Metode de instalare a sondei în transpyloric nou-născut

Echipamente sondă de instalare transpyloric

2. Seringi 20 ml.
3. Filmul protector adeziv pentru piele pe baza de pectină.
4. Documentul de încercare pentru determinarea pH-ului.
5. Pompa de perfuzie și conducta de legătură.

măsuri de precauție:
1. Alegerea calea de administrare (prin gură sau nas) ar trebui să evalueze în mod individual riscul de deteriorare a permeabilitatii pasajele nazale. Introdus prin gura sondele nu au un risc semnificativ mai mare de părtinire.
2. Nu împingeți sonda împotriva rezistenței sau obstrucție.
3. Probele sunt înlocuite în conformitate cu recomandările producătorului. În cazul în care sonda este rigidă, următoarea sonda mine înainte atunci când scoateți.
4. Dacă sonda este parțial deplasată, ea este înlocuită, mai degrabă decât a merge mai departe.

5. Atunci când un amestec de alimente care pot astupa sonda, sonda trebuie aer sau apă curățate periodic.
6. Folosiți pompa de perfuzie, care este sigur pentru sonda, instalat prin gura, funcționarea sigură este asigurată și posibilitatea de a detecta obstrucției cu viteză controlată.
7. infuzie Limita de soluții hipertonice și nu utilizează metoda de administrare bolus de nutriție, în cazul în care sonda se află în spatele gatekeeper.
8. evalua efectul puterii constante asupra absorbției medicamentelor.

circumstanțe speciale. La fel ca și pentru oro și tuburile nazogastrică.

Metoda de montare sonda transpyloric:
1. Se introduce tubul orogastric, așa cum este descris mai sus. conținutul stomacului aspirată.
2. Măsurați distanța de la nas pana in picioare sau de la nas la ureche, la xifoid și arcul costal drept. Constată necesitatea de a distanțează sonda Transpyloric cu ipsos.
3. Porniți pe partea dreaptă a pacientului si ridica extremitatea capului patului la un unghi de 30-45 °.
4. Se injectează 10 ml / kg de aer prin tubul orogastric sa se intinda stomacul. Se închide tubul orogastric.
5. Petreceti sonda Transpyloric la o adâncime predeterminată.

Video: Metodologia de instalare tub vapori - meduniver.com

6. După aproximativ 10 minute de un nou-născut culcat pe partea dreaptă, aspirati ușor conținutul printr-un tub. Sonda poate fi plasată în duoden dacă aspiratul are următoarele proprietăți:
a. Fără aer.
b. Alcalină.
în. Conține bilă (auriu sau galben).

7. Monitorizarea stării prin verificarea pH-ului aspirate. Dacă pH-ul este mai mare de 6, iar culoarea aspiratul sau galben auriu, sonda este probabil situată în locația corectă și nu este necesară confirmarea radiografică. Dacă aspiratul nu este primit, sau un pH mai mic de 6, unitatea de sondă trebuie verificată cu ajutorul radiografie. vârful sondei trebuie plasată imediat în spatele părții descendentă a duodenului.
8. Dovada este in curs de dezvoltare în ceea ce privește utilizarea de determinare rapidă a bilirubinei ca o metodă suplimentară pentru verificarea poziției sondei. Studiile au aratat ca bilirubina intestinale mai mult de 5 mg / dl confirmând poziția corectă a sondei.
9. Stai departe de promovarea activă a sondei după instalarea inițială. În cazul în care sonda nu este suficient de departe, sonda de re-fix la gură și să permită să dețină vârful peristaltismului în noua poziție.
10. În cazul în care sonda nu traversează gatekeeper pentru prima oră după instalare, este puțin probabil că va fi în următoarele câteva ore, și cel mai bine este să efectueze procedura din nou.

Video: Setarea nou-născuți și sugari gavaj

11. După instalare corectă sonda Transpyloric închisă sau putere de pornire administrare continuă. gavaj Deschideți, introducerea în ea organismul sau catcher seringi pentru probele de decompresie gastrice și identificarea regurgitare Transpyloric.
12. La sonde nou-născuți mari Transpyloric pot fi instalate cu o dimensiune sondă ușor stiletnogo 6 Fr. Această tehnică nu este recomandat pentru nou-născuți mijlocii.
13. sonde Transpyloric instalate sub ghidaj fluoroscopic.