Mă doare persoana cu neuropatie postherpetică

Video: nevrită optică acută a nervului facial. Tratamentul nevritei (sfatul medicului pe YouTube)

conținut

Video: nevrită optică acută a nervului facial. tratamentul nevritei (sfatul medicului pe youtube)
Manifestările clinice
Diagnosticare
Tratament

neuropatie post-herpetică, nervul trigemen - o consecință frecventă și gravă a înfrângerii virusului zosterian nervului trigemen, este rareori herpes simplu.

În literatura de specialitate este adesea menționată ca nevralgie post-herpetică.

Cu toate acestea, având în vedere lipsa de zone de declanșare, durere constantă în combinație cu tulburări de sensibilitate grosier detecta mai precis boala ca „neuropatie post-herpetică.“

Frecvența de neuropatie postherpetică este direct dependentă de momentul începutului și caracterul adecvat al tratamentului herpes zoster.

manifestările clinice

Boala se caracterizează prin ardere durere, uneori în combinație cu o mâncărime în acea ramură a nervului trigemen, care a fost lovit de zona herpes (de obicei, prima ramură). fază acută continuă sindromul durerii direct la pasul postherpetică. Durerea constanta, epuizarea pacientului.

O trăsătură caracteristică a tabloului clinic - pierderea tuturor tipurilor de senzație în zona afectată, o anestezie totala. De obicei, există nevrotice secundare tulburări - tulburări de somn, depresiune, alarma.

diagnosticare

Tabloul clinic al neuropatiei post-herpetice este atât de caracteristic faptul că, de obicei, diagnosticul diferential nu este necesar. De o mare importanță pentru recunoașterea are depigmentarea melkopyatnistaya în zona respectivă - urmele de leziuni herpetice ale pielii.

tratament

La pacientii faza acuta a medicamentelor antivirale administrate: deoxiribonuciează (soluție 0,2% a fost instilat in nas la fiecare 4 ore sau utilizat sub formă de inhalații timp de 10-15 min 2-3 ori pe zi timp de 2-5 zile) - acționează mai eficient de droguri intramuscular (preferabil dizolvat în soluție de novocaină 0,5%) - administrată intravenos 25 mg hexametilentetramină.

Se aplică interfiton 2-3 picături nazale, și în prezența leziunilor de herpes pe regiunea lor atribuite bonaftonovaya Unguent 0,25 sau 0,5% sau 0,5% unguent florenalovaya care se aplică la leziunile de 3-4 ori pe zi. Efectul terapeutic al dipiridamol asupra destinației marcate ultimii ani .025-.05 g de trei ori pe zi, timp de o săptămână, gamma-globulină pentru 2 doze, ziua 3 prin 5 injecții și levamisol (dekaris) - 0,05 g de 3 ori pe zi.

Pacienții care prezintă analgezice - analgin, aminopirină, acid acetilsalicilic, Baralginum. Când sindromul durerii exprimate administrat intramuscular 50 ml de soluție 2% din dipyrone sau 1,5 ml dintr-o soluție de 50% din analgin cu 25 mg de clorpromazina. Pentru a proteja pielea erodat de infectie secundara cu antibiotice, unguente.

Tratamentul recomandat curenti diadinamici cu administrarea simultană a vitaminei BJ2 in doze de 1000 mcg (Curs - 2 săptămâni) și primind clorpromazina, diprazina, difenilhidantoina (0,05 g, de 2 ori pe zi). Atunci când eșecul tratamentului medicamentos folosind raze X sau hormon. Folosirea prednisonului incepe cu doze mari - 30-60 mg pe zi, timp de 5 zile. Apoi, doza de 1 comprimat (3 mg) la fiecare 3 zile, ajustate la 1 comprimat 1 pe zi, și în acest curs de capete de tratament redus treptat. Unii pacienți ajută baclofen la 30-25 mg în timpul meselor.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit