Dureri de spate Sindromul lama pterigion

Video: Exercitii pentru proeminente lame. Aripa-lama - fizioterapie

conținut

Video: exercitii pentru proeminente lame. aripa-lama - fizioterapie
Simptome
Studiu
Diagnostic diferențial
Tratament
Efecte secundare și complicații

Sindromul lama pterigion este o cauza rara de dureri musculo-scheletice în umăr și din spate a peretelui toracic.

Provoca paralizie musculară dintatul anterior sindromul pterigion lama incepe slabiciune ca fara dureri musculare in curs de dezvoltare, astfel, patognomice lame de formă.

dureri musculare este rezultatul unei disfuncții secundare din cauza paralizia mușchilor.

La începutul pterigionului lama sindrom de multe ori confundat cu se întinde mușchii benzii de umăr și din spate a peretelui toracic, de la începutul sindromului este adesea asociat cu o sarcină grea, de multe ori cu purtarea severă rucsac. În același timp, poate exista o neuropatie suprascapular tunel.

Dezvoltarea sindromului omoplatului pterigion provoacă adesea traume ale nervului lung toracice Bela. Nerve format din 5, 6, 7-lea nervi de col uterin, ar trebui să aibă în vedere posibilitatea de deteriorare pentru entorse și traume directe. Nerve adesea deteriorate în timpul rezecției primei coaste la sindromul de evacuare toracice superioare. prejudiciu plexului brahial sau rădăcini cervicale poate determina, de asemenea, o lamă de aripă, dar de multe ori în combinație cu alte simptome neurologice.

Durere la durere sindromul pterigion blade în natură, este localizată în masa musculară și peretele toracic din spate a lamei. Durerea se poate răspândi la umăr și partea superioară a brațului. Intensitatea durerii de la ușoară până la moderată, dar poate provoca o funcție de limitare semnificativă, care continuă să crească fără tratament dureri musculare componente.

simptome

Deși mecanismul de deteriorare a nervului lung toracice Bela, o clinică lamă comună sindrom semn pterigion este paralizia lama din cauza slăbiciune musculară serratus anterior. Durerea se dezvolta de obicei, după debutul slăbiciune musculară bruscă, dar este de multe ori eronat atribuită supratensiune în timpul volumul de lucru excesiv. La examenul fizic, detectarea extensie limită pentru ultimele 30 de grade la brațul superior și ritmul încălcare Umăr.

lame în formă de aripă detectată cu ușurință în timpul prese togo pacient pe peretele mâinilor întinse, în timp ce în spatele lui. Alte simptome neurologice trebuie să fie în limite normale

studiu

Ambiguitatea și confuz cu privire la sindromul clinic determină importanța de screening pentru a confirma diagnosticul. Electromiografie ajută diferenția lung leziuni ale nervilor toracice izolate asociate cu omoplatul sindromul pterigion și radiculopatie.

ORTOPANTOMOGRAMEI este indicat pentru toți pacienții cu sindrom de lame pterigion pentru a exclude patologia de bază a oaselor. Poate fi afișat în continuare, rezonabil clinice, de cercetare, inclusiv acid uric hemoleucograma, VSH, anticorpi antinucleari. IRM a plexului brahial sau a măduvei spinării de col uterin poate fi indicată în cazul în care pacientul a descoperit și alte deficite neurologice.

diagnostic diferențial

Leziuni ale măduvei spinării cervicale, plexul brahial și rădăcini nervoase cervicale poate determina simptome clinice, incluzând o lamă de aripă. Aceste leziuni produc mereu si alte simptome neurologice, care, în orice caz, ajuta clinicianul să se facă distincția între acele stări patologice din semne clinice izolate observate în lame sindrom pterigion. Patologia regiunea umărului a lamei sau poate complica diagnosticul clinic.

tratament

Tratamentul specific al sindromului pterigion când nu blade dar preveni cauzele compresia nervului (purtarea rucsaci grele sau tumora nervoase la compresiune) și care poartă dispozitive protetice pentru stabilizarea omoplatului și funcționarea normală.

Durerea și limitările legate de sindromul funcțiilor pterigion blade ar trebui să înceapă cu o combinație de AINS (de exemplu, diclofenac, lornoxicam) si terapie fizica. Acesta poate fi, de asemenea, eficiente, caldura locala si aplicatii reci. Evitați mișcările repetate sau mișcările care provoacă sindromul.

Efecte secundare și complicații

Principalele complicatii asociate cu sindromul lamei aripii, pot fi împărțite în 2 categorii: un prejudiciu umăr prin limitarea funcțiilor asociate sindromului, și incapacitatea de a recunoaște faptul că cauza lamei aripii nu este o leziune izolata a nervului toracic lung, iar cealaltă, problema mai semnificative, neurologice .

lame sindrom Pterigionul - aceasta este o entitate clinică distinctă, care este dificil de tratat. îndepărtarea timpurie a cauza compresia nervului ar trebui să conducă la restabilirea funcției nervoase, iar rezultatul este ameliorarea durerii și restabilirea funcției de umăr. Înainte de a atribui sindromul simptome neurologice de aripi lame trebuie să fie investigheze cu atenție și alte cauze posibile.

RG Esin, SAU Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit