Metodele de tratament al tuberculozei pulmonare. regim Canitarno-igienice

Video: tratament forțat al tuberculozei. Dimineața cu provincia. GuberniaTV

Pentru toate tipurile de regim sanitar-igienic este utilizat pe scară largă metode fizice de tratament, în primul rând în mod corect și să rămână în mod constant, în orice moment al anului, în aer curat.

Cu toate acestea, trebuie spus că aceste metode de tratament sunt strict individuale. În perioada afebrilå și absența unor complicații grave din celelalte organe ale pacientului prescrie o lungă ședere pe veranda. În procesul de puseu, transpirație marcat, a crescut excitabilitate a sistemului nervos medicul sugerează pacientul este în cameră sau într-o cameră cu o fereastră sau ușă deschisă pupei balcon.

pacientii suficient de maturate pentru o lungă perioadă de timp, în vara este permisă, chiar și în jurul valorii de ceas, stați pe verandă, așa cum este utilizat pe scară largă, de exemplu, în stațiunile de sănătate pe coasta de sud a Crimeei, în cazul în care somnul de noapte este permis pe plajă, pe plajă. În timpul iernii, în culoarul de nord și de mijloc Uniunea Sovietică șederea pe pacienți verandă (blană învelite în saci sau pături) este limitată la două-trei ore la o temperatură de minus 10-15 ° C

Mare grijă necesită utilizarea iradierii solare directe. Acesta poate avea un efect bun, cum ar fi tuberculoza de piele, oase și articulații, unele forme de limfadenitå. Dar, în procesul de iradiere solară tuberculoză pulmonară, uneori, provoacă agravarea. De aceea, această metodă trebuie utilizată numai cu permisiunea și sub supravegherea unui medic.

Mulți pacienți sunt capabili de a primi hidroterapie sub forma spalaturilor wiping umede, dușuri, băi de conifere sau mixte de conifere oxigen. Aceste activități sunt disponibile în toate condițiile climatice. Nu e de mirare phthisiatricians afirma cu certitudine că tuberculoza poate fi vindecat în nordul îndepărtat și în sud, în banda de mijloc, și la tropice.

Desigur, pe această bază nu ar trebui să ignore complet importanța condițiilor climatice, inclusiv factori medicali pentru tuberculoza. Observațiile arată că stațiunile de pe coasta de sud a absorbit în curând lichid cu pleurezie, tuberculoza de piele vindeca mai repede și membranele mucoase, într-un timp scurt, aproape fistule cu limfadenitå extern. Favorabil apar aici, și unele forme de tuberculoză pulmonară.

Dar, pe coasta de sud a Crimeei sau în sanatoriilor de pe coasta caucaziană a Mării Negre, este recomandabil să se trateze în principal, pacienții care au sub reședința permanentă într-un anumit moment al anului trândăvind care curge sau proces acut in plamani, de exemplu, în primăvara sau toamna.

Vizite de tratament în stațiunile montane climatice (în Teberda, Abastumani Chimgan) sau kumysolechebnitsah stepă (Saffron, Borovoe și colab.) De asemenea, la pacienții cu tuberculoză pulmonară sluggishly care curge, dar fără dispnee și în absența unor tendințe spre hemoptizie sau hemoragie pulmonară.

Un rol important în tratamentul pacienților cu toate formele de tuberculoză joacă un aliment de sănătate. Trebuie avut în vedere faptul că doar câțiva pacienți care au nevoie de alimentație hrănitoare. Nevoia de ea apare, de exemplu, o pierdere în greutate bruscă cauzată de diferite boli si la nastere.

În același timp, dieta bogata in calorii este contraindicat la pacientii obezi, in special persoanele in varsta, cu eșecul sistemului cardiovascular, disfunctie hepatica, colita cronica. nu ar trebui să crească dieta și izbucnirea acuta a procesului sau in tuberculoza pulmonara cronica si progresiva severa, deoarece în aceste cazuri, reducerea poftei de mâncare, și o cantitate excesivă de alimente nu este absorbită de către organism.

Pentru compoziția produsului importantă a tuberculozei, pacientul trebuie să primească o cantitate suficientă de proteine animale și vegetale. Mai mult decât atât, mai grea procesului, mai înalt grad trebuie obținută proteine alimentare bolnave din carne, pește, brânză, brânză de vaci, lapte.

Un loc special în tratamentul pacienților cu tuberculoză pulmonară ocupă iapa, care a fost mult timp folosit în țara noastră. Conține proteine, foarte digerabile in intestin. Mai multe efect revigorant koumiss datorită prezenței în compoziția sa de etanol, acid lactic și dioxid de carbon liber. Există, de asemenea, o varietate de enzime și vitamine.

In ultimii ani, sa schimbat mult opiniile cu privire la rolul grăsimilor în regimul alimentar al pacienților cu tuberculoză. Mai grele procesul tuberculos, cu atât mai mare necesitatea de a oferi pacientului grăsime - recomandată mai devreme. Acest sfat, din păcate, chiar și acum, urmat de mulți pacienți. Cu toate acestea, a constatat că absorbția de grăsime în corpul pacienților este redus, și suferă de ficat într-un exces de utilizare a acestora, metabolismul. De aceea, cantitatea totală de grăsimi din dieta nu trebuie sa depaseasca 90-100 grame, în timp ce mai grav bolnav - 70-80 de grame, și de multe ori în detrimentul de uleiuri vegetale (ulei de floarea soarelui sau de alte soiuri).

În ceea ce privește hidrati de carbon, majoritatea pacienților pot evalua șederea lor în termen de 500-550 grame. Ar trebui să fie redusă (până la 300-350 grame pe zi) ca agravare exprimate sau forme acute ale bolii.

O parte importantă a produselor alimentare sunt săruri minerale (calciu, fosfor, clorură de sodiu). magazinele lor sunt completate de conopida, lapte, brânză proaspătă, roșii, ulei de pește și așa mai departe. D.

De o mare importanță în dieta pacientului, și tratamentul tuberculozei sunt vitamine, al căror conținut în organism este adesea redus atunci când sunt exprimate forme ale procesului. În legătură cu acest lucru este necesar pentru a asigura dietetice vitamina A adecvate, care este conținut în unt, brânză, ouă, ficat, lapte, ulei de pește, tomate, mazăre, morcovi, caise, diverse fructe de padure.

Pentru realimentarea drojdie de vitamina B1 ia de bere, pâine din făină de grâu, fasole, mazăre și alte legume cu păstăi. Prin utilizarea acestor produse, precum și proteine de ou, carne, pește, ficat, lapte în toamna corp și vitamine, cum ar fi B2 (riboflavină) și B6 (pirodoksin). Vitamina C este în bulion măceșul, sucul de coacăze negre și roșii, căpșuni, roșii, portocale.

Sa dovedit eficient în pielea tuberculozei și mucoasele vitamina D2.

pacient alimentar cu tuberculoza ar trebui să fie luate sub formă de căldură, să fie variată, delicioase gătite și masa de servire frumos. Toate acestea contribuie la creșterea apetitului, ceea ce crește secreția de suc gastric. Este deosebit de important să se ia în considerare condițiile pentru tratamentul grav bolnavi cu tulburări digestive. În astfel de cazuri, ar trebui să mănânce, de asemenea, o fracționare, deoarece stomacul nu este plin, atunci când o parte a recepției în porții mici.

O preocupare majoră pentru medic și pacientul a provocat, de exemplu, hemoptizie, și hemoragie pulmonară. În aceste cazuri, este important să se respecte modul de repaus. Pentru curge sânge și pentru a preveni întârzierile în plămâni pacientul ar trebui să-și schimbe poziția în pat ușor. Dacă această condiție nu ar trebui să suprime o tuse. Este important să se urmeze mișcările intestinale normale. Produse alimentare trebuie să fie completă, și ar trebui să fie refrigerate.

O atenție deosebită în timpul hemoptizie și hemoragie pulmonară ar trebui să fie plătite statului neuro-psihologică a pacientului, care la acel moment se simte de multe ori un sentiment de teamă, supra-excitat, sau vice-versa, în mare măsură deprimat. În astfel de cazuri, este benefic calm din jur, cuvântul lor persuasiv, modul organizat în mod corespunzător.

Un efect benefic al hemoragiei pulmonare are transfuzie de sânge (150-200 ml). În cazul în care sângerări persistente, repetitive semnificative pulmonare, care nu pot fi expuse la aceste activități, este necesar, în cazuri rare, să recurgă la impunerea unui pneumotorax artificial sau pneumoperitoneu, și mai des - la rezecția pulmonară.

Valoarea auxiliară în asistarea un astfel de pacient este utilizarea soluțiilor de sare (o lingură într-un pahar de apă fiartă rece), clorură de calciu, vitaminele C și K, cojii.

Astfel, folosind diverse metode și instrumente, medicii sunt acum capabili de a vindeca majoritatea pacientilor cu tuberculoza pulmonara si a altor organe.

Dar despre tratament sunt judecate nu numai pe îmbunătățirea generală a bunăstării, vindecarea și încetarea vetrei bacili sau cavități în plămâni sau în alte organe. Este imperios necesar, în plus, recuperarea pacienților cu handicap. Atunci când tuberculoza este importantă nu numai pentru sănătate, ci și de igienă, profesionale și din motive economice.

De aceea, după îmbunătățirea datorită stării generale și remisia bolii incipiente în spital și să ia măsuri pentru a restabili sanatoriu capacitatea de a lucra, de exemplu, reabilitarea pacientului. Acest scop este coaching-ul în primul rând regim, care cuprinde un set de exerciții fizice și jocuri sportive, drumetii, mersul pe jos, precum și entuziasmul pentru o muncă interesantă și utilă. Copii și adolescenți cu tuberculoza pulmonara, oasele, ganglionii limfatici, sunt înscriși în sanatoriu școală cu același program ca și în școlile obișnuite.

Mai ales importanța tot mai mare de locuri de muncă pentru cei care, prin natura profesiei lor, nu se pot întoarce la munca lor anterioare. În astfel de cazuri, este nevoie de re-calificare și ocuparea forței de muncă ulterioare. În acest scop, în unele orașe, la clinici TB si spa-uri organizate ateliere și magazine medicale și ocuparea forței de muncă, în cazul în care pacienții să învețe o nouă profesie și, în același timp, se bucură de toate tipurile de îngrijire medicală.

Efectul pozitiv al terapiei ocupaționale și reabilitare profesională manifestată în scăderea bruscă a incapacitate temporară de muncă, invaliditate și creșterea pacienților și materiale. În același timp, pagubele economice este redusă, cauzată de invaliditate temporară sau permanentă a pacienților cu tuberculoză.

Astfel, în momentul în care, datorită progreselor în tratamentul acestei boli a făcut progrese semnificative, organizarea regimului de muncă în instituțiile medicale aduce rezultate benefice. Nu fără motiv, în multe țări - Germania, Polonia și Republica Populară Maghiară, și altele, Sanatoriul TBC transformate în centru de reabilitare a muncii pentru pacienții cu tuberculoză pulmonară.

Cu toate acestea, nu toți pacienții necesită o ședere foarte mult timp într-un spital sau de îngrijire medicală la domiciliu. Acest tratament este indicat mai ales pentru copii și adolescenți, care în acest timp, de regulă, complet vindecat. Între timp, mulți pacienți adulți după remiterea procesului și încetarea bacililor poate continua cu succes de tratament în condiții de ambulatoriu dispensare, mai ales în mod inutil de lungă ședere spital are, de asemenea, aspectele sale negative, în primul rând legate de separarea de familie, locul de muncă și de studiu.

Data trecerii la tratament ambulatoriu este decisă de către medic în mod individual, în funcție de natura și cursul bolii, toleranta la droguri, tipul de tratament aplicat, disciplina pacientului. În unele cazuri, aceasta poate fi evacuate din spital, chiar și o jumătate sau două luni, în alte - după trei sau patru luni, în al treilea - numai după o perioadă mai lungă de timp.

O condiție indispensabilă pentru succesul fazei ambulatoriu de tratament este punerea în aplicare strictă a tuturor numirilor medicului bolnav, în special consumul regulat de medicamente prescrise lor la timp, aderarea la un regim alimentar anumit, de muncă și de odihnă. În cazul în care sunt îndeplinite toate aceste condiții, pacientul scapa de TBC in plamani sau de alte organe. Acest lucru este facilitat de pacientului sprijin material prin plata de incapacitate temporară de muncă. Rolul pozitiv jucat de faptul că, pentru el, pe tot parcursul anului a salvat locul de muncă și poziția.

Dar, în cazurile în care tratamentul se efectuează în mod aleatoriu, a încălcat modul dorit a fost un abuz de alcool poate crește boala, care devine treptat cronică și este însoțită de o varietate de complicații grave. Din acest motiv, tratamentul în continuare este adesea dificil din cauza lipsei de eficacitate sau intoleranță la diferite medicamente. Apoi, de multe ori trebuie să recurgă la o intervenție chirurgicală. Deci, TB este curabile.

Aici, în mod evident, este logic să vorbim de omul de știință francez și medic R. Laennec, care a trăit la sfârșitul XVIII - începutul secolului al XIX-lea. El a susținut că recuperarea de tuberculoză este realizată numai de către forțele naturii, mai degrabă decât medic art.

Poate că în timp ce R. Laennec a avut un motiv pentru o astfel de hotărâre. Și într-adevăr, atunci când autopsii de decese cauzate de diferite boli și istoricul de viață al tuberculozei, el a găsit în plămâni și ganglionii limfatici, cicatrici, leziuni calcificate sau osificate, adică urme curgea fără probleme și în mod independent, pentru a vindeca boala.

R. Laennec observat pacienții care suferă de toate vârstele, de regulă, tuberculoză severă, care pier în mod inevitabil. Doom mahmur și oamenii de știință înșiși. O dată la necropsie, care a murit de tuberculoză, a rănit mâna și, după ce a prins, în curând sa îmbolnăvit de boala de care a murit la vârsta de 45 de ani.

Din acel moment a trecut mai mult de 150 de ani de urmărire persistente de oameni de știință și acumularea de experiență vastă de practicieni din întreaga lume. Acum putem spune cu siguranță că TB este curabile, nu numai forțele naturii, ci și arta medicului și va pacientului.

Drepturile a fost un medic proeminent FG Yanovsky, spunând: „A fost o vreme, și nu atât de mult timp în urmă, atunci când recuperarea de tuberculoza a fost considerată rară, iar medicii gândit cât de favorabile condițiile necesare pentru pacient recuperarea lui. În prezent, dimpotrivă, în funcție de fiecare moarte ar trebui să reflecte ceea ce a împiedicat condițiile nefavorabile pacientului de a recupera ".

Astăzi, putem afirma că cauzele rezultat negativ al bolii în zilele noastre sunt întârziate și mai târziu identificarea ei, lipsa de disciplină a pacientului, tratamentul propriu-zis nu este de ajuns. Dacă evitați toate acestea, recuperarea de tuberculoza este acum destul de posibil.

GB mirin

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit