Teoria și școală de obstetrică

O femeie în travaliu ia o poziție mai mult sau mai puțin fixă, iar poziția preferată este poziția procreare „clinostatism“, deoarece, chipurile, permite doar să utilizați echipamentul adecvat pentru a măsura tonurile inimii copilului în curs de formare a lui. Deși personalul și mama sunt participanți activi în acest proces, rolul de vioara întâi, de regulă, se administrează conform instrumentație. Se crede că contracțiile de înregistrare (tokografiya) și măsurare tonuri inimii copilului (cardiography) permite un control optim situația, și cu ajutorul injecției oxitocina poate fi ajustată activitățile skhvatochnuyu. Sunt din ce în ce recurge la vezica urinara activă puncție membranele (amniotomy), deoarece în caz contrar atașat la capul de nevoia copilului pentru electrozii de măsurare nu este posibilă.
În același timp, multe dintre acestea până în prezent este pierdut în mare măsură relevanța, ca dispozitive cu ultrasunete moderne, concepute pentru a monitoriza starea copilului la naștere, oferă o imagine completă a situației. Deci, de multe clinica avansată a încetat să recurgă la puncție bula de membrane. Fixat pe corpul capului ultrasunete mama vă permite să monitorizeze progresul muncii. Astfel, la debutul bule amniotic forței de muncă este holistică, care este dovedit a avea un efect pozitiv asupra stării copilului. Spargerea bulei și apa s-au retras, este posibil să se afle, nu ai ajuns acolo în fragmentele de lichid amniotic de scaun de copii (mekoniuma). Și trebuie să se țină seama de faptul că ceea ce a aparținut anterior categoriei de semne precare într-adevăr nu ar trebui să provoace îngrijorare - așa cum o știm astăzi. În condiții de stres sever un copil poate fi bine „rahat în pantaloni.“ Acest lucru este valabil și pentru mici și copilului în timpul sarcinii. În același timp, motivele pentru care acest lucru poate fi diferit. Metode moderne de investigare, cum ar fi un gard de cantități microscopice de sânge sau de sonda de oxigen, permite mult mai precisă pentru a determina dacă copilul nu suferă de o lipsă de oxigen. Iată un alt motiv pentru a renunța la membranele puncție bula.
Practica standard de secțiune dintre picioare mult timp folosit în prezent doar 30% din nașteri, ceea ce indică cât de inutilă a fost întotdeauna (în așa-numita cercetare a perinatale astazi fiecare nastere in clinica sunt supuse contabilitate și analiză, astfel încât datele de cercetare sunt fiabile și mai mult). ginecolog franceză Michel Odan a fost mult timp dovedit că necesitatea, în secțiunea dintre picioare este extrem de rară.

În cazuri grave, procesul nașterii într-un vechi, dar foarte aplicat în mod activ în stilul nostru de maternitate zi, medicii au folosit cu ușurință o varietate de tehnici: de la forcepsul la sala de nasteri prin cezariana, deoarece, în cele mai multe cazuri a fost echipat în spiritul sala de operație. Astăzi fața camerei de livrare se schimbă treptat, mai ales pentru că, dacă este necesar, pacientul poate fi mutat rapid la o sala de operatie din apropiere. Relief aduce și faptul că în ultimii 10 ani s-au schimbat noțiuni de igienă. Practica arată că măsurile de precauție meticuloasă și scrupuloși, în general, nu dau efectul dorit. cote infecțioase au devenit mai liberalizate camere de muncă nu sunt mai mari decât în ​​condițiile revendicărilor anterioare privind sterilitatea sala de operație. Sa constatat că penetrarea infecție primară arme tubulatură sunt personal ginecologice. Și este de remarcat faptul că acest lucru este încă în secolul al XIX-lea, a declarat Ignaz Semmelweis (1818-1865).
Avantajele impresionante caracteristici ale medicinii moderne sunt ambele cu handicap. Deoarece viteza și cursul procesului nașterii este determinat nu de corpul mamei, precum și echipamentul de sistem. Medicii care doresc să facă tot ce putem face, uitând regula de aur: să se limiteze la ceea ce este cu adevărat necesar. Trebuie remarcat, totuși, că astăzi mulți în acest sens, se schimbă în bine. Clinicile sunt din ce în ce vin să realizeze cât de important este de a organiza mediul interior, cel mai ca acasă, cel puțin la client ar da naștere la ei, și a confirmat astfel corectitudinea alegerii făcute de ei. Pe fondul tuturor acestor schimbări pozitive, este evident că, dacă este întotdeauna într-adevăr nevoie de medicina high-tech, atunci omenirea ar fi dispărut într-un stadiu foarte incipient al existenței sale.
În același timp, pentru unele mame un sentiment de securitate este atât de important încât acestea într-adevăr nu doresc să renunțe la orice arme din arsenalul medicinei clasice. În centrul acestei abordări este „delatelnits filosofie“ ale căror interese sunt funcționale punct de vedere tehnic și care - în cele mai multe cazuri, destul de nesabuit - cred că copilul este încă mic care se simte.
La polul opus este chirurg și un ginecolog Michel School Odana, în practica, care (în pereții clinicii Pithiviers) a înregistrat cel mai mic număr peste Franța secțiuni perineale naștere cu forcepsul si sectiuni de cezariana. aderenții săi reduce cantitatea de intervenție medicală la un minim absolut. Ideea de bază este de a permite noii mamei să revină la o stare controlată de instincte, care sub influenta endorfinelor endogene ale femeii au revenit la instinctele ei și ea definește pentru ea însăși poziția cea mai optimă și naturală. Odan este dornic să se întoarcă în lumea veche ca modul natural în care umanitatea este deja mai mult de un milion de ani. În această abordare, care aderă la Odan și schimbul de ideile sale medici de sex feminin, nu scontarea realizările progresului tehnic. Dimpotrivă, este adepții școlii sale primul care a folosit reducerea senzației dureroase de soiuri într-un bazin de mică adâncime metoda - o tehnica care implică utilizarea de baie high-tech.

Marele merit Frederick Leboyera este că el a fost cel care a transformat centrul atenției medicilor la copil. Propunerile sale de naștere, fără violență îndreptată în primul rând faptului, să asigure o recepție iubitoare și decente nou-născut. În schimb Odan, nu a fost un expert clinic, cu toate acestea, în diferite părți ale lumii, femeile ginecologi în practică verificate și au confirmat corectitudinea ideilor sale.
Pur și simplu pune, Leboyer a revenit genuri în contact clinică a umanității. El a fost primul ginecolog occidental, un om care a spus: generații - evenimentul este feminin arhetipale, și, prin urmare, acestea necesită crearea unui mediu și o atmosferă corespunzătoare.
Grantley Dick-Read poate fi numit un pionier al medicinii în domeniul nașterii naturale. El este cel care a realizat mai întâi că o parte semnificativă a durerii generice din cauza temerilor de mame. Influența lui asupra medicinei clasice a fost semnificativă și a reflectat în primul rând pe structura și conținutul rodopodgotovke cursurilor. Cursurile el a făcut un accent serios pe informarea și instruirea femeilor gravide, pentru a rupe cercul vicios al fricii, stres și durere. Ambiția lui principal a fost să se întoarcă la nastere naturala.
Moașă Sheila Kittsinger câștigat faima mondială prin discursurile sale pasionale de asteptare mame trata și tați atât pentru adulți, care au libertatea de alegere, astfel încât ei și copiii lor ar putea trăi situația nașterilor în condiții optime. În plus, protejează interesele copilului ca o ființă conștientă cu anumite reguli de viață. În SUA, efectul său a fost chiar mai puternică decât influența franceză școlii-ei vederi au adus o contribuție semnificativă la formarea legată de naștere ca un act natural și frumos.
un accent englezesc medic Robert Bradley privind implicarea unui partener în procesul de naștere. În ajunul nașterii partenere sau prietena mame au fost de formare pentru a le permite să preia o parte din funcțiile terapeutice. Desigur, o astfel de abordare poate avea dezavantaje, în special în cazul în care aceste ajutoare laici sau asistenți exagera rolul lor în procesul și să înceapă să tragă „pilota“ cu „umerii“ de medici femei. Așa că intențiile bune pot întări și nu problemele de umbră cele mai plăcute ale relațiilor patriarhale, ca maestru al casei se ridică, de asemenea, „lider“ al forței de muncă.
Dezvoltat în Rusia și popularizat de savantul Ferdinand Lamaze tehnica franceză, numit în onoarea lui, este larg răspândită în Rusia și Franța, este utilizat în multe alte țări. Această metodă datează comportamentul de schimbare de școală, prin condiționarea, fondat de Ivan Pavlov. Prima metodă presupune un scop femeie educație Lamaze scapa de temerile ei și a distrage atenția de la durere, prin exerciții de relaxare și de respirație ritmică.
Fiecare dintre aceste teorii și tehnici se concentrează pe aspecte specifice, și astfel, devine un „protector“ al anumitor avantaje ale obstetricii. Desigur, ideal ar fi o opțiune care ia în considerare toate metodele. Și cel mai bun rezultat al acest lucru ar fi recunoașterea nașterii naturale, înțelegând că acest lucru este foarte important, dar este normal, ne-a dat prin natura fenomenului.
Este timpul pentru a face demersurile necesare pentru reconcilierea între pozițiile extreme și școli de obstetrica, deoarece succesul de medicina high-tech ne permit să se întoarcă la fluxul natural al unui proces însoțit de un sentiment plăcut de securitate și fiabilitate.