Hepatita in timpul sarcinii, hepatita virala in timpul sarcinii

Penetrarea virusurilor în corpul uman în moduri diferite. Acest lucru duce la leziuni hepatice și întreruperea funcționării sale. În prezent, prevalența hepatitei în rândul populației este suficient de mare, care este în legătură cu particularitățile de stilul de viață al omului modern, și cu caracteristicile virusului în sine. Hepatita virală la femeile gravide reprezintă viața în pericol atat pentru mama si copil un anumit. Gradul de risc în timpul sarcinii depinde de mulți factori: tipul de hepatită, vârsta gestațională la debutul bolii, condițiile sociale ale femeilor, optiunile de tratament si stilul de viata. Cu toate acestea, cele mai importante condiții sunt tipul de hepatită și de sarcină. În prezent, există diferite clasificări ale hepatitei, cele mai frecvente este divizarea hepatitei A Hepatita (boală infecțioasă), hepatita B, hepatita C, hepatita D și hepatita E.

Hepatita în timpul sarcinii

Hepatita - o inflamatie a ficatului, care este însoțită de febră, icter, dureri abdominale, edeme, si cresterea de tesut cicatricial in ficat si, in unele cazuri, deteriorarea permanentă a ficatului, care poate duce la eșec, condițiile sale pune viața în pericol. Cel mai adesea cauzate de virusul hepatitei B, deși droguri, alcool, boli metabolice boli autoimune pot provoca, de asemenea. Boala este periculoasă, deoarece simptomele sale pot fi similare cu gripa și să nu fie deloc, astfel încât cei bolnavi sunt adesea constienti de boala lor. Virusul poate ramane in sange timp de luni și ani, care afectează ficatul. Diagnose hepatita este dificil, deoarece există mai multe tipuri de ea. Fiecare literă este dat pentru a le distinge de virusuri care le provoacă. Iată o scurtă prezentare generală a alfabetului hepatitei.

Există mai multe tipuri: hepatita A, B, C, D, E, primele trei - cele mai comune.

Simptomele sau asimptomatice. Boala se manifestă în același mod ca și orice alt virus a fost. Acesta poate avea loc complet neobservate sau manifesta ca oboseala, greata, dureri articulare, senzație de mâncărime a corpului poate fi asociată cu icter (colorarea în galben a pielii și mucoaselor).

Hepatita A la femeile gravide

Aceasta este o boală inofensivă care apare în utilizarea produselor murdare (legume, fructe de mare). Ea nu prezintă nici un risc pentru făt, chiar dacă mama este infectată în timpul sarcinii.

A (cunoscută și ca hepatita infecțioasă)

Simptomele sunt similare cu cele ale gripei:

• greață,
• subfebrilitate,
• dureri de cap
• anorexie
• slăbiciune.

transmisă prin alimente sau apa contaminate cu fecale infectioase.

Video: live sănătos! hepatita C

De obicei, se rezolvă fără el însuși tratament.

hepatita A - o boala acuta cauzata de un virus. Infectarea acestui tip de hepatita are loc pe cale fecal-orală (de ex. E. Prin mâinile contaminate, apa, alimente contaminate, obiecte comune), motiv pentru care cazurile de hepatita A sunt din ce în ce mai frecvente în timpul verii și toamna, atunci când oamenii mănâncă o mulțime de fructe și legume, de multe ori prost spălat. Virusul produce inflamarea si distrugerea celulelor hepatice. Cel mai adesea, boala Botkin afecteaza copiii cu vârsta cuprinsă între 3-12 ani, precum și persoanele tinere (inclusiv femeile de vârstă fertilă). Cei mai mulți oameni 40 de ani a produs o imunitate bună la boala. Cand injectate in intestin, virusul reproduce, intra in fluxul sanguin si transportat la ficat, unde a început un efect devastator asupra celulelor hepatice. Ca rezultat, virusul este activat sistemul imunitar si imunitatea activa format, virusul este eliminat din organism, și recuperarea are loc. Această hepatită favorabilă, nu apar din cauza infecțiilor cronice formă care curge, dar alte forme de hepatită de atașament afecteaza in mod semnificativ cursul. Simptomele bolii sunt variate: atribuie formă latentă, sau șterse (atunci când nu plângeri sau pacientul nu merge la medic), anicteric (fără icter - galben colorare a pielii și membranelor mucoase ale ochilor și a gurii) și icteric. Severitatea emit lumină, moderată și severă. Înainte de apariția plângerilor din partea persoanei infectate din momentul de a obține virusului în organism, trece în medie 21-50 de zile. Acesta este momentul în care o persoană nu este conștientă de boala lui, dar devine o sursă de infecție pentru alții. Apoi, există plângeri, care sunt foarte diverse. La începutul bolii: bruscă și creșterea bruscă a temperaturii la 38-40 ° C timp de 1-3 zile, slăbiciune generală, plângerile de congestie nazală și durere la înghițire, dureri de cap, lipsa poftei de mâncare, greață sau vărsături, disconfort dupa masa. După 2-4 zile de la astfel de manifestări ale bolii pacientul a remarcat întunecare de urină până la culoarea de bere și fecale de iluminat la gri deschis. Revenind la medic pentru acest stadiu al bolii la inspecție determinat mărirea ficatului și durere ei. Apoi, după ce au loc o saptamana la pacientii cu icter, îmbunătățind astfel bunăstarea lor, pe măsură ce temperatura scade. Icter în medie durează 2-3 săptămâni, dispariția ei - un semn de recuperare incipiente. Pentru pacienții care se întorc pofta de mâncare dispare slăbiciune, dimensiunea ficatului sunt normalizate. Recuperarea este adesea întinsă în timp, chiar până la șase luni. Aproape toate recupera bolnav (mortalitate este nu mai mult de 5%). Sarcina schimbă imaginea oarecum apariție a hepatitei A, în ciuda acestui fapt, un număr de studii au arătat că dezvoltarea unor forme severe ale bolii la femeile gravide este foarte rară. O trăsătură specifică a hepatitei A la femeile gravide este, uneori, starea de dezvoltare, similară cu prima jumătate a anului toxemia sarcinii, este necesară o atenție medicilor prenatale. Pacienții se plâng de greață și vărsături, cu o durată medie de șapte zile, lipsa de greață dimineața și eliberat după vărsături, scădere în greutate semnificativă în loc de creștere în greutate, precum și alte plângeri tipice pentru hepatita. Femeile gravide sunt de multe ori în imposibilitatea de a identifica boala, ca in prezent hepatita A are loc în secret, și plângerile de slăbiciune și de indispoziție atribuite stării de sarcină. Femeile gravide sunt foarte multe ori există plângeri de mâncărime a pielii moale (mai ales în etapele ulterioare). Hepatita Un copil cu greu expus riscului de infecție intrauterină, naștere la femei apar fără patologii „și nu necesită condiții speciale. Pentru prevenirea bolii este necesar să se respecte măsurile de igienă personală. Doar un procent mic de femei gravide, fatul poate deveni infectate in uter.

Apoi, infecția se manifestă după cum urmează:

1. copil moare încă în interiorul pântecele mamei, din cauza acțiunii virusului;
2. născut cu icter, dar este un tratament viabil și bun de recuperare;
3. uneori, moare în primele zile de viață din cauza insuficienței hepatice.

Hepatita A congenitală poate provoca malformații aderarea la alte infecții, inclusiv hepatită.

Hepatita B la femeile gravide

O stare mai gravă decât cele anterioare, transmise prin sistemul circulator (utilizarea de ace murdare, de exemplu) sau in timpul actului sexual neprotejat. Aproximativ 10% din cazuri poate deveni hronicheskim- și în 20% din cazurile de hepatită cronică B este distrus lent, dar puternic ficat - apare ciroza, care, la rândul lor, se pot transforma in cancer la ficat.

În plus, o femeie gravidă, purtătorul virusului hepatitei B, riscurile să-l treacă la copilul ei in timpul nasterii sau alăptării. Prin urmare, este necesar tratamentul hepatitei B, din luna a 6. În cazul în care testul este pozitiv, copilul vaccinat la nastere, care va proteja de zarazheniya- accidentale de îndată ce copilul a fost vaccinat, ea poate începe să-l hrănească cu laptele ei.

simptome sunt similare cu simptomele hepatitei A sau, în unele cazuri, acestea sunt în mare parte din nr.

Aceasta poate duce la ciroza, cancer la ficat și eșecul acesteia.

transmisă prin contact cu sange si fluide corporale infectate. Mai mult, acesta poate fi transmis de la mamă la copil. Infecția poate fi bruscă și acută sau cronică și pe termen lung. Mai mult de un milion de americani sunt purtatori ai acestui virus și mulți nu știu despre asta.

In timpul sarcinii, hepatita B oferă cele mai multe probleme. Daca sangele unei femei are hepatita B, există o șansă de 75 la suta ca ea va da copilului. Majoritatea copiilor mama infectata, boala cronica sute Novi gay, iar atunci când acestea cresc, ele sunt mult mai probabil să apară vreo boală hepatică. Medicii produc, de obicei, analize pentru hepatita B, la începutul sarcinii. În cazul în care testul este pozitiv, vaccinări și injecțiile de imunoglobulină pentru sugari pot preveni transmiterea virusului la el.

Hepatita B, sau cum este numit „hepatita ser“ - o boală infecțioasă cauzată de un anumit virus, ceea ce duce la leziuni hepatice grave pana degenerare canceroasă a celulelor hepatice. suficient de virusul hepatitei B slozhnoorganizovannyh, are o structură complexă și este capabil de o bună reproductibilitate a propriei lor un fel de particule virale. Foarte stabil în mediul înconjurător și efectul diferitelor temperaturi și de alți factori. Sursa a bolii este o persoană infectată, de obicei, transportatorul (a cărui boală nu în sine și starea sa de sănătate este bună manifesta). În prezent, numărul de virus hepatitic B a ajuns la aproape 450 de milioane de oameni. Puteți deveni infectate în mai multe moduri: contactul sexual neprotejat, transfuzii de sânge de la donatori infectate, transmiterea virusului prin placenta la copil, cu diferite operații, și manipulări medicale, cu tatuaj și piercing folosind instrumente. Fost un rol major în răspândirea hepatitei B, au jucat astfel de secțiuni ale societății, homosexualilor, dependenți de droguri și prostituate. În prezent, în legătură cu comportamentul sexual liber și dezvoltarea de transfuzie de sânge hepatita apare la oameni bine adaptate social. Este deosebit de periculos împotriva infecției o transfuzie de sange, deoarece donator numai că a fost infectat nu poate ști despre boala, și sângele nu a avut încă timp să iasă markerii hepatitei (particule de virus, dovedind boala), ele nu pot apărea încă în medie 3-4 luni, și ia sânge pentru a rătăcească persoana si boala se va dezvolta. În clinicile prenatale pentru acest motiv, trebuie să vă informați întotdeauna medicul dumneavoastră despre o transfuzie de sânge (transfuzie), de câte ori și în ce scop au fost făcute femeie. După penetrarea virusului hepatitei B este răspândirea lui în fluxul sanguin și stabilindu-se în celulele hepatice, în cazul în care virusul a fost propagat cu succes. Acțiunea virusului: ca răspuns la prezența sa produce un mare număr de anticorpi (celule ale sistemului imunitar), care caută unichtozhit- sale, deoarece virusul este in celula in sine hepatic, anticorpi distrug celulele hepatice lor aceleași, ceea ce duce la complicații grave. Există mai multe forme de hepatita: acută, cronică, purtător, cancer la ficat. În forma acută o perioadă latentă durează de la 2 la 4 luni. Apoi, pacientul începe să se plângă de oboseală, starea de spirit scăzută, tulburări de apetit, dureri de fotografiere la nivelul articulațiilor, etc., în curând apare icter (în prezent icter apare mai puțin și mai puțin frecvent), uneori mai greu boala, cu atât mai mare pata -. „Saffron“ umbră. Durata Icter, în medie, de 2 până la 6 săptămâni. În aceeași perioadă, pacienții se plâng de oboseală severă, iritabilitate, tulburări de somn, greață sau vărsături, greutate în cadranul din dreapta sus, mâncărimi ale pielii. Apoi vine o lungă perioadă de recuperare, care durează de mai mulți ani. În formă malignă acută a virusului hepatitei C în toate modificările descrise apar foarte rapid și o persoană poate muri în termen de mesyatsa- din fericire este rar, dar mai frecvente la femeile tinere de vârstă fertilă.

De virus și forme cronice apar în aceeași ordine ca și ascuțite, dar toate plângerile pacienților aplatizate sau absente, ele sunt o lungă perioadă de timp nu pot merge la doctor. Gravide Hepatita B continuă cu aceleași forme și plângeri, dar sarcina agravează hepatita, crește numărul de grave, care amenință atât mama si fat. Hepatita B se transmite prin sânge și membranele fetale din cordonul ombilical. Mortalitatea femeilor gravide pentru hepatita B este de trei ori mai mare decât non-gravidă, și de nouă ori mai mult decât bărbații. Mai mult decât atât, întreruperea sarcinii în forma acută a bolii agraveaza cursul hepatitei. Impactul hepatitei B asupra sarcinii manifestat în primul rând prin faptul că boala crește foarte mult riscul de avort sau avort avort spontan si si nastere prematura. Starea actuală de sănătate a femeilor gravide și atât de săraci, deoarece acestea au o mulțime de co-morbidități, iar aderarea hepatitei femeie nu poate sta. In aceasta boala se gestoze prima și a doua jumătate a sarcinii, insuficienta hepatica etc. Hepatita B cauzează o schimbare în viitoarea mamă. Naștere beremennost- complicate Avort baby- dificilă și complicații post-natale (sângerare, infecție), din care o femeie poate pogibnut- hepatita de tranziție în formă malignă pe un fond de sarcină și postpartum agravare. Incidența hepatitei neonatale B este o medie de 50%, ceea ce este foarte rău. Modificări ale copilului: malformații congenitale nedonoshennost- - o varietate de defecte copilului (boli de inima, nici gura, nici creier, și altele.). De exemplu, dacă o femeie este infectată în a doua jumătate a sarcinii, au un risc crescut de malformații ale sistemului nervos central (creierul și măduva spinării). Aderarea la virusul hepatitei B și activarea unui copil poate duce la o moarte foarte rapidă a copilului (prima săptămână). Pentru a preveni infectarea femeilor gravide ar trebui să fie foarte atenți: să ducă un stil de viață sănătos, sexul ar trebui să fie protejate numai, încearcă să evite transfuziilor de sânge și diverse manipulări medicale (doar indicat), pentru a evita vizita in saloanele de tatuaj, piercing si saloane de frumusete (pedichiură, manichiură). În prezent, o protecție sigură împotriva hepatitei B este vaccinarea. Vaccinarea trebuie sa fie chiar inainte de sarcina, deoarece nu se cunoaște modul în care aceasta va afecta fătul. Vaccinată în trei etape, la intervale specifice. Prin ordin al Ministerului Sănătății toți copiii nou-născuți sunt, de asemenea vaccinați împotriva hepatitei B, în 3-4-a zi în spital. Când vaccinarea este preferabil să se utilizeze un vaccin bun produs imunitate durează 5-7 ani, iar apoi trebuie sa fie revaccinate.

Hepatita C in timpul sarcinii

Acesta este transmis în principal prin krov- există un risc de infectie in timpul actului sexual si de sarcina, dar este încă puțin înțeleasă. Această formă de hepatită este o amenințare serioasă pentru tranziția în forma cronică - în 50% din cazuri. Nu există nici un vaccin și nici o metodă de prevenire, care ar permite de a proteja fătul de boală în cazul în care mama sa - purtătorul virusului.

În caz de contact cu virusul în uter copilul este supus supraveghere medicală strictă de la naștere. Hrănirea nu este întotdeauna contraindicată.

Forma cea mai periculoasă de hepatită.

distribuite prin contact infectat fluidele corpului. El cauzează adesea boli de ficat pune viața în pericol.

tratate foarte greu și este cea mai frecventa indicatie pentru transplantul de ficat. Femeile gravide, de obicei, nu test pentru hepatita C, așa că, dacă credeți că ați fost infectat, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a face analiza. Infecția se transmite de la mamă la copil la mai puțin de 10% din cazuri.

hepatita C- o boala infectioasa cauzata de virusul hepatitei C, are loc fără icter luminos și predispus la curs cronic. sursa de infecție în această boală este o persoană bolnavă sau un vehicul, din care virusul este excretat prin fluidele organismului: sânge, spermă, lapte matern, saliva, etc. Cel mai adesea, infecția se produce prin transfuzie de componente sanguine diferite pentru oameni care au nevoie, în timp ce utilizați o seringă, contactul cu vatră și. prin placenta. Astfel, persoanele care folosesc droguri intravenoase, frecvența prevalenței hepatitei C este de 80%. Perioada de latenta a bolii este de 6-8 săptămâni, în medie. Sunt forme acute și cronice ale bolii (hepatita C sunt foarte predispuse la cronicizare). Boala se dezvoltă treptat, foarte liniștit (a fost numit „criminal de licitație“). Infect o persoană pentru aproximativ o lună începe să se simtă oboseală, stare generală de rău, pierderea apetitului alimentar au suferit tulburări dureri articulare și alte simptome minore. Pentru perioada procesului de boală acută caracterizată prin absența icter, există slăbiciune severă, iritabilitate, tulburări de somn, greață sau vărsături, greutate în cadranul din dreapta sus, mâncărimi ale pielii. Cursul bolii, efectul virusului asupra celulelor hepatice cu hepatită C sunt foarte similare cu hepatita B. Cu toate acestea, forma cronică a încasărilor cu hepatita C este mai favorabil decât hepatita B, in timp ce hepatita C este mai greu de detectat, deoarece persoana poate fi bolnav de ani de zile și nu-l știu. Ca și în cazul tuturor hepatită, o combinație de imagine mai grea a bolii. Pentru practica obstetricii și ei înșiși femeile gravide Hepatita C - o mare problemă: numărul de pacienți de sex feminin de vârstă reproductivă este în creștere în fiecare zi, mortalitatea maternă în timpul sarcinii și la naștere până în conformitate cu aproximativ 25%. debut brusc foarte periculos de insuficiență hepatică acută (insuficiență hepatică a-și îndeplini funcțiile) în diferite stadii ale sarcinii. Deteriorarea pacientului precede astfel de reclamații: durere și senzație de greutate în abdomen, dureri în regiunea lombară și în cadranul din dreapta sus. In formele severe de insuficienta hepatica in urina femeilor gravide apare culoare închisă. In perioada de dupa nastere, femeia poate muri din cauza pierderii masive de sange. Formele severe de hepatita C este extrem de afecta negativ fătul și dezvoltarea acesteia: frecvența de fat mort este cuprinsă între 15-40%, aproximativ 10% din nașteri mor în prima lună de viață din cauza diferitelor boli, pentru alți copii este caracterizată de o sănătate foarte proastă (acestea sunt la categoria FIC - adesea copii bolnavi), o întârziere semnificativă în dezvoltarea mentală și fizică a colegilor lor.

Hepatita D gravidă

D (de asemenea, cunoscut sub numele de hepatita delta)

Rare.

Jeturi persoanele care au hepatita B. Se poate afecta grav ficatul.

hepatita D, sau e-infectie - in special hepatita B, un virus care poate transporta efectele sale distructive asupra ficatului, în prezența virusului hepatitei B, respectiv, caracterizat prin curs extrem de nefavorabilă. Transmiterea virusului se produce pe aceeași cale ca și cea a hepatitei B. Pentru infecția numai boala d-infectie este ușoară, atunci când forma mixtă perioadă latentă elapses de la 1,5 până la 6 luni, forme de hepatită observate rapid fatale. Prognosticul este extrem de nefavorabil, cu co-infecție. Cand Dr. -infektsii mai bine pentru a întrerupe sarcina, în cele mai multe cazuri se termină în avort spontan, nasterea unui copil mort, dezvoltarea insuficienta hepatica si deces al mamei copilului și mamei.

Hepatita E la femeile gravide

E (de asemenea, cunoscut sub numele de hepatita infecțioasă)

Video: Hepatita C si sarcina. Tratamentul hepatitei C și planificarea sarcinii

transmisă prin potabile contaminate vodu- cel mai adesea într-un sistem de canalizare proastă a țării.

virusul hepatitei E - Hepatita este un foarte special, foarte asemănătoare în tabloul clinic al hepatitei A și se răspândește pe cale fecală-orală: prin mâinile contaminate, apa, produse contaminate, articole de uz general. Perioada de latenta a bolii dureaza o luna medie. O trăsătură distinctivă a bolii este pierderea selectivă a femeilor gravide (a doua jumătate a sarcinii) și a ridicat de letalitate mamelor (medie 50%). De multe ori deteriorarea puternică a femeilor vine dupa un avort (un copil moare in utero). Foarte tipic de dezvoltarea rapidă a insuficienței hepatice acute, însoțite de sângerare, insuficiență renală. La prognosticul bolii același timp, de alte persoane. La femeile gravide, este dificil pentru tratarea hepatitei. Caracteristici ale sarcinii si la nastere la femeile gravide cu hepatită: întreruperea foarte frecventă a sarcinii și riscul de avort spontan, o rată mai mare de naștere prematură și nașterea copiilor prematuri, probabilitate mare de sângerare masivă în timpul nașterii, diferite boli-purulente inflamatorii in perioada postpartum (endometrita, mastita etc. .), rata de mortalitate ridicată în rândul sugarilor din primele luni de viață, nașterea unui copil cu boli congenitale.