Zona zoster (herpes zoster) diagnosticul și tratamentul bolilor

Video: sindrila

conținut

Video: sindrila
Cauze si factori de risc
Simptomele de zona zoster
Diagnosticarea bolii
Tratamentul herpesului zoster
Sfaturi pentru pacienti
Profilaxie

Zona zoster (herpes zoster) - o infecție virală care este cauzată de un virus comun varicela Varicella zoster.

Sindrilele observate leziuni ale nervilor, durere și rash în diferite părți ale corpului.

Cel mai adesea, herpes zoster apare la vârstnici și cei cu sistemul imunitar slăbit.

Dupa ce in curs varicela varicelo-zosterian «constă» virusului în celulele nervoase, si pot ramane latente de zeci de ani. Unii oameni cu slăbirea imunității sau stres infecției latente devine activ din nou - este zona zoster.

Cauze si factori de risc

Orice persoană care a fost bolnav cu varicela poate deveni bolnav în viitor zona zoster.

Factorii de risc pentru herpes zoster - este tot ceea ce scade de apărare al organismului:

1. Vârsta peste 50 de ani.
2. recenta operatie.
3. Medicamente care suprima sistemul imunitar.
4. Boli severe, inclusiv cancer, diabet si SIDA.
5. Tratamentul radiologic.
6. Alimentația proastă.
7. deficit de vitamina.
8. Stresul.
9. traume severe.
10. transplanturi de organe.

Pacientii cu herpesul zoster nu este contagioasa la om imun la varicelo-zosterian. Dar dacă o persoană care nu a avut varicela sau a primit vaccinul varicela, este în contact cu pacientul, el poate fi bolnav obișnuit varicelă. Pentru astfel de oameni este foarte periculos și lichid din vezicule pe corpul pacientului, și crusta uscată.

Simptomele de zona zoster

Atunci când virusul varicelo-zosterian inactiv in celulele nervoase incepe sa se multiplice, cauzând boli, persoana va experimenta durere, mâncărime, erupții pe corp și alte simptome neplăcute.

Sindrilele are trei etape:

1. Stadiul prodromal (înainte de erupții cutanate)

- Durere, senzație de arsură, furnicături, amorțeală în nervul afectat începe în câteva zile sau săptămâni înainte de aparitia eruptiei. Ea apare de obicei pe spate, abdomen, piept, și, uneori, pe fata, gat, brate si picioare.

- simptome asemănătoare gripei, frisoane, dureri abdominale, supărat pe scaun. Aceste evenimente, de obicei, începe chiar înainte de apariția erupții cutanate pe corp.
- Umflarea și inflamarea ganglionilor limfatici.

2. Stadiul activ (rash):

- Există zone limitate ale erupții cutanate pe diferite părți ale corpului. Erupția cutanată poate fi oriunde, dar afectează întotdeauna o parte a corpului - sau la stânga sau la dreapta. La unii pacienți, nu există nici o erupție cutanată.
- Conținutul bule în prima zi pot fi transparente, dar devine tulbure în ziua 3-4. Bule poate izbucni, prelinge peste aproximativ 5 zile. Erupții cutanate complet reversibile în decurs de 2-4 săptămâni, unii pacienți pot rămâne cicatrici.
- Pentru zona zoster este caracterizata prin durere severă, ca și în cazul în care „ace străpunge pielea“ și mâncărime insuportabilă.

3. Nevralgia postherpetica (faza durerii cronice) - aceasta este cea mai frecventă complicație a bolii.

Simptomele includ:

- Cusaturi și arderea în zonele în care a existat o erupție mai devreme.
- dureri constante și disconfort, uneori, cu durata de ani de zile.
- sensibilitate crescută la atingere.

În plus, zona zoster poate afecta nervul care este responsabil pentru viziune. Această formă a bolii se manifestă erupții cutanate pe fata, dureri de cap și vedere încețoșată. Implicarea nervilor cranieni poate provoca leziuni neurologice grave. Aceasta poate să apară, de asemenea, infecție diseminată, atunci cand virusul afecteaza diferite organe - inima, plămânii, ficatul, intestinele, pancreas.

Herpesul zoster este uneori confundat cu alte boli care au simptome similare. Dintre acestea, herpes, impetigo și chiar scabie. Durerea cauzata de nevralgia postherpetică, uneori amintind de apendicita, atac de cord sau migrene.

diagnosticarea bolii

Medicul, în cele mai multe cazuri pot fi diagnosticate pe baza aspectului iritatiile si pacient plângeri. În cazul în care diagnosticul este în dubiu, medicul poate prescrie o analiză a unei erupții pe virusul varicelo-zosterian, dar această analiză nu este disponibilă peste tot.

În cazul în care există motive pentru a suspecta zona zoster, medicul poate incepe tratamentul cu medicamente antivirale imediat, fără a mai aștepta rezultatele testelor. Tratamentul precoce se va reduce semnificativ timpul de boala si prevenirea complicatiilor.

Tratamentul herpesului zoster

Împotriva acestei boli nu este un tratament radical, rapid. Cu toate acestea, utilizarea de medicamente antivirale pentru boala faciliteaza si reduce deteriorarea nervilor.

Există două domenii principale de tratament:

1. Tratamentul cauzativ. Acesta include medicamente antivirale care acționează asupra agentului patogen.
2. Tratamentul simptomatic. antialgice, antidepresive și fonduri locale la simptome de sevraj.

Tratamentul inițial:

Odată ce medicul diagnostichează o infecție, puteți începe un tratament antiviral. Cea mai bună șansă de a evita complicații în cazul în care tratamentul a început în primele 3 zile de la aparitia eruptiei.

Terapia inițială include:

1. Antivirale: aciclovir, valacyclovir sau famciclovir.
2. Analgezice: paracetamol, aspirina, ibuprofen, naproxen, și altele.
3. antibiotice locale (creme, unguente) pentru prevenirea infecției cu o erupție cutanată.
4. Corticosteroizii: utilizate în asociere cu medicamente antivirale, și numai în cazuri severe (!). Astăzi, în Occident, sunt rareori folosite.

Tratamentul nevralgiei postherpetice:

În cazul în care durerea dureaza mai mult de o lună după ce a trecut o erupție pe corp, medicul poate diagnostica nevralgia postherpetică (PHN). Aceasta apare la 10-15% dintre pacienții cu herpes zoster.

Tratamentul PHN are ca scop alinarea durerii și a depresiei asociate:

1. Antidepresive: amitriptilină și medicamente mai moderne.
2. anestezice locale cum ar fi benzocaina și lidocaina, aplicate direct pe piele.
3. Produsele mestnorazdrazhayuschee care conțin capsaicină (Kapsikam) nu este pentru toată lumea!
4. Unele medicamente antiepileptice: gabapentin sau pregabalin.
5. Analgezice: naproxen, ibuprofen, codeină și altele.

Sfaturi pentru pacienti

1. Evitați zgârierea pielii, chiar dacă este foarte râios.
2. Folosiți comprese reci umede pentru a ușura disconfortul.
3. Aplicați amidon de porumb sau bicarbonat de sodiu pentru răni să se usuce.
4. Tratamentul fluid de foraj ulcerelor (subacetat aluminiu) ajuta la eliminarea de crustă uscată și piele bolnave.
5. În cazul supurație (aderarea infecției), asigurați-vă că pentru a vorbi cu medicul dumneavoastră despre numirea unui unguent sau cremă cu un antibiotic.
6. Respectați măsurile de igienă, uita-te atent după pielea și tratarea ulcerului, așa cum este recomandat de către medic.

profilaxie

Herpesul zoster poate îmbolnăvi, cineva care a fost bolnav cu varicela, dar există un vaccin care poate preveni boala sau de a face mult mai ușor. In Statele Unite, vaccinul, numit Zostavaks. Persoanele în vârstă de 50 de ani sunt administrate de vaccin o dată, ceea ce este suficient pentru a preveni boala.

Dacă o persoană nu a avut varicela, el trebuie să evite contactul cu bolnavi ca varicela si zona zoster. Virus în cantități mari conținute în răni și cruste, care distribuie persoana bolnavă.

O atenție deosebită trebuie să fie exercitată în astfel de categorii de persoane:

1. Femeile gravide și copii mici, fără antecedente de varicela.
2. Persoanele în vârstă si care sufera de imunodeficienta, fara antecedente de varicela.

Dacă pacientul închide hainele sale erupții cutanate strans, nu le atingeți cu mâinile și practică măsuri de igienă bune, probabilitatea de infecție altora este redusă.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit