Insulinom pancreasului

Insulinom a pancreasului poate apărea la orice vârstă, dar principalele categorii de vârstă sunt pacienți cu vârsta medie de lucru. Copiii reprezintă până la 5% din cazuri. Localizarea procesului patologic poate fi orice parte a unei glande, ca și cazuri rare observate (2%) localizare extrapancreatice. Dimensiunile medii ale tumorilor variază de la 1.5 la 2 cm.

cauzele

În ciuda progreselor înregistrate în diagnosticul și metodele de tratament al acestei boli, cauze insulinom raman neexplicate până la sfârșitul anului. Diverse surse au speculat asupra predispozitie genetica, efectul obiceiurilor proaste și a factorilor, eșecul mecanismelor de adaptare. Există, de asemenea, un aviz care insulinom este una dintre manifestările adenomatoasă multiple, cu toate acestea, aceasta este doar o ipoteză, dar etiologia exacta a tumorii este necunoscut.

Simptomele de insulinom a pancreasului

Manifestările clinice ale bolii depinde în mare măsură de gradul de secreției de insulină hormon. Latențele apar fara simptome pronuntate si pot fi caracterizate doar prin creșterea apetitului și o tendință de creștere în greutate. Venind pentru a le înlocui faza acută paroxistică, sunt exprimate hipoglicemia imagine și adrenalină arteriale.

Agravarea poate fi cauzată de o încălcare a proceselor adaptive în sistemul nervos central și lipsa factorilor de acțiune kontrinsulyarnyh. Scăderea bruscă a nivelului de glucoză duce la neyroglikopenii dezvoltare, iar apoi simptomele pancreatice insulinom se aseamănă cu tulburări nervoase și psihice acute:

• brusc dureri de cap;
• dezorientare;
• confuzie;
• anxietate și halucinații;
• agresivitate inexplicabilă sau euforie pentru nici un motiv.

In plus, hipoglicemia reactioneaza si sistemul simpatic-adrenal, cum ar fi manifestările clinice ale membrelor tremurături, senzație de frică, transpirații, bătăi rapide ale inimii. Progresia procesului poate duce la pierderea conștienței și comă.

diagnosticul de insulinom

Atunci când suspiciunea unui neoplasm, este necesar să-l diferențieze de alte stări patologice cu caracteristici similare. Diagnosticul clinic al insulinom este de a efectua complex de laborator, funcțional și studii instrumentale. Următoarele sunt cele mai comune teste ale testelor funcționale:

• testul cu post de zi cu zi care prezintă un raport ridicat de insulină la raportul de glucoza;
• testul insulinosupressivny, prezentând un nivel ridicat de C-peptid la niveluri scăzute de glucoză;
• testul insulinprovokatsionny care detectează un nivel ridicat al insulinei serice raspuns la glucoza.

În prezența unor probe pozitive conecta o varietate de tehnici instrumentale - ecografie si RMN a abdomenului, scintigrafia și metode invazive - angiografie, laparoscopie de diagnostic.

tratamentul insulinom

Măsurile terapeutice după verificarea diagnosticului constă în intervenția chirurgicală, în absența unor contraindicații, și care însoțesc tratament simptomatic. Cantitatea și tipul de intervenție chirurgicală depinde de localizarea și dimensiunea tumorilor. În diferite situații clinice de tratament insulinom poate fi fie în enucleation sa (indepartarea completa) sau rezecția orice departament al pancreasului. În timpul funcționării, există o monitorizare constantă a nivelului de zahăr din sânge, pentru a evalua eficiența unei intervenții.

Când imposibilitatea efectuării tratamentului chirurgical, o tumora este supusă terapiei conservatoare folosind medicamente giperglikemiziruyuschih și suprimarea producției de insulină. Primul grup include substanțe cum ar fi norepinefrina, corticosteroizi, glucagon. Al doilea - și diazoxid octreotidă și mai puțin eficiente - diltiazem, verapamil, fenitoina. Aceste medicamente pot reduce manifestările negative ale hipoglicemie.

În tranziția la o formă malignă de chimioterapie de cancer este atribuită pentru schema de severitatea bolii respective. Cel mai adesea, medicamentul de bază este streptozotocină, dar numai aproximativ 60% dintre pacienți prezintă sensibilitate la ea. În absența unui răspuns suficient al pacientului este transferat la polichimioterapie în curs, care include încă Doxorubicina și 5-fluorouracil.

Prognoza și consecințele insulinomul

În procesul de benigne și localizate și prognoza efectele insulinom, în majoritatea cazurilor, este destul de favorabil. Până la 80% dintre pacienții cu succes recuperarea după îndepărtarea tumorilor. Cu cât mai devreme boala este revelat cauza si ținu tratamente de înaltă calitate, a andocat cu mai mult succes simptome neurologice anormale. Aproximativ 3% din cazuri pot fi înregistrate pentru boala recurente.

Mult mai rău este prognosticul insulinom cu maligne și multiple. Acestea și alte consecințe depind în mare măsură procesul de localizarea și gradul de metastaze. Rolul decisiv jucat de sensibilitatea pacientului la chimioterapice, ceea ce sugerează un răspuns bun. Toți pacienții care au avut vreodată de insulină să fie prelungită de observare dispensar la endocrinolog si un neurolog.

Insulinom la câini și dihori

Tumori a pancreasului nu este unic pentru oameni - frații noștri mai mici, de asemenea, sensibile la această boală. Insulinom la câini și dihori pot să apară la vârste diferite, dar cele mai multe dintre ele suferă de animale mature si de rasa pura. Printre dihorii mai mari predispoziție pentru formarea tumorii sunt bărbați. Cauza a tumorii, precum și la om rămâne neclar.

Face animale de companie insulinom este adesea maligne în natură și este însoțită de creșterea secreției de insulină. Principalele caracteristici, care pot fi suspectate boala sunt următoarele simptome:

• pierdere în greutate;
• picătură starea de spirit și perioade lungi de somn;
• slăbiciune marcată;
• salivație crescută;
• necoordonare.

In absenta procesului de tratament necesar poate duce la stări convulsive și comă ulterioară. Diagnosticul se bazeaza pe rezultatele de date și obiective de laborator. Pentru a elimina o tumoare este realizată operație, după care medicamentul este atribuit diazoxidului și Prednison. Proprietarii ar trebui să arate în mod regulat medicul veterinar animalului de a monitoriza glucozei și corectarea eventualelor hipoglicemie.