Greață la femeile gravide. Vărsături în timpul sarcinii.

sarcină

Video: începutul sarcinii: greață înseamnă

cele mai multe Femeile în timpul sarcinii într-o anumită măsură, experiența greață și vărsături. In primul trimestru de sarcină pentru cel puțin 66% dintre pacienți prezintă greață și 50% apare voma. În a doua și a treia frecvența trimestrelor manifestare a acestor simptome este redusă. În versiunea clasică a simptomelor actuale ale acestei complicații se manifestă în principal în dimineața ( „grețurile de dimineață gravidă“), dar poate avea loc pe tot parcursul zilei și chiar și pe timp de noapte.

Nici una din Cauze presupuse această condiție nu a fost cu siguranță dovedită. Stabilizează gravidă, de obicei, este posibil printr-o dozare mai frecventă a unor mici cantități de alimente și de excludere din produsele aversive dieta. suplimente de vitamine nutriționale pot agrava simptomele tractului digestiv, astfel încât de la ei ar trebui să fie abandonate temporar.

greață și vărsături la începutul sarcinii nu ar trebui să fie considerate doar ca semne de toxicitate precoce. Este necesar pentru a exclude alte cauze, mai grave ale acestor simptome. Din fericire, greață și vărsături continuă pentru mult timp, iar majoritatea pacienților care sunt terminate la începutul celui de al doilea trimestru.

Dacă pașii de mai sus nu îmbunătățesc condiția gravidă, puteți înrola ajutorul diferitelor antiemetice. Din păcate, nici unul dintre ele nu este complet eficient, și fiecare poartă un anumit risc. interes istoric este un preparat complex bendektin - combinatie de antihistaminic (doxylamine) si vitamina B6 (piridoxina), care a fost folosit cu succes pentru ameliorarea senzației de greață și vărsături. Din cauza temerilor legate de teratogenitate crescută a acestui compus (convingătoare, deși nedovedit) de droguri a fost îndepărtat de pe piața produselor farmaceutice.

Video: Dr. Elena Berezovskaya - greață și vărsături de sarcină

vărsături neîngrădită sarcinii (Vărsături netratabile) - o formă severă a bolii, care apare la aproximativ 4 din 1000 de femei gravide. Ea este insotita de simptome severe: scădere în greutate, deshidratare, dezechilibru electrolitic și cetoacidoza. Este nevoie de spitalizare imediată și terapie de perfuzie soluții cristaloide echilibrată și electroliți. Încercările mese în interior trebuie să fie oprit complet. Astfel de tactici de tratament, de obicei, elimină simptomele și corectează tulburările metabolice într-un timp scurt, apoi se extinde încet și, treptat, o dieta. În caz de recidivă poate necesita spitalizare repetate.

Cel puțin y 50% dintre femeile gravide în al treilea trimestru există zhelutsochno-pischeyudny reflux. Ea nu afectează cursul sarcinii, aceasta nu produce efecte nocive asupra fătului, cauzând disconfort la un pacient. Motivele pentru apariția refluxului mai mult: reducerea spațiului intra-abdominale datorită creșterii presiunii din partea uterului în creștere și influența progesteronului, scăderea tonusul sfincterului esofagian inferior.

În tratamentul complex activități include conversație psihologică, poziția înaltă a părții superioare a corpului în timpul sărbătorilor, mese mai frecvente mai mici, utilizarea de antiacide înainte de culcare și după masă. Efectiv metoclopramida alocare (raglan), deoarece crește tonusul sfincterul esofagian inferior (NSP) și are activitate antiemetică. Acesta poate fi utilizat antiacide cum ar fi hidroxidul de magneziu și preparatele din aluminiu (15-30 ml în mai multe ori pe zi, după mese).

boala ulcer peptic (BU), are loc, de obicei, înainte de debutul sarcinii. Mult mai puțin această patologie este diagnosticată în timpul sarcinii, pentru prima dată. Natura bolii și, de obicei, nu se schimba, sau chiar o îmbunătățire semnificativă a sănătății. ulcer suspectat apare atunci când pacientul se plânge de dispepsie, durere epigastrică, extinderea postprandial sau antiacide. În primul rând, tratamentul empiric poate fi efectuată antiacide. În cazul în care nu se îmbunătățește starea pacientului, este necesar să se efectueze un studiu radioopac sau endoscopie a tractului gastro-intestinal superior. Pilonul de bază de tratament este, de asemenea, mai frecvent mii de masă fracționată, excluderea din dieta de alimente iritante, alcool, si renuntarea la fumat.

boala ulcer peptic Acesta poate fi complicată de hemoragie gastro-intestinală. Pentru tratamentul sa produs un lavaj și evacuarea sângelui gheață vodoy- nazo-gastric daca este necesar - se umple o transfuzie de produse din sânge. Monitorizarea stării fetale constantă, în conformitate cu vârsta gestationala sale. Cu ineficacitatea chirurgiei conservatoare se efectuează.