Chimică și detecție toxicologică a medicamentelor în fluide biologice

Toate fondurile, provocând narcotice, definite de Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10) ca o substanță psihoactivă.

Acest termen se referă la orice substanță chimică capabilă să facă o singură admisie induce o stare alterată a conștiinței cu euforie sau cu alte dezirabil din punctul de vedere al consumatorului de efecte psihotrope și admiterea sistematică - psihică și dependență fizică.

substanțe psihoactive sunt împărțite în:

conținut

Seturi de benzi de testare
Selecția probelor biologice

narcotice (droguri);
substanțe psihotrope.

Medicamente evidențiate în special în legătură cu marea semnificația socială a efectelor negative ale distribuției lor și aplicații non-medicale, precum și cu o gamă largă de prevederi legale conexe.

Scopul analizei chimice-toxicologice este constatarea prezenței medicamentelor și a altor medicamente in obiecte biologice, indiferent de numărul de substanțe găsite. Principala sarcină - pentru a identifica substanțe care produc narcotice.

importanță socială înaltă (legală și morală), impactul rezultatelor sondajului necesită definirea atentă a agentului particular care provoacă analiza-chimice toxicologice narcotice și extrem de fin.

Determinarea medicamentelor și a altor substanțe toxice in fluidele biologice se efectuează în laboratoarele regionale chimice toxicologice (HTL). Din păcate, nu toate cazurile, aceste laboratoare sunt dotate cu mijloace tehnice moderne și reactivii necesari de înaltă calitate, care limitează posibilitățile lor în determinarea sigură a întregii game de droguri și alte substanțe utilizate de abuzul de droguri și substanțe.

Instituții medicale în domeniu, de regulă, nu au mijloacele de a pre-screening-ul fluidelor biologice pentru prezența substanțelor utilizate pentru intoxicație.

Atunci când analiza-chimice toxicologice în laboratoarele regionale efectuează două tipuri de studii: screening-calitativă preliminară pentru identificarea substanțelor necunoscute și de control care să confirme, de multe ori testele (A.H.Zerenin, 1990 S.K.Eremin și colab., 1993).

În condițiile noastre de screening este realizată în principal prin cromatografie în strat subțire. Cu toate acestea, în acest scop, există, de asemenea, instrumente automate și truse de reactivi, imunosorbentul de punere în aplicare, imunofluorescență, metode radioimunologică.

Rezultatele testelor de screening, chiar folosind metoda cea mai sensibilă, trebuie să fie confirmat de metode analitice specifice bazate pe alte principii fizice și chimice.

Așa cum sunt cele mai frecvent utilizate metode de confirmare:

Cromatografia gaz-lichid (GLC);
cromatografie lichidă de înaltă performanță (HPLC);
spectrometrie de masă-cromatografie de gaz (GC / MS).

Selectarea metodelor analitice pentru întreținere și alte intoxicație determinat chimist de toxicologie și examinare circumstanțele narcotice.

Seturi de benzi de testare

În ultimii ani, țările occidentale au început să fie produse și introduse în seturi de practica medicala de benzi de testare, pe baza de analiză imunocromatografică. Proba analizată (urina) absorbită de porțiunile de bandă absorbante, și reacționează cu anticorpi specifici în prezența medicamentului în eșantion (sau metaboliții săi) care formează un „antigen-anticorp“.

In oricare dintre acestea decât etichetat anticorpi, și sunt prevăzute pentru reacțiile de culoare asociate cu apariția de complex zona indicator „antigen-anticorp“, în prezența sau substanței medicamentoase achizitionate dorite, dimpotrivă, nu dobândește, un anumit colorant.

Metoda de utilizare a benzilor de testare pentru determinarea medicamentelor din fluide biologice este descris în instrucțiunile atașate benzilor kit. Nu poate fi acționat scara de control pentru evaluarea reacțiilor pozitive și negative. În prezent, în Rusia, a lansat producția de benzi de testare pentru determinarea diferitelor medicamente în urină de tehnologii străine.

Institutul de Cercetare Dependenta de teste medicale au fost efectuate benzi de testare pentru determinarea unei game largi de narcotice și a metaboliților lor de mai multe firme străine. Testele au arătat ușurința, viteza și comoditatea atunci când se utilizează benzi. Într-un volum mic de urină (10/05/50) scade pentru scurt timp (câteva minute), banda de testare și după 5-15 minute (în funcție de tipul benzii) pentru a evalua rezultatele.

Trebuie remarcat faptul că metoda de analiză imunocromatografică în benzi de testare implementată are suficientă specificitate. Acest lucru a fost confirmat de testele noastre și benzi de testare. Doar în câteva cazuri, avem de rezultate fals-pozitive pentru opiacee în prezența difenhidramina în urină și au fost obținute metaboliții săi.

Recent, încă o dată arată că rezultatele fiecărui studiu pilot ar trebui să fie controlată metodă de confirmare foarte specifice.

Examinarea preliminară a urinei pentru medicamente care utilizează benzi de testare pot întruchipa diagnosticul de intoxicație de droguri direct atunci când un examen medical în instituțiile medicale.

Selecția probelor biologice

Necesitatea de a determina agentul activ de suprafață în fluidele biologice este rezolvată medicul care efectuează examinarea.

Selectarea datelor medii biologice se bazează pe examenul clinic bazat pe utilizarea estimată a anumitor substanțe. Dacă bănuiți că utilizarea substanțelor de opium, stimulente, somnifere, și noi medicamente sintetice și medicamente sunt selectate și urină.

Pentru preparatele de canabis suspectate (hașiș, marijuana, marijuana și altele asemenea) sunt investigate spălări cu fața, mâinile, buzele suprafețele mucoaselor.

În cazul în care se presupune folosirea solvenților organici volatili (benzen, toluen, percloretilenă, etc.), produse de urină și sânge.

Atunci când există o suspiciune de intoxicație mixtă (starea de intoxicație și beție) efectuat eșantionarea probelor biologice în conformitate cu utilizarea intenționată de droguri și alcool, în același timp explorează aerul expirat.

Fiole (tub test) proiectat pentru colectarea de sânge și urină, se spală soluția de sodă 2%, se spală cu apă distilată și sterilizat într-un mod convențional.

Urina pentru studii toxicologice-chimice în prezența surfactanților este colectat într-o sticlă transparentă gradat gura largă flacon 300-600 ml. Volumul eșantionului trebuie să fie mai mică de 200 ml.

După finalizarea procedurilor de colectare a urinei necesare pentru a efectua un studiu preliminar:

Temperatura urinei (nu mai mult de 4 minute dupa colectare) termometru de sticlă cu mercur;
măsurarea pH-ului, folosind o hârtie de testare universală pentru a determina pH-ul urinei;
observarea vizuală (culoare turbiditate).

Temperatura Urina trebuie să fie în 32,5-37,7 C, pH - în intervalul de 4-8 unități, vizual eșantion ar trebui să arate natural.

În cazul în care concluziile preliminare de studiu ridică suspiciunea de fraudă, este necesar să se reevalueze procedura de eșantionare cu excluderea falsificărilor.

Proba de urină colectată a fost turnată în două sticlă sau plastic, ermetic capacitate vas închis de 100-150 ml fiecare.

In studiu suficient alcool 2-5 ml de urină, care este plasat într-un flacon de penicilina. Flaconul este închis cu un dop de cauciuc standard, care este fixat un capac din aluminiu. Un studiu privind prezența alcoolului se efectuează în decurs de 1 oră după primirea probelor biologice. Probele pot fi depozitate în condițiile de prelevare a probelor aseptice în frigider la o temperatură de 0 C nu mai mult de o zi!

Sângele a fost colectat într-o cantitate de cel puțin 10 ml din vena superficiala prin ac prin gravitație în fiole uscate care conțin soluție de heparină (3-5 picături per 10 ml de sânge). Flaconul este închis cu un dop de cauciuc standard, care este fixat un capac din aluminiu. Conținutul flaconului agitat imediat. Pentru studiile toxicologice-chimice trebuie să fie de cel puțin 10 ml de sânge, pentru cercetare numai pe prezența alcoolului este de ajuns 2-3 ml de sânge.

Nu trata pielea la locul de injectare cu eter, alcool sau soluții pe bază de alcool. la locul de injectare este tratată cu o soluție apoasă sau rivanola furatsillina.

Pentru a trimite în HTL prepararea a două vase, care este un eșantion biofluidelor examinat. Prima probă pentru analiză, a doua - „control“ - la sosirea la HTL este plasat pe stocare, fără a încălca pachetul și utilizat pentru a re-eșantionului de analiză, dacă este necesar.

Pentru marcarea vaselor pregătite două etichete. Inscripția de pe etichete conține un cod de șase cifre a subiectului (ales la întâmplare), iar codul de data elementului (în All-rus sistem de codificare). Care proba de control cuprinde o literă etichetă „R“ după cod de șase cifre precum și semnătura subiectului pe verso a etichetei. Osvidetelstvuemogo nu ar trebui să vedeți codul.

Eticheta atașată recipientului cu bandă adezivă, astfel încât banda trece prin partea de jos, suprafața laterală și capul vasului, și inscripția poziționată la perete. Legătura dintre capetele benzii pe capul vasului este umplut cu ceara, este o impresie ștampila biroului.

Vasul este sigilat într-o pungă de plastic și este considerat gata pentru a fi trimis la HTL.

După pregătirea probei pentru oferta de transport osvidetelstvuemogo să semneze Workbook (codul este închis), și-l poate părăsi sediul de birouri.

În cazul în care nu este de acord examen cu corectitudinea eșantionării, se poate:

lăsați un mesaj în registrul de lucru;
necesită eșantionarea repetată (fără întârziere);
să facă o declarație autorităților superioare.

Mai multe informații detaliate cu privire la selectarea de caracteristici, depozitare a probelor, transport și documentație pot fi găsite în documentele anexate la Ordinul Ministerului Sănătății din 10.05.98 numărul 289.

AG Zerenin

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit