Tuse CPR. Modelarea experimentală a presiunii toracice în timpul primului ajutor

Forma cea mai dramatică resuscitare cardiopulmonare, care utilizează toracic avantajul mecanismului pompei este tusea CPR, descrisă pentru prima dată în 1976. Acest tip de CPR este tuse ritmic (la fiecare 1-3 sec) al pacientului. Cu această metodă, conștiență în timpul fibrilației ventriculare este menținută timp de mai mult de 92 de secunde.

Angiokinografiya produs in timpul CPR tuse indică faptul că fluxul de sânge este în principal direcționat cranial din aorta descendenta, iar apoi din ventriculul stâng, în absența unor schimbări în ultimul parametru. valva aortica rămâne într-o stare de eșec. Metoda de CPR tuse ar trebui să fie instruiți la toți pacienții cu risc de aritmii letale.

Modelarea experimentală a presiunii toracice

Există o serie de metode suplimentare de masaj cardiac închis care cresc presiunea intratoracică generate la animalele de laborator. Cu toate acestea, înainte de utilizarea unei anumite metode o persoană va fi posibil, trebuie să obțineți mult mai multe informații despre modificările hemodinamice, de supravietuire si rezultatele neurologice si complicatii folosind CPR.

De exemplu, umflarea plămânilor în timpul compresiei toracice (și nu în faza de relaxare) crește presiunea intratoracică. Această metodă se numește "compresie cu ventilație simultană în timpul CPR" (RGB CPR). Cu această metodă, nu există nici o modificare a presiunii diastolice în aorta, dar crește tensiunii arteriale sistolice în arterele carotide și aortă și presiunea de perfuzie în creier. La WRC-CPR si creste fluxul sanguin cerebral, dar a fost demonstrat, nu îmbunătățește rezultatele. Prin această metodă, nici o ameliorare a perfuziei miocardice.

Utilizarea abdomenului strâns de strângere (omisiuni în prevenirea și reversia diafragmei în timpul comprimării) crește schimbarea presiunii intratoracice din cauza conformitatea pieptului. Cu această metodă, există o creștere a fluxului sanguin în arterele carotide, motiv pentru care este utilizat în experiment atunci când RGB-CPR pentru a crește presiunea intratoracică și a fluxului sanguin carotidă. pantaloni antișoc militare, uneori folosite in timpul CPR poate crește fluxul de sânge în arterele carotide, ca urmare a creșterii presiunii intratoracice. Perfuzie miocardica în această metodă nu este îmbunătățită.

compresii abdominala in timpul CPR este stoarcere alternativ abdomen și torace. După cum sa demonstrat la animale experimentale, atunci când se administrează o circulație a artificiale crește debitul cardiac. Perfuzie miocardica în această metodă nu este îmbunătățită. Datele privind creșterea fluxului sanguin cerebral nu a fost încă confirmată.

Rolul relativ al mecanismul pompei toracice și comprimarea directă a inimii pentru a genera fluxul sanguin, pare să varieze la diferiți pacienți. Parametrii exacți pentru a vă ajuta să determine care dintre aceste metode este cea mai eficientă pentru un anumit pacient nu este încă stabilită.

Robert E. Jackson

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit