Echipament pentru cateterism arterei ombilicale. Alegerea pentru cateter artera ombilical

Pentru a determina lungimea necesară cateter Există mai multe tabele standardizate.

Echipament steril pentru cateterizarea arterei ombilicale:
1. Un halat chirurgical steril și mănuși.
2. Soluție antiseptică.
3. Operarea unei foi cu o gaură în centru (recomanda o lenjerie operațională transparentă).

4. cateter cateterizarea arterei ombilicale:
a. Single lumen.
- potențial suprafață redusă a formării trombilor.
- Când ocluzie lumen cateter poate varia AD.

b. Acesta este fabricat dintr-un material flexibil, care previne nodulare la trecerea cateterului prin coturile vasculare.
în. Pereții relativ rigide, caracteristicile lor de frecvență sunt adecvate pentru măsurarea precisă a presiunii intravasculare.
Volumul Mr. Mici (cantitatea minimă de sânge este îndepărtat prin spălarea cateterului înainte de prelevarea probelor de sânge).
d. Are proprietăți radioopace (poziția imagistica a cateterului în timpul radiografiei depășește un risc teoretic de creștere a trombogenitatea asociate cu dungi radioopace).
Ei bine. Are un vârf neted, rotunjit, realizat dintr-un material non-trombogenic.
h. La sugari cântărind 1200 g catetere utilizate marimea 5a scara French (Fr).
și. Pentru sugarii cu greutate mai mică de 1200 de grame dimensiune adecvată Catetere 3,5 Fr.

5. pentru tăiere cateter.

6. Adaptorul acului (dacă se utilizează fără cateter pavilion).
a. № 18 pentru cateterele 5 Fr.
b. № 20 pentru catetere 3,5 Fr.

7. închidere de la robinet sistem cu trei căi "Luer-Lock".
8. Seringă de 10 ml.
9. 0,25-0,5 N de clorură de sodiu pentru a se spală soluția (soluție de clorură de sodiu cu heparină, 1-2 U / ml).

Preterm cu foarte greutate corporală redusă, în special în prima săptămână de viață, hipernatremie poate să apară ca urmare a ingerării unor cantități excesive de sodiu cu soluția de spălare. Se recomandă utilizarea de 0,25 N, și nu o soluție mai concentrată de clorură de sodiu. Soluții heparinizat-clătire sunt adesea folosite în practică.

Rajani și colab. Am arătat că utilizarea unei soluții de heparinizat (1 IU heparină per 1 ml de soluție salină) pentru spălarea cateterului artera ombilicală permite cateter pentru a prelungi timpul de acțiune în legătură cu o reducere în formarea unui cheag de fibrină în lumenul cateterului. Horgan și colab. Am constatat că utilizarea heparinei într-o concentrație de 1 UI / ml nu a afectat incidența trombozei asociate cu katetetrom arteriale, dar reduce frecvența lor.

Butt și colab. Am găsit nici un avantaj de a crește rata de perfuzare de 1 până la 2 ml / h (heparină la o doză de 1 U / ml). Bosque și Weaver a demonstrat ca o perfuzie continuă cu heparină, la o doză de 1 U / ml, mai eficace decât administrarea intermitentă pentru menținerea permeabilității cateterului în artera ombilicală. Conform datelor recente, heparina reduce incidența complicațiilor trombotice. Baza Cochrane revizuire a arătat că probabilitatea ocluziei cateterului este redusă prin utilizarea unei concentrații scăzute de heparină (0,25 U / l) în soluția de alimentare.

10. bandă de măsurare.
11. Wide ligaturi de 20 cm lungime.
12. lamă de scalpel № 11 cu un mâner.
13. Tifon dimensiune 10x10 cm servetele.
14. Două curbe hemostatic tip clemă „țânțar“.
clipuri de ochi 15. dințat.

16. Două clemă pentru ochi nezubchatyh curbat. 17,2% lidocaină fără epinefrină.
18. Seringa de 3 ml și lidocaina cadran acului.
19. Un suport de ac mic.
filet 20. Silk 4-0 pe un ac mic curbat.
21. foarfece de sutură.

Echipament nesteril pentru cateterizarea arterei ombilicale:
1. Cap și mască.
2. spatulă din lemn.