Extract de vid, căpușă, spatule obstetric
conținut
Aplicarea cutii de aspirație (vacuum extractor) și forcepsul (forceps) este justificată în cazul în care, de exemplu, contracții de livrare devin prea slab, pentru că excesiv de obosit sau chinurile facerii efectul medicației analgezice nu poate exercita un efort sârguincios.
Video: Cine este Dole?
În plus, utilizarea acestor dispozitive este justificată în cazul în care copilul amenințare extremă depășește fundul deficit de oxigen.
Premisele pentru aplicarea acestor instrumente sunt descrise complet colul uterin și pentru a muta în regiunea de ieșire a pelvisului capul copilului, precum și (în cele mai multe cazuri, secțiunea dintre picioare.
Deoarece extractorul de vid este mult mai ușor de utilizat (și a le manipula mai ușor de învățat), o metodă corespunzătoare poate fi considerată mai convenabilă în comparație cu forcepsul. Cu toate acestea, într-o anumită situație cea mai bună cale este cea care este deținută de un anumit moașă. livrare forcepsul de succes, în orice caz, mai bine decât extracție cu vid slab trase. Desigur, moașa trebuie să posede ambele metode, deoarece rarele ocazii când vidul este rupt extractor, forcepsul este, practic, singura cale.
Video: simulatorul de livrare instrumental RH
Inserat între peretele vaginal și capul unui copil impinge peretele vaginal forcepsul, mărind spațiul pentru trecerea spre exterior. Un risc semnificativ în legătură cu forcepsul este că ei pot înțelege capul copilului înainte de a ajunge la punctul în care acestea ies din bazin.
Atunci când extracția de aspirație cu vid a băncii este aproape de bolta craniană și copilul prin presiune joasă începe să tragă capul spre exterior. Acest lucru se întâmplă atunci când capul copilului pe hematomului este sigur și ușor de tratat. Dupa nastere, ar trebui să rândul său, imediat homeopatie, oferind copilului o singură doză de Arnica C200.
Astăzi, necesitatea aplicării extractor de vid și forcepsul nu sunt atât de mari, precum și datele CTG ne ajută să înțelegem dacă vă puteți aștepta un pic mai mult. Anterior, atunci când singurul mijloc de obținere a informațiilor despre starea copilului era un stetoscop, care moașa se aplică mamele abdomenului, anxietate, graba si exercitarea de activitate excesivă a domnit necontestate în sala de livrare, care nu contribuie la armonizarea atmosferei.
Trebuie menționa o astfel de metodă a devenit obiectul condamnării, ca și recepția Kristeller, în care presiunea puternică exercitată de uter în peretele abdominal. A venit chiar la rupturi uterine. Astăzi, această recepție brutală interzise, deși împotriva furnizarea unei presiuni precaut, moale pentru a se opune absolut nimic.
Video: Extract pentru copii? Boris Lordkipanidze
extracție vacuum este opțiunea preferată în cazul în care fătul devine blocat în mijlocul pelvisului, mama părăsi forța, și inima copilului sună slab. În cazul în care un copil nu a ajuns încă la mijlocul bazinului, sau un vacuum extractor sau forceps nu poate fi utilizat.
În ciuda cum căpușă arata si instrumente infricosator pentru extracția de vid, este uneori necesar pentru a asista la naștere naturală și utilizate în 10-15% din cazuri, acestea sunt non-mai periculos pentru copil decat cezariana. Unele nașteri sunt mai ușor, deoarece utilizează aceste instrumente. Discutați cu medicul dumneavoastră despre circumstanțele!, În care poate fi necesar să se recurgă la ajutorul lor, și să-l explica toate detaliile, astfel încât să nu vă faceți griji în cazul în care acestea sunt necesare.
extracția de vid a fătului: Video
Motive pentru a utiliza
De obicei, Suprapunerea de forceps sau extragere cu vacuum face în cazul în a doua etapă a travaliului durează prea mult timp - de obicei 2-3 ore, fără rezultat, datorită epuizării materne. Aceste dispozitive au nevoie de mai mult și în cazul în care copilul este pe cale să se nască, dar ritmul cardiac scade și ar trebui să accelereze procesul. Instrumentele nu sunt utilizate atunci când colul uterin este complet dilatat și capul copilului este mai mică de 5 cm de la ieșire.
Cum de a alege instrumentul
Atunci ce instrument va alege medicul este probabil să depindă de formarea sa. Ambele instrumente au fost folosite pentru o lungă perioadă de timp. Forceps utilizate din secolul al XVI-lea. Ei arata ca o pereche mare de linguri îndoite pentru salată. Extractorul vacuum cel mai primitiv - un dispozitiv similar cu van as folosit 1705th. Acum, aceste instrumente de silicon de acoperire pentru fier, care a fost folosit pentru prima dată.
În cazul în care medicul alege căpușă, a face anestezie în zona dintre picioare și va introduce un cateter pentru a goli vezica urinara. Forceps introdus in canalul de nastere si capul ei în copilul ei. Acestea vor ajuta pentru a trage him- cu excepția faptului că acestea sunt utilizate pentru a transforma capul copilului într-o poziție mai confortabilă. Posibil să aveți nevoie de epiziotomie, că există mai mult spațiu de acțiune.
În cazul în care medicul alege ventouse, De asemenea, ar putea avea nevoie de anestezie în zona dintre picioare și cateterul. După aceea, partea superioară a extractorului este atașat la partea de sus a capului. Este presurizat cu ajutorul unei pompe de mână sau o sursă externă. Tras copilul numai în timpul travaliului, și pot fi sfătuiți să se aplece cât mai mult posibil. Extracția este de obicei oprită când porțiunea superioară a sculei alunecă mai mult de 3 ori, sau în cazul în care procedura durează mai mult de 20 de minute. În acest caz, medicul va face o cezariana. Cel mai probabil, nu va avea nevoie de o epiziotomie, deoarece instrumentul nu ia o mulțime de luni și în vagin.
Atunci când un clește aplicat?
În 1598, Peter Chamberlain a inventat forcepsul - instrument alcătuit din două lame de mari dimensiuni, care vă permite să apuca capul copilului și să conducă ei prin canalul de nastere, atunci când munca este cifra de afaceri agresiv atat pentru mama si copil. Utilizarea acestor instrumente este nici un risc mai mult decât restul, iar in obstetrica moderne, ele au locul lor, sub rezerva toate măsurile de siguranță.
De fapt, forcepsul ar trebui să fie aplicate de către un medic cu experiență, și numai în anumite situații: a prelungit faza de expulzare, lipsa de contracții de muncă și de a împinge forțe, miopie mare, entanglement cordonul ombilical al gâtului copilului.
hota de vid, cum ar fi clești, de asemenea, concepute pentru scopuri specifice. Procedurile ar trebui să fie efectuată de către un medic cu experiență, și nu înainte de săptămâna 34th de amenoree.
Căpușă, spatule numai în cazul dezvăluirii complete de col uterin poate fi aplicată în cazul în care capul a început deja intrarea pelvisului. În orice caz, trebuie să fie pregătit pentru o intervenție chirurgicală de urgență I cezariană. Nu așteptați pentru data de debut de livrare, pentru a pune întrebări despre aceste instrumente. Dacă sunteți îngrijorat, medicul găsește cuvintele potrivite și te calma.
Iavașe constă din două ramuri îndoite în formă de lingură. Ele sunt pe ambele fețe sunt suprapuse pe capul copilului de a lin în timpul oricărei încercări de a-l ghida prin canalul de nastere. Acest instrument poate lăsa urme pe tâmple, pe obraji și craniul copilului, dar după două sau trei zile, acestea ar trebui să dispară.
Iavașe sunt impuse în cazul în care capul fetal este complet așezat în bazin. În caz contrar, a produs cezariană. Pentru a evita ruperea forcepsul sunt aproape întotdeauna însoțite de o epiziotomie. Această operație se efectuează sub anestezie locală sau generală, în cazul în care nu a fost efectuată înainte de anestezie epidurală.
Ușor curbate forcepsul este un instrument de metal subțire, care este folosit pentru a ajuta copilul să fie capul născut. Mulți oameni se tem de ele, iar pacientul reactioneaza negativ, de obicei, atunci când există o întrebare cu privire la utilizarea lor. Dar, datorită ei a salvat viata multor copii, în special atunci când sunt însoțite de naștere asfixie. În ceea ce privește securitatea, ei nu diferă de alte dispozitive medicale, metode sau medicamente: dacă este utilizat în mod necorespunzător, acestea pot provoca grave dăunătoare în cazul în care sunt utilizate corect, atunci nașterea capului copilului merge mai lin decât fără ele. Există modalități de a verifica corectitudinea suprapunerii, iar în cazul în care nu îndeplinește anumite criterii, nu se produce nasterea cu forcepsul. Doar. Dar dacă totul este corect, forcepsul sunt utile pentru furnizarea de naștere în timp util în caz de urgență bruscă, cum ar fi asfixia sau imposibilitatea nașterii spontane, atunci când a doua etapă de dezvoltare a forței de muncă nu reușește.
Cu aplicarea dreaptă a capului copilului este protejat de un cerc de metal. Toată puterea este aplicat pe obraji. Astfel, creierul unui copil nu este supus unor forțe de compresie-decompresie, cu care acționează peretele vaginal pe cap în timpul trecerii sale. Toate forțele sunt distribuite prin cercul de metal. Deci, de ce nu folosim cleștele la fiecare naștere?
Noi credem că nu sa născut cap mic, este dificil să reziste la comprimarea canalului ei de naștere, dar sunt construite astfel încât să facă față foarte bine. Cei mai mulți dintre noi începe viața, să evite folosirea pe el însuși aceste ambreiaje, cercuri de metal și multe altele. De fapt, acesta este un avantaj de oase ale capului, ei încă fuzionat cu fermitate, și se pot schimba forma pe măsură ce se apropie de naștere. Un alt motiv pentru care forcepsul nu sunt folosite la fiecare naștere, este că, uneori, acestea sunt mai traumatizante pentru țesutul vaginal decât nașterea spontană, devenind o cauză a epiziotomiei alungite. De asemenea, se poate întâmpla și fracturi suplimentare, care va suspenda recuperarea mamei. Evident, utilizarea forcepsului arătat, atunci când este necesară accelerarea nașterea copilului pentru mântuire. Și ei sunt destul de sigure, atunci când suprapus peste cel mai jos punct al capului (cleștele, a impus la o ieșire scăzută), scurtarea bunætate forței de muncă plictisitoare.
O alternativă la forceps este necesară operația de cezariană sau vacuum extractor. Ventouse e de rahat este dispozitivul este purtat pe capul copilului, astfel încât moașa poate scoate ușor. Avantajele extractor de vid este că este sigur de utilizat este ușor mai mare decât permite să faci forcepsul, și, în plus, permite capului să se întoarcă în mod spontan în timpul nașterii.
Atunci când este utilizat ventouse?
Ventouse - o versiune mai moale și mai senină a forcepsului. duza de aspirație moale este suprapus pe partea de sus a capului copilului. Ea are o caracteristică de siguranță care vă permite să sari în cazul în care forța de tracțiune este prea mare, astfel încât extractorul de vid nu este la fel de eficace ca forcepsul la nastere copil incapatanat. Dar este mai ușor pentru tine.
Complicațiile în aplicarea sa asociat cu leziuni la nivelul scalpului, dar dacă îl utilizați în conformitate cu normele, acestea sunt rare. Există instrucțiuni, care descriu modul în care de multe ori și cât de mult puteți folosi un extractor de vid.
Ventuze - un capac din plastic, care este atașat la capul copilului. Crearea unei presiuni negative în interiorul capacului, medicul dumneavoastră poate retrage treptat copilul prin canalul de nastere.
Mișcările se fac foarte lent, în timpul încercărilor, și atunci când a alerga afară, vidul nu permite capului copilului pentru a merge înapoi în sus. Prin epiziotomie, în acest caz, nu de obicei recurge.
spatule obstetrică
spatule obstetrice sunt realizate din două ramuri fixe, permițând ghida capul copilului spre ieșirea din perineu. Lamele sunt introduse unul câte unul, unul după altul, cu laturile din stânga și din dreapta a capului copilului. Medicul se trage cu atenție la ieșire. În acest caz, traumatism cranian este mai mică, dar expunerile sunt perineu și vagin. Ca și în cazul de livrare forceps, femeia, în același timp, face o epiziotomie. Toate aceste instrumente - forceps, vacuum, spatule - medicul alege la alegerea sa. Fiecare medic are instrumentele pe care el preferă să folosească munca.
- Nou-născuți de manipulare obstetricale. resuscitare nou-născut
- A treia etapă a muncii. Indicații pentru livrare operativă.
- Resuscitare neonatală. Anormal distocie forței de muncă.
- Fecală la femei in timpul sarcinii: tratament, cauze, simptome, semne
- Travaliul obstrucționat
- Intoleranța nașterii: declinul activității inimii fetale, pierderea si comprimarea cordonului…
- Livrare chirurgicale: tipuri, indicații
- Forcepsul de funcționare
- Perioada de ejecție fetale, încercările pas
- Prima perioadă (lupta)
- Forței de muncă slab (distocie): cauze, semne, simptome, tratament
- Extracție în vid a fătului: efecte, indicatii
- Livrare alternativă
- Copilul meu sau voi muri în timpul nașterii
- Remedii naturale în sprijinul muncii (în cazul cursului normal al nașterii)
- Obstetrică
- Tipuri de nașteri anormale
- Genurile pelviana fat
- Operațiune Emmett
- Combaterea sângerare hipoton
- Livrare forceps