Hipnotice sunt periculoase pentru insuficienta cardiaca?

Video: insuficienta cardiaca. Din care slăbește inima

conținut

Video: insuficienta cardiaca. din care slăbește inima
Somnifere „creste riscul de rehospitalization și a morții“

Având în vedere că Statele Unite 30% din populație trăiește simptome de insomnie, nu este surprinzător faptul că numirea de somnifere în această țară - un fenomen comun.

Dar, pentru pacientii cu insuficienta cardiaca diastolica, aceste medicamente pot reprezenta o amenințare serioasă.

Acest lucru a fost declarat de către cercetătorii japonezi de la Heart Failure Congress 2014, care a avut loc la Atena.

Aproximativ 5,1 milioane de persoane din Statele Unite sufera de insuficienta cardiaca (HF) - o boală caracterizată printr-o lipsă de capacitatea inimii de a furniza sânge, organe și țesuturi.

Echipa de cercetare, condus de Dr. Masahiko Setoguchi (Masahiko Setoguchi) de Asigurări Sociale Spitalul General Hospital Central (Tokyo), afirmă că problemele de somn - un eveniment comun în insuficiența cardiacă.

Ca urmare, mulți pacienți sunt atribuite somnifere după externarea din spital, și, în plus, acestea sunt utilizate mai mult și diuretice, antihipertensive, anticoagulante, antiaritmice, și altele.

Cu cat mai multe spitalizari au fost pacient, mai rău, de regulă, funcția inimii lui. Prin urmare, cercetatorii au decis sa testeze efectul medicamentelor administrate unui pacient care la rata de re-spitalizare și evenimentele adverse cardiace.

Pentru a face acest lucru, cercetatorii au uitat la 111 de cazuri de insuficiență cardiacă Medical Center Tokyo Yamate pentru perioada 2011 - 2013.

Analiza a luat in considerare boli cardiovasculare, boli concomitente, numit în timpul spitalizării și după medicamente de descărcare, semnele vitale la momentul spitalizării și după externare, rezultatele testelor de laborator și a datelor ECG, ecocardiografie și radiografie toracică.

Pacienții au fost împărțiți în două grupuri. Primul aspect consta pacientilor cu insuficienta cardiaca cu conservate fracția de ejecție (HFpEF) - insuficienta cardiaca diastolica. Al doilea grup a constat din pacienți sosnizhennoy fracției de ejecție (HFrEF) - insuficienta cardiaca sistolica. fracției de ejecție - este cantitatea de sânge care este pompat în ventriculul stâng și drept cu fiecare contracție.

„Monitorizarea și prognosticul poate fi diferit la pacienții cu și HFpEF HFrEF, așa că analizăm aceste două grupuri separate,“ - a spus dr Setoguchi.

Echipa a observat pacienți timp de 180 de zile de la externarea din spital, până când a ajuns la „punctul final“ - re-spitalizare sau retragerea din studiu din cauza unor evenimente cardiace.

Somnifere „creste riscul de rehospitalization și a morții“

Cercetatorii spun ca pe parcursul perioadei de observație de 15 147 de pacienți cu insuficiență cardiacă diastolică au ajuns la punctul final al studiului. Comparându-le cu ceilalți pacienți, oamenii de stiinta au descoperit ca au luat de multe ori hipnotice benzodiazepinice, ele au, de asemenea, niveluri diferite de potasiu, la momentul nivelului de spitalizare și a hemoglobinei la externare.

Studii ulterioare au aratat ca pacientii cu insuficienta cardiaca diastolica, care au fost prescrise pastile de dormit, de 8 ori mai multe sanse de a muri sau au fost forțați să re-internat la spital decat pacientii din acelasi grup care a făcut fără somnifere.

Comentand cu privire la constatarile, Dr. Setoguchi a spus: „Descoperirea de bază a muncii noastre este ca pacientii cu HFpEF, folosind pastile de dormit au un risc mai mare de evenimente cardiovasculare. Numărul de pacienți cu insuficiență cardiacă diastolică crește cu creșterea incidenței insuficienței cardiace. Astfel boala, constatarile noastre sunt importante pentru pacienți cât și pentru cadrele medicale care au grija de ei. "

„Hipnoticele benzodiazepinici poate acționa ca kardiodepressanty. Ei au, de asemenea, un efect inhibitor asupra respirației, ceea ce poate duce la tulburări respiratorii în timpul somnului la starea și prognostic nefavorabil, „- a rezumat rezultatele medicului.

Cu toate acestea, Setoguchi remarcat faptul că mai multe cercetări ar trebui efectuate pentru a confirma rezultatele. Prin urmare, pacienții cu insuficiență cardiacă diastolică este încă prea devreme să se gândească la modul în care să nu mai luați somnifere.

„Dar, pacientii cu insuficienta cardiaca diastolica care folosesc droguri de hipnotice benzodiazepinice ar trebui să fie observat cu atenție la medic“, - au adăugat.

Echipa a constatat, de asemenea, nici o legătură între somnifere și un risc crescut de evenimente cardiovasculare la pacientii cu pacientii cu insuficienta cardiaca a tensiunii arteriale sistolice (HFrEF).

In schimb, cercetatorii au observat ca pacientii cu HFrEF, care prescriu medicamente împotriva tensiunii arteriale crescute (inhibitori ai ECA sau blocante ale receptorilor AT2) au un risc cardiovascular semnificativ mai mic în comparație cu pacienții din același grup nu iau medicamente antihipertensive.

Apropo, acest lucru nu este prima dată că pastilele de dormit este asociat cu probleme cardiovasculare. Un studiu din 2012, publicat in British Medical Journal, a aratat ca aceste medicamente cresc riscul de cancer și de moarte, chiar dacă acestea nu iau mai mult de 18 ori pe an.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit