Ultrasonografie (ultrasunete)

Dacă ne amintim că de mai mulți ani studenți translucide cu raze X pentru tuberculoza, deoarece medicina tradițională considerate inofensive iradiere cu raze X, apare suspiciunea că medicamentul este extrem de imprudent în ceea ce privește inovația. Tendința cu siguranță cred în inocuitatea de ultrasunete, în viitor, poate duce la consecințe grave, deoarece practica comună de o jumătate de secol în urmă pentru a iradia raze X a piciorului la pantof de montare.

Astăzi, mai mulți medici sunt conștienți de: intrarea în stomacul unei femei gravide este nimic, dar în condiții de siguranță. OMS (Organizația Mondială a Sănătății) și multe autorități de sănătate publică sunt retrase treptat de ultrasunete măsurile medicale standard. În același timp, Germania a fost prima țară, care a inclus SUA în compoziția unor astfel de măsuri în 1979, că astăzi, în cazuri extreme, aduse la punctul de absurditate: uneori cu ultrasunete se face la fiecare 14 zile. Acum, femeile ginecologi insista, de obicei, pe câteva din SUA, invocând faptul că aceste trei studiu obligatoriu le face suficient. În același timp, în Elveția modernă cu ultrasunete se aplică numai în cazul în care anumite motive medicale, joacă un mult mai modestă decât în ​​aceeași Germania sau Austria, un rol care nu reduce calitatea de întreținere a sarcinii. Care vine de la faptul că SUA este probabil să fie periculoase, costisitoare și de multe ori pierde un examen clinic bun.

În general, cu ultrasunete nu contribuie la calmarea cel mai mult, si anxietatea mamelor insarcinate. Multe femei ginecologi din studiu se referă mai mult la aparatul de ultrasunete decât pentru pacient, care poate declanșa neînțelegeri dăunătoare. Mentionati cap mare poate provoca asociere mama sensibile cu hidrocefalie, în timp ce ginecolog doar colaționat văzut cu o anumită normă și declarația sa nu a fost menit pentru urechile mamei, dar a avut doar un fel de monolog, adresată curba de referință.

De multe ori, cu ultrasunete duce la măsuri inutile sau chiar însoțită de complicații. Astfel, perioada de livrare de corecție greșită poate fi făcută pe baza acestora. Mai mult decât atât, în cazul în care o femeie are un ciclu regulat, iar ea știe data ultimei menstruații, aceste date ne permit să producă un număr mai fiabile. Printre altele, diagnostice greșite, care indică, de exemplu, prea mare sau prea mic pentru dimensiunea capului fetal, de asemenea, a pus destul de des.

Eroare de frecvență relativă, și, astfel, „populară“ este sursa de temerile de pacienți diagnosticați cu (și pot fi livrate în faza de mijloc a sarcinii) Placenta previa (ptazenta praevia). Dar timpul de livrare este situația probabil să se schimbe în bine, ceea ce confirmă statisticile: doar 0,1% din cazuri, la momentul nașterii placentei de fapt acoperă pe baza uterului. Prin urmare, astfel de livrări se întâmplă o dată într-o mie, în timp ce diagnosticul este mult mai probabil.

Profesorul Hakeloer, Hamburg pe tehnicianul sonogramei, a fost în măsură să dovedească faptul că femeile adesea trecute cu vederea ginecologi cu până la 70% din defecte. Mai rău încă: restul de 30% din defecte diagnosticate, de fapt, nu sunt. Dacă vă gândiți la temerile femeile care apar în acest context, îți dai seama că aproape egal cu 1/3 din cota de diagnostice eronate din cadrul unor astfel de subiecte dureroase, cum ar fi, de exemplu, că un copil are un anumit handicap, este un rezultat cu adevărat teribil și nenorocire pentru toți situație care participă. În același timp, faptul că peste 2/3 din aceste defecte trec neobservate, percepute ca fiind inofensive.

Îndoieli cu privire la siguranța de influență cu ultrasunete devine clar atunci când ne amintim că, cu ajutorul lui distruge pietre la rinichi si celulele canceroase. Desigur, în aceste cazuri, echipamentul este utilizat cu ultrasunete de presiune mult mai severe. Pe de altă parte, în ginecologie valorile limită admise sunt controversate și nesigure - și, în consecință neomogenă. Studiile arată că, atunci când sunt supuse nici un puls care să nu depășească o valoare de 10 mW / cm² Doza nu este o problemă. Cu toate acestea, profesorul Henglyayn fizician Berlin, ar putea dovedi, că dozele mari de ultrasunete poate declanșa o reacție chimică în germoplasma (ADN) și molecule mari, cum ar fi proteinele. Dar ambele substanțe numite sunt esențiale pentru sensul vieții.

În plus, acesta a fost mult timp cunoscut pentru așa-numitul fenomen de cavitatie. Esența ei este că se rupe cu ultrasunete în lichide bule mici, care, deși sunt depozitate în același moment, temperatura crește aproape până la 1000 ° C Ce putere îi datorăm apariția acestui fenomen nu este încă clar. Efectele cavitare corpul uman pentru a evalua noi nu suntem, de asemenea, în măsură să. Experimentele pe animale, cu toate acestea, arată că utilizarea ultrasunetelor în doze mari conduce la numeroase defecte, printre care se văd și anomalii cromozomiale, și tulburări ale sistemului imunitar, și chiar moartea celulelor. Cercetătorii din Australia au descoperit ca prea des „și-a exprimat“ copiii tind sa fie subponderali. Și dacă în anii trecuți cu ultrasunete a fost considerat complet inofensiv, dar acum profesorul Hansmann, Bonn expert în ecografie timpurie, spune ca ar trebui sa fie considerat „un anumit grad de vătămare“ a femeilor la diagnostic. El recunoaște deschis că SUA, care a avut ca rezultat un diagnostic incorect este pus, poate deveni chiar cauza avort spontan.

Astfel, la ultrasunete ar trebui să fie tratate cu mult mai critică, și fără a cădea în extrema negare totală, pentru că într-o situație dificilă, el devine într-adevăr un instrument valoros de diagnosticare în mâinile unui specialist. Mai mult decât atât, ar trebui să ia în considerare rezultatele studiului american de 15.000 de femei, ca urmare a care sa ajuns la concluzia că aplicarea ultrasunete poate imbunatati rezultatele de nastere.

Practica la fiecare două săptămâni pentru a efectua o monitorizare cu ultrasunete fetale total nepotrivit. Din aplicație, în special valuri puternice (Doppler duplex) ca o practică regulată a opta, atunci -sak suspectate de defecte cauzate de prezența hipertensiunii sarcinii cu formarea insuficientă suspectat de lichid amniotic, această metodă este necesară și utilă metodă de diagnostic. In timp ce noi nu știm ce valorile graniței sunt valabile atâta timp cât în ​​industria medicală nu trebuie să fie specificată în specificațiile valorilor de funcționare a echipamentului corespunzător, trebuie să fim atenți să nu piardă din vedere faptul că diagnosticul cu ultrasunete poate suferi aceeași soartă care a lovit radiologice de diagnostic.

SUA - în nici un fel nu sunt de divertisment de familie, timp în care merită să se complacă un capriciu pentru a captura imagini și înregistrări video ale acestei perioade timpurii de dezvoltare a copilului în timpul sarcinii. Cheltuielile ar trebui să fie numai în prezența indicațiilor corespunzătoare (modelul elvețian). De exemplu, confirmarea sarcinii, o astfel de indicație nu este. Pentru aceasta se potrivi cu un mai simplu mod - de a exprima test de urină pentru sarcină.

O femeie gravidă trebuie să cunoască motivele pentru care o astfel de acțiune și să insiste pe consultarea unui specialist, în cazul în care diagnosticul serios. Acesta este modul cel mai rapid din groapa fricii pentru a satisface cel puțin mai fiabile de diagnostic, care, cu toate acestea, nu se bazează în ultimă instanță.

Atunci când un mister de sarcină, care nu este un accident are loc în întuneric, folosind ultrasunete rupe vălul de mister, aceasta este viața unui copil interferează cu lumea ei oceanice. Trebuie remarcat, totuși, că, din punct de vedere psihologic ultrasunetelor are mai multe avantaje: în cazul în care părinții știu sexul copilului dinainte, acestea pot fi ajustate în mod corespunzător, și de a ajuta copilul pentru a forma o bază mult nevoie de încredere. În plus, punctele de vedere ale copilului poate ajuta tatăl viitorului în această etapă pentru a cultiva dragostea pentru el, ceea ce este un avantaj din punct de vedere al tuturor participanților la proces.

Când ar trebui să cadă de acord asupra ultrasunete?

• În cazul în care sarcina este imposibil să se stabilească prin palpare (greutate materne în exces) sau data ultimei menstruații este necunoscută.
• In prezenta dureri inexplicabile sau sângerări.
• Dacă copilul pentru o lungă perioadă de timp, nici un semn de viață.
• Dacă sunetele inimii copilului sunt neregulate.
• Dacă există o malformatie frica.
• Pentru examinarea vizuală prin amniocenteza.
• Dacă în ajunul nașterii este imposibil să se determine în mod fiabil poziția copilului.

Ceea ce, în general, pot fi identificate prin ecografie?

• În faza inițială (5-10 săptămâni-I) pot măsura sacul fetal pentru a determina vârsta gestațională.
• Pornind de la 6-a săptămână, puteți determina poziția capului fetal și a pelvisului.
• Pornind de la 7-a săptămână puteți asculta bătăile inimii fetale.
• Pornind de săptămâna 10, puteți măsura diametrul capului și piept, coapse lungi.
• Puteți determina poziția placentei.

În orice caz, ceea ce face tot ceea ce este posibil să se facă, și cu siguranță nu trebuie să se măsoare tot ceea ce este măsurabilă.

Ultrasunete de ginecologie este lider. În timpul medicul său descrie structura organelor pelviene, dimensiunile, formele, ecogenicitatea și conducția sunet în identificarea tumorilor. Ultrasonografia (US) a uterului pentru a determina poziția, mărimea și structura, extinderea vaselor de sânge și prezența leziunilor de masă în ea. Asigurați-vă că pentru a seta starea de endometru si a uterului.

Ultrasunete a ovarelor sunt atribuite anumite zile ale ciclului menstrual. În prezent, puse în aplicare în practică de examinare transvaginală a organelor genitale interne, care se desfășoară în perioada 5-7-a zi a ciclului menstrual. Studiul este introdus în vagin senzor care trimite un semnal ultrasonic la țintă și în același timp scanează înapoi semnalul reflectat.

Cu câteva zile înainte de metoda transvaginala anchetă ar trebui să fie excluse din produsele dietetice care contribuie la formarea de gaze, iar în lipsa unui scaun cu o zi înainte de studiu pentru a face o clismă de curățare. In timpul studiului, vezica urinara ar trebui sa fie moderat umplut.

In timpul vezicii urinare cu ultrasunete transabdominala trebuie completate ca examen pelvian se realizează prin peretele abdominal.

Pentru a determina permeabilitatii trompelor ehogisterosalpingografiyu efectuate, care este similar cu prepararea unei transvaginal ultrasunete. Cavitatea uterină este introdus fluid care prin tuburile de la permeabilitatii lor penetrează spațiu pozadimatochnoe.

ecografie transvaginala a uterului poate fi realizată în primul trimestru de sarcină, în viitor - doar transabdominala.

rezultatelor ecografiei normale

uter în formă de pară, lungimea care, la femeile de vârstă fertilă este de 4,5-6,7 cm, grosime 3,0-4,0 cm, latime 4,6-6,4 cm 20 de ani după menopauză dimensiunea medie a uterului următor .: lungime 4,2 cm, grosime 3,0 cm, latime 4,4 cm.

Grosimea endometrului depinde de faza ciclului menstrual. In primele zile ale menstruatiei a uterului poate ajunge la 0,1-0,4 cm în lățime poate fi urmărită grosimea endometrului în continuare. 3-4 zi este egal cu 0,1-0,4 cm, 5-6 zile - 0,3-0,6 cm, 8-10-th zi - 0,6-1,0 cm, 11-14-a zi - 0,8-1,5 cm, 15-18-lea zi - 1,0-1,6 cm, ziua 19-23-lea - 1,0-2,0 cm, ziua 24-28-lea - 1,0-1,7 cm.

Dimensiunile ovariene la femeile de vârstă fertilă au o lungime de 3,0-4,1 cm, o lățime de 2,0-3,1 cm și o grosime de 1,4-2,2 cm. transvaginal ultrasunete poate determina foliculi cu diametru 0,3-0, 6 cm, și identifică foliculi maturată diametrul ovulului de 1,8-2,4 cm în mijlocul ciclului menstrual.

Dupa ovulatie, corpus luteum este format, care are o formă circulară în ovar, în diametru la 2,0 cm și anehogennoe sau structură eterogenă. Până la începutul următorului ciclu menstrual, corpus luteum redus în dimensiune.

In ovare post-menopauză scădere a dimensiunii unității folicular nu este determinat.

Anomaliile și malformații ale organelor genitale interne

Cu această metodă de studiu vă poate detecta mai multe anomalii și malformații ale organelor genitale interne, precum și absența lor - aplazie.

hipoplazie a uterului - subdezvoltare a corpului, prezentat dimensiuni mai mici, endometrul nu poate fi determinată. Când gradul de hipoplazie uterin I Grosime 2.9-2.5 cm, II - 2,4-2,0 cm, III - 1,9-1,5 cm Cu uter infantil rupe proporție între corpul și colul uterin (1 :. 1 în loc de 2: 1). In acest caz, grosimea ajunge de obicei uterului 1,5-1,0 cm.

Există conceptul de „uter vestigială.“ In acest caz, grosimea corporală mai mică de 1,0 cm, gâtul este partea mai mare, nu există nici un organism diviziune clară pe corp și gât.

atrezie vaginale - vagin neperforat, adesea combinat cu acumularea de sânge în uter sau trompelor după instalarea menstruatiei.

Atrezia canalului cervical - canalul cervical imperforate.

uter cornute este format ca urmare a unor încălcări ale dezvoltării embrionului. Organ în acest caz poate avea o lungime și o grosime în norma, dar latimea este redusa - 3.4-4.2 cm culare peretelui uterin asimetric de subdezvoltarea îngroșat (diferența dintre grosimea peretelui de 0,5-1,0 cm. în loc de 0,1-0,2 cm). Stratul endometrului uterului horned mai subtire.

Șa uterului manifesta valori de divergență ale grosimii endometrului în regiunea inferioară acesteia, care este detectat la o scanare transversală. Cu toate acestea, această caracteristică poate fi prezent cu dublarea uterină incompletă, prezența partițiilor în acesta este normal, și chiar pentru a clarifica diagnosticul determinat grosimea miometrului în uter și colțurile de jos. În cazul în care diferența dintre măsura extremă și mediană a unei 1,0-1,4 cm, acesta este un semn de încredere al uterului în formă de șa.

Rezultate similare cu numărarea acelorași indici mai mică de 0,9 cm este normal, dar creșterea diferenței dintre grosimea miometrului și în regiunea uter unghi de 1,5 cm, indică prezența șicanelor în uter sau bicorn.

uter parțial de două ori sau uter cu un perete despărțitor în timpul ultrasonografiei vizualizate pe monitor ca un singur corp. În acest tipic lățimea mare (5,8-7,7 cm), o discrepanță semnificativă indicilor Grosimea endometrului în uter cu scanarea sale transversale (până la 2,0-4,1 cm). asimilare uterin poate fi asimetric, caz în care o parte este mai mică. corn rudimentară a uterului poate fi funcțional, prin urmare, poate fi conectat fie sau nu este conectat la corpul principal al uterului.

De multe ori confundat cu porțiunea endometrioza corn hipoplazica formate cu cavitatea chistică. Această malformație poate fi asociată cu o dublare a colului uterin sau prezența pereților longitudinali ai vaginului.

La dublarea corp plin două uterine sunt aranjate în raport unul cu altul la un unghi, cu posibila dezvoltare a egale sau inegale două vaci. În cele mai multe cazuri, dezvoltarea de piese cu aceleași coarne duble de corp lățime mai mică - până la două treimi dintr-un defect, iar lungimea și grosimea sunt normale.

Video: Nelnaro: Cum | afecteaza Research (SUA) Ultrasunete

Dobândite patologie a organelor genitale interne

Cele mai frecvente tulburări ale sistemului reproductiv feminin este de fibrom uterin. Semnele cu ultrasunete sunt considerate a fi zone de scăzut ecogenicitate, care poate fi buna, dar nu este întotdeauna contururi foarte clare. Straturi de formare detectabile diferă în ecogenicitate.

O caracteristică importantă a fibroamelor - hiper- rare și benzi hypoechoic perpendicular pe direcția semnalului sonor. În a doua fază a ciclului menstrual este determinat de neuniformitatea grosimii endometrului.

fibromul Edem detectat creștere locală ecogenicitate mai pronunțată formarea buclei distal volumetric, un senzor de presiune asupra stomacului provoacă durere. Dacă nodul miom suferă degenerare chistică, se pare de proprietate cameră izolată fonic. Astfel, acesta poate fi omogen sau conțin o varietate de forme și mărimi ehostruktury.

De multe ori a constatat degenerare grasă a nodului miom. În acest caz, există zone identificate ale crescut ecogenicitate diferite în forma și dimensiunea. În cazul în care degenerare grasă a fibroamelor complet expus, atunci tot devine hiperecogen.

Pot apărea nodurile miom calcifieri. Depozitele de săruri de calciu apar porțiuni ecogenicitate crescute cu contururi clare. Dimensiunea .Uchastki calcifiere mai mare de 0,5 cm în studiul crea umbre acustice. Același lucru se întâmplă în cazul în care calcifiere expuse nod miom complet. Acesta este determinat de fluxul sanguin în uter.

Lipom uter cu ultrasunete este prezentat ca poziționat în stratul muscular al porțiunii uterului formă rotunjită, structură omogenă, având ecogenicitate crescută. Aceasta tumora este dificil de diferentiat de fibrom supuse la degenerare grasă. Cu toate acestea, fluxul de sânge în uter, în acest caz, nu este determinată.

Uterină Sarcomul este foarte rară și diagnosticarea dificilă. Tumora poate fi difuz sau nodular. Sarcom poate fi suspectat în cazul în care creșterea rapidă a tumorii, formarea de chisturi în postmenopauză ei. Întotdeauna determinată de fluxul sanguin al caracterului mozaic.

Horionkartsinoma se dezvoltă în organele genitale feminine după mole hidatiforme, avort, naștere. dimensiunea mică tumoare 2,5 cm în diametru, de obicei, au o structură omogenă. In horionkartsinoma mai mare (2,5-3,5 cm diametru) sunt determinate zone hiperecogene. În tumorile mari apar formarea de fluid asociate cu procese hemoragice sau necrotice în ele.

Uterine endometrioza diagnosticat cu stadiul I leziune miometrul la o adâncime de 0,5 cm, care se manifestă prin prezența structurilor tubulare anehogennoe diametru de până la 1 mm, legat de endometru în miometru. De asemenea, în stratul bazal al endometrului detectat oval și rotunjită includerea anecogenă de până la 1-3 mm în diametru. De asemenea, diagnosticat cu portiuni mai groase stratul bazai al endometrului, grosimea endometrului denivelările, stratul bazal poate fi zimțată. În unele cazuri, uterul se poate identifica zonele în care endometrul este absent. In miometru cu zonele endometrioză definite de crescut ecogenicitate.

Etapa II endometrioza are caracteristici suplimentare: uter îngroșare, grosimea peretelui neuniformă, apariția unor porțiuni neuniforma ecogenicitate. Mai mult, poate fi detectat incluziuni anechoice rotunjite al căror diametru este de 2-5 mm.

Endometrioza pasul uterin III este prezentat în SUA mari noduri de endometrioză, care apare ca urmare a unei creșteri a grosimii pereților uterului, apariția la o distanță scurtă față de altul și echogenic anehogennoe fâșii perpendicular pe direcția de ultrasunete.

Porțiuni dispuse mai aproape nod endometrioide au o ecogenicitate mai mare decât lung. In plus, stratul muscular al cavității uterine definită anecogenă până la 0.6-3 mm în diametru. Uneori, ele conțin particule fine în suspensie.

Când retrotservikalnogo proces patologic endometrioza localizate în partea posterioară a istmului și col. In timpul ultrasunete determina formarea structurii neomogene de diferite dimensiuni, ecogenicitate scăzută. Ca o regulă, ei au un contururi neclare interne și externe clare. Senzor de presiune în zona de formare sub transvaginal studiu provoacă senzații dureroase.

Adesea detectat endometru germinare în rect. În acest caz, zona rectala zona expusă a relevat ecogenicitate redusă având o formă ovală și dimensiuni variate.

Diagnostic cu ultrasunete endometrita cronică se efectuează pe 2-3-a zi a ciclului menstrual. Am confirmat diagnosticul unei creșteri a volumului uterului, detectarea gazului în aceasta, structura neomogenă endometrial, prezența zonelor cu o grosime mai mică a endometrului. Mai mult, peretele tipic uterin grosime denivelări, grosimea endometrului a leziunilor mai mică de 5 mm și fibrotice în stratul bazai al endometrului, care apar ca incluziuni crescut ecogenicitate.

Cand sinechiilor intrauterine in uter a relevat fuziune, care are o structură liniară, creșterea ecogenitatea și o grosime de 2 mm. Individul poate avea aderențele formă și anehogennoe grosime giperehogennyhstruktur diferite.

procesele Novoobrazovatelnye în endometru sunt patologie comune. Când hiperplazie endometrială zhelezistokistoznoy definit formarea hiperecogen având o structură spongioasă și dimensiuni diferite, care umple complet uterul localizat sau numai într-o anumită parte din ea. Astfel, 30% din fluxul sanguin arterial poate fi determinat la 10% - venos.

Polipii apar atunci când ultrasunete ecogenicitate porțiuni diferite având un contururi clare, netede. Adesea, acestea identifică cavități chistice de 2-5 mm în diametru.

Între ei și țesuturile înconjurătoare perceptibilă limită clară, iar grosimea endometrului poate fi neomogen. Polipii de scanare transversali definește porțiunile de circulare de formă și longitudinal - sub formă de oval. fluxul sanguin arterial poate fi determinat în 35% din cazuri și venoase - 10%.

Pe uterin cancer endometrial Următoarele rezultate indică ultrasonograf: în cavitatea este formarea structurii neuniformă cu contururi inegale detectate porțiuni cu o mai mare ecogenicitate decât miometrul, dimensiunea tumorii nu este mai mică decât jumătate din grosimea peretelui uterului si a crescut de conducere a sunetului. Mai mult decât atât, în endometrul detectat incluziuni fluide care diferă una de cealaltă în formă și mărime, creșterea tumorilor de dimensiuni in ecografie ulterioare. Răspândirea tumorii la organele adiacente conduce la o denaturare a conturului uterin. Cancerul endometrial este caracterizat prin fluxul de sânge în 80-95% din cazuri, 30-40% din mozaichnyi fluxului sanguin.

Torsiunea stem ovarului manifestat în principal prin durere severă la nivelul abdomenului inferior. În SUA, se pare o creștere semnificativă a dimensiunii ovarelor și absența unității foliculare. Autoritatea în această patologie caracterizată prin creșterea ecogenitatea și conducere.

La prima țesătură caracterizată prin omogenitate. Apoi, există zone de necroză, care sunt prezentate pe monitor ca incluziuni chistice. Pentru a clarifica diagnosticul este efectuat ovare Doppler. In aceasta boala dispare primul sânge venos și apoi arteriosus. Lipsa fluxului sanguin ovarian este o indicație pentru îndepărtarea acestuia.

Apoplexia (pauza) are de asemenea ovarian ecografice trasaturi caracteristice: cresterea dimensiunii de organe, aparate foliculară offline sau vizualizate pe un monitor parte în cavitatea pelviană a relevat lichid liber, adesea sub forma unei paste cu elemente de formă de sânge. Uneori, un ovar deteriorat și pelvis mici sunt determinate de cheaguri de sânge, care sunt vizualizate sub forma unor structuri de ecou cu hyperechogenicity. Atunci când o sângerare masivă poate detecta lichid liber în cavitatea abdominală.

Infertilitatea este adesea o cauza a ovarelor polichistice. In acest caz, ecografie ovariană pentru a determina un uter redus (in special in grosime), ovare mărite. În același timp nu vizualizat folicul dominant sau corpus luteum.

apoplexie ovarian este de 1-3% din numărul total al bolilor ginecologice si este mai frecvent la femei cu vârsta cuprinsă între 20-35 de ani.

De asemenea, este caracterizat prin localizarea difuză a foliculilor și de a crește numărul lor.

Pentru diagnosticul „ovarelor polichistice“ asteapta indice ovarian-uterin: raportul dintre volumul mediu al ovarului, exprimat în cm3, la grosimea uterină, exprimată în cm.

Dacă rezultatele acestor calcule depășesc 3,5, în 91% din cazuri, diagnosticul este confirmat.

Când epuizarea stratului ovarian sindrom care apare la femei sub varsta de 40 de ani, în timpul ultrasunete determinat uterul si ovarele scad in dimensiune ca post-menopauză. Endometrul este redat sub forma unor fâșii subțiri, foliculi nu sunt definite.

Un foarte frecvente patologie chisturi ovariene sunt. chist foliculară cu ultrasunete este detectat ca o formațiune circulară, cu o suprafață netedă plană. Peretele acestei structuri are o grosime de până la 1 mm, și uniformitatea conținutului acestuia și diferă anehogennoe. Dimensiunile chistice pot varia de la 3 la 10 cm în diametru. chisturi 1akie dispar în termen de 1-3 luni, de multe ori pe cont propriu.

chist corpus luteum întotdeauna are o formă circulară și peretele mai gros (2-6 mm), cu diametrul de 3 cm, și poate avea diverse structuri interne. Conținutul său poate fi anehogennoe, vizualizate sub formă de benzi sau plase, au pereți și cheaguri de sânge. Ultima caracterizat de ecogenicitate. În termen de 1-3 săptămâni, chistul se poate autodistruge. chist corpus luteum pentru determinarea fluxului sanguin în 95-100% din cazuri.

Video: Patru-dimensional cu ultrasunete sarcinii. Ce este 4D cu ultrasunete? spun experții

Tekalyuteinovaya monitor chist cu ultrasunete are forma mono sau dublu multi- formarea de diametru 4-8 cm. Grosimea pereților nu este mai mare de 1 mm. Conținutul diferă omogenitate și anehogennoe. Dupa indepartarea cauza acestui chist boala resorbit treptat.

chisturi endometriale, de obicei, in spatele situat uterului și au o formă rotundă sau ovală. De regulă, acestea sunt definite ca formarea bilaterală și multiplă. Aceste chisturi, de obicei, însoțite de apariția adeziuni în cavitatea pelviană, cu toate acestea, nu este deplasată în timpul studiului palparea. Dimensiunile Chisturile pot varia de la 1 la 8 cm, o grosime a peretelui de 2 până la 6 mm.

Chisturile endometrioză conținut se caracterizează prin ecogenicitate ridicată sau medie, percuție nu este deplasată. O trăsătură caracteristică este dublu perete chist bucla. Fluxul sanguin determinat în 70-80% din cazuri.

chist Parovarian diferă în localizare. Dimensiunile lor variază considerabil (de la 3 la 12 cm), perete subțire - până la 1 mm. Conținutul este de obicei caracterizat prin omogenitate și anehogennoe. În unele cazuri, acesta este reprezentat de suspensie fină, care variază în funcție de percuție. semn ecou fiabil al unui chist - locația sa separat de ovar.

Video: ultrasonografia Expert (SUA) | FIV Clinica „AltraVita“

Teratoamele (tumori ale ovarelor din tesutul embrionar) au o dimensiune de 2-12 cm în diametru, poate fi hiperecogen, includ componente chistică (grăsimi), componente dense (păr, oase), creând o umbră acustică. Mai mult decât atât, pe fondul formării tumorii poate fi determinat pe melkoshtrihovye sau fâșii subțiri și lungi hiperecogene (păr). Fluxul sanguin, de obicei, nu poate fi determinată.

Chistadenomul (tumori ovariene ale țesuturilor epiteliale) divizate în seros și mucinos (netedă perete, papilar). chistadenomul Smooth-mucinos poate ajunge la 3-15 cm în diametru, iar dimensiunea redusă a tumorii sunt de multe ori, de formă circulară mare - oval. Grosimea peretelui este în intervalul 1 mm. uniformitate și anehogennoe caracterizate, uneori este detectată atunci când mobil percuție pastă ecogenicitatea scăzută. În 25% din cazurile de chistadenomul mucinoasă au partiții pereți netezi.

chistadenom seros papilar au adesea o formă circulară, dimensiuni 3,12 cm în diametru, 2,1 mm grosime de perete și diferite de camera single. Adesea, ele conțin o ecogenicitate mediu de suspensie. O trăsătură caracteristică chistadenomul sunt excrescente pe suprafața lor interioară, care ajung de obicei 0.3-1 cm în diametru, au o formă circulară și o structură spongioasă. Atunci când fluxul sanguin este determinat chistadenomul în 25% din cazuri.

Ovarian fibrom adesea formate din stroma și poate fi circulară sau ovală, dimensiunea variind de la câțiva milimetri până la mare (tumora ocupă aproape întreg cavitatea abdominală și comprese alte organe). Echo caracteristici fibroamelor sunt anehogennoe structura internă și de conducere a sunetului scăzută.

In unele cazuri, aceste tumori contin structuri chistice unice a căror formare este asociată cu necroza parțială. Fluxul sanguin este determinat doar în 10% din cazuri.

fibromul ovarian este o tumoră benignă rară, care este de aproximativ 2% din numărul total al bolilor ginecologice.

TECOM ovarian, de asemenea, format din stroma. În jumătate din cazuri ele sunt producătoare de hormoni si de obicei localizate la marginea uterului. Dimensiunile lor variază de la 3 la 15 cm. volumetric Formarea când ultrasunetele au contururi netede ecogenicitate medie sau mare sunt diferite. Fluxul sanguin este întotdeauna determinată în 40% din cazuri, este un mozaic.

Deoarece stromale granuloase ovariene și de a dezvolta tumori ca, TECOM, localizate la marginea uterului si au dimensiuni similare.

Dimensiunea tumorii a 3-5 cm în diametru au o ecogenicitate medie sau joasă, dimensiunea tumorii 9,6 cm diametru - ecogenitatea mediu și o conductivitate ridicată a sunetului. acestea conțin adesea chisturi cu conținut lichid și contururi netede clare. Tumori mai mari de 9 cm în diametru, având o cavitate chistica poate fi mare, au o structură de tip burete și o multitudine de partiții subțiri.

Androblastoma ovarele sunt formate din cordonul de sex și stroma și produc hormoni sexuali masculini - androgeni. Monitorul vizualizat ca acestea formează o rotunde sau forme ovale, localizate la marginea uterului sau deasupra fundului acestuia. Diametrul mediu al androblastom -. 10 cm Ele pot fi diferențiate prin ecogenicitate, dar trebuie să aibă un sunet de conducere de mare. În 30% din cazuri, aceste tumori au o structură solidă - o structură certă cu stroma. Androblastoma structură eterogenă diferite, cu zone de creștere a ecogenitatea și formațiuni chistice. fluxul sanguin arterial este înregistrat în toate cazurile, în 22% este un mozaic.

Disgerminoma - o tumoră malignă de ovar, care are o suprafață denivelat și o formă ovală și adesea situate pe partea uterului sau deasupra fundului. De obicei, are o structură solidă, structura este neomogenă și are zone cu ecogenicitate îmbunătățită. In plus, aceste tumori sunt extrem de conducție. Digerminoame cresc rapid și metastaza. Fluxul sanguin este întotdeauna determinată în 66% din cazuri, este un mozaic.

Ultrasonografie in cancerul ovarian pentru a determina creșterea grosimii pereților despărțitori din tumora noduli apariția în unele zone ale partiții, chisturi de educație parietal structuri de suprafață hopuri și densitate mai mare. Pentru a echo semne de cancer ovarian includ identificarea formării kistoznosolidnogo având o dimensiune mare, o structură mai densă și suprafața interioară inegală (vedere conopida) și contururi neregulate, a crescut ecogenicitate, structura neomogenă și conductivitate ridicată a sunetului.

Alte semne de cancer ovarian sunt leziuni bilaterale, tumori ascita la nivelul bazinului mic, limfadenopatie (pelvină, para-aortic, parakavalnyh). Fluxul de sange in interiorul tumorii determinat în 98% din cazuri, 78% dintre ei mozaic.

abces ovarian este vizualizat pe un monitor ca o formațiune circulară cu pereți groși, localizate în interiorul corpului. Conținutul său - amestec care nu fluctuează cu percuție și are un ecogenitatea moderat și înalt foarte dispersat.

Ovarul în această patologie a crescut, foliculii nu sunt definite. Presiunea pe zona afectată a senzorului provoacă durere. Cu un ovar mare abces (piovare) nu există nici o imagine. Conform structurii similare cu abcese chisturi ovariene endometriale.

Când o colecție de puroi în trompa uterină (piosalpinks) cu ultrasunete a organelor interne de reproducere pe fiecare parte a uterului a relevat formarea de mediu oval sau retortoobraznoe sau ecogenicitate ridicată, care este dispersată fin conținut nu sunt deplasate la percuție. In cadrul acestui tip de educație poate avea mai multe partiții.

Cand inflamatia trompele uterine se acumulează într-un hidrosalpinx lichid și format, cu toate acestea corpurile monitor este redat ca o structură alungită cu soderzhkmym anehogennoe caracter omogen. Dacă hidrosalpinx depășește 2,5 cm în diametru, atunci se poate forma pliuri tub uterina, definit ca structuri dense cu ecogenicitate îmbunătățită. hidrosalpinx mari sunt de forma ovala si retortoobraznoy. Ele pot fi, de asemenea, prezent septum și conținutul fluid cu caracter omogen.

Serozotsele - acumularea de lichid între faldurile peritoneu. Dimensiunile acestui învățământ sunt variate și pot varia de la câțiva centimetri până la o performanță semnificativ atunci când serozotsele ocupă aproape întreaga cavitate abdominală. In general, are o formă neregulată sau ovală, și este umplut cu un conținut de particule, caracterizat prin omogenitate și anehogennoe percuție deplasabilă.

În Rusia, toate femeile sunt sfătuiți să fie supuse unei examinări cu ultrasunete în timpul sarcinii de 3 ori, în timp ce în Statele Unite și Marea Britanie a efectuat un studiu similar de gravide doar de 2 ori.

Folosind ultrasunete poate diagnostica ooforitei cronice. La această patologie în ovar tunica albuginea detectat incluziuni punctiforme cu ecogenicitate îmbunătățite, structuri liniare în cavitatea pelviană (adeziuni). Adesea, aceste modificări sunt însoțite de obstrucție a trompelor uterine.