Otita medie acută: tratament, simptome, semne, cauze

La copii cu vârsta de 3-7 ani, boala - un fenomen destul de frecvent.

media otitei acute (OCO) - inflamația urechii medii de origine virală sau bacteriană. Clinic manifestată prin dureri în urechi și o încălcare a stării generale a pacientului. Diagnosticul se bazeaza pe cercetare OTO. Antibiotice si medicamente analgezice.

CCA poate aparea la orice varsta, dar cel mai tipic cu vârste cuprinse între 3 luni. până la 3 ani. Acest lucru se datorează caracteristicilor funcționale și structurale ale tubului auditiv la această vârstă. tub Eustache este mai direct și lat.

Boala poate fi o etiologie virală sau bacteriană. De obicei, boala virală este complicată pentru atașarea inflamației bacteriene. La nou-nascuti, cele mai frecvente Gram flora intestinală (Escherichia coli) și Staphylococcus aureus. Mai puțin frecvente sunt A și B hemolitic streptococ. CCAS sunt patogeni frecvente 5. Pneumoniae, A și B Streptococcus hemolitic, S. Aureus, în al doilea loc -H. Influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae.

In cazuri rare, bacteriene comutatoare media otita la structura din jur, pentru a forma mastoidita, petrozita, labirintita. complicatiile intracraniene sunt extrem de rare, există, de asemenea, meningita, abcese ale substanței creierului, tromboza sinusului lateral. Chiar si cu tratament antibiotic adecvat în timpul perioadei de recuperare este complicatii de date foarte lungi, mai ales în prezența immunodifitsitnogo pacientului.

Cauzele otitei medii acute

Printre agenții patogeni se pot menționa streptococi, stafilococi, pneumococi, și boala se dezvoltă cel mai frecvent din cauza activității Streptococci. La copii otita apar în principal ca o complicație a rinitei, agent infecțios intră urechea medie, împreună cu mucus prin tub. Acest lucru contribuie în mare măsură la caracteristicile structurale anatomice ale copiilor tubei auditive: la copii mici este țeavă larg și scurt, și microbi patogeni pătrunde cu ușurință în cavitatea timpanică din cavitatea nazală și nazofaringelui. Contribuția la dezvoltarea factorilor de boală sunt acei factori care conduc la o scădere a rezistenței organismului :. Boli comune infecțioase, hipotermie, malnutriție, hipovitaminoza, oboseala fizică și mentală, diabet, rahitism, boli de rinichi, etc. Cel mai adesea suferă de copii otita, tub auditiv care sunt acoperite de razrascheniyami adenoid.

Simptome si semne de otită medie acută

Puternic de earache. Făcând clic pe tragus sau trăgând pe chiuvetă, precum și suflarea nasului, atunci când presiunea în timpanice crește cavitatea, durerea devine mai puternică. dureri de urechi poate fi plictisitoare, plictisitoare, junghi, acesta poate fi, de asemenea, un caracter pulsează. Pacientul, în plus față de durere, deranjat tinitus, infundarea în ureche, pierderea auzului se produce. Temperatura corpului crește, pofta de mancare si somn rupt. Medicul LOP, numărat urechea cu ajutorul unor instrumente speciale, el vede un timpan roșu aprins. Pe partea din analiza sângelui periferic - leucocitoza moderată, ridicată rata de sedimentare a eritrocitelor. Durata bolii pot fi diferite - de la câteva zile până la două săptămâni sau mai mult.

De obicei, boala începe cu durere în urechi și pierderea auzului. Copiii pot fi capricioși, nu dorm noaptea. La membranei timpanice otoscopia este îngroșat,, bombat, contururi neclare hyperemic. Când perforare spontană în canalul urechii vizualizate purulent sau descărcare mucopurulentă.

Odată cu dezvoltarea de complicații intracraniene ce temperatura crește, se alătură confuzie. Pareza de nerv facial și amețeli indică implicarea inflamație a tubilor uterine sau labirint.

Diagnosticul de otită medie acută

Diagnosticul se face prin examen clinic și, de regulă, nu se realizează descărcarea de cercetare de laborator obținute din vezicule.

Tratamentul otitei medii acute

• Analgezice.
• În unele cazuri, utilizarea antibioticelor.
• Rar cheltui miringotomia.

Video: Simptomele de otita medie!

În 80% din cazuri există o auto-vindecare separat totuși terapia cu antibiotice este administrat. Antibiotice survola boala, a preveni pierderea auzului. Cu toate acestea, studii recente au arătat că terapia cu antibiotice este de dorit să înceapă numai în caz de boală severă și la pacienții cu otită recurente (4 episoade de otita medie în termen de 6 luni.) Din cauza unui risc ridicat de a dezvolta rezistenta la antibiotice a florei bacteriene. Alte studii au arătat că în primele 72 ore de la debutul poate fi expectativă cu numirea tratament simptomatic. În lipsa unei dinamici pozitive a antibioticelor recomandate. În acest caz, medicul poate scrie o rețetă în timpul inspecției inițiale, apoi țineți o conversație, explicând în continuare de îngrijire a pacientului, și a întârziat începerea tratamentului cu antibiotice în absența dinamicii pozitive.

Toți pacienții au demonstrat utilizarea de analgezice (acetaminofen, ibuprofen). Adulții cu scopul de a elimina edem în deschiderea faringian a vasoconstrictori tubului prezentat auditive, cum ar fi fenilefrină 0,25%. Pentru a evita obișnuirea medicamentul trebuie prescris un curs de nu mai mult de 4 zile. decongestionantele sistemică poate avea, de asemenea, un efect pozitiv. În prezența pacienților alergie sunt prezentate en medicamente tigistaminnye. Copiii nu sunt încurajați să numească vasoconstrictoare și medicamente antihistaminice Nye.

Când prezența sindromului pronunțat durere, febră mare, greață, vărsături sau diaree prezentat myringotomy.

Tratamentul principal este prescris după diagnosticul otolaringolog mai precise. Pacienții ar trebui să fie calm, respect pentru odihna la pat, nutriție bună, îmbogățit cu vitamine. In termeni generali de tratament - antibiotice, sulfamide, diverși agenți simptomatice (antipiretic, analgezic, etc ..). De mare importanță este tratamentul topic - atașament uscat, comprese calde, dezinfectarea și picături anti-inflamatorii (3% alcool boric, otinum etc.), unguente. Picături și unguente ar trebui să fie încorporate într-o ureche pe bumbac sau tifon turundas turundy și să păstreze aceste în canalul auditiv extern pentru o lungă perioadă de timp - de mai multe ore. Înainte de a intra în urechea celor sau alte fonduri, acestea ar trebui să fie încălzite ușor - coborât în ​​apă caldă, sau câteva minute în mână. Accelerarea fizioterapie recuperare. În cazul în care pacientul are rinită, vegetații adenoide, aceste boli necesita un tratament activ. În timp ce nasul și nazofaringe sunt puse în ordine, și nu trebuie să se bazeze pe încetarea inflamației în urechea medie.

Ar trebui să fie cald în gât ureche de cel puțin 3-4 ori pe zi, timp de 15 minute. Este posibilă încălzirea apei prin ureche sau tampoane încălzit de încălzire. Convenabil pentru lampă de încălzire reflector, trebuie utilizat în acele cazuri în care pacientul din cauza durerii severe nu sunt capabili să se întindă pe ureche mai cald. Infectarea prin căldură într-o cantitate mare moare. dilata din reflex atunci când încălzirea vaselor de sânge și de sânge care curge la centrul de inflamatie, prin aceasta se concentreze mai mult absorbit. Mai mult decât atât, prin dedurizare de căldură clustere cerumen care ar putea fi disponibile in canalul auditiv extern. Având în vedere acest ultim fapt, alegerea mijloacelor de preferinta a urechii de încălzire ar trebui să se acorde mai calde fluxurilor de sulf topit, pe un tampon de încălzire, iar urechea este curățat.

recuperare rapidă și contribuie la încălzirea comprese. Atunci când comprese otită ar trebui să fie aplicată în jurul urechii. Procedura este simplă: trebuie să puneți împreună trei sau patru tifon în centrul șervețel să taie o gaură corespunzătoare dimensiunii urechii, înmuiați ulei cârpă camfor (astfel încât uleiul nu curge în jos pentru servetele, ai nevoie de un pic de squeeze.) Și a pus pe regiunea parotidiană, astfel, să coajă trage cu ochiul dintr-o gaură. Pe tampoane și ureche pune hârtie cerată sau celofan pe partea de sus - lână. Comprimare este necesar să se stabilească eșarfe, sau un capac adecvat, sau câteva spire bandaj în jurul capului. Astfel de comprese se recomandă să facă de două ori pe zi: în după-amiaza, timp de aproximativ 3-4 ore sau peste noapte. Pentru comprese de încălzire poate fi folosit nu numai ulei de camfor, poate pbstavit comprese cu ulei de floarea soarelui sau cu vodca, cu alcoolul, diluat cu apă într-un raport de 1: 1. Cei mai multi pacienti prefera poluspirtovym si vodca comprese, deoarece aceste pachete nu se colorează părul.

Video: Elena Malysheva. Simptomele și tratamentul otitei medii

Trebuie remarcat faptul că compresa fierbinte și încălzirile nu pot face exerciții în cazul creșterii temperaturii: tratamente termice poate duce la creșterea temperaturii chiar mai mare.

Sfaturi medic. Ar trebui să acorde o atenție la câteva sfaturi simple:

1. Dacă un copil suferă de o răceală mai des decât alți copii, în cazul în care acesta are mai mult de o dată fost otita, trebuie să verificați pasajele nazale ale copilului pentru prezența polipilor (LOP-se aplică la cabinetul medicului in clinica).
2. Ori de câte ori copilul nas infundat, ar trebui să-l trateze în mod activ. În același timp, este necesar pentru a efectua prevenirea otitei medii - ambele urechi cald apă caldă sticla, fără a aștepta o plângere cu privire la o congestie în ureche, dureri în ureche, la tulburări de auz.
3. În durere severă, care nu contribuie la eliminarea tampon de încălzire, comprima, instilarea în ureche alcool boric cald (3%), este posibil să se bea analgin. Acesta poate da un copil, și având în vedere vârsta sa și doza recomandată.
4. Urechi cu otită trebuie să fie întotdeauna închise. Acesta poate fi utilizat pentru această minge de lână de bumbac. Este necesar să se acopere urechea cu vată și să stabilească un fular sau o pălărie, sau câteva ture de bandaj în jurul capului.

măsuri preventive pentru otita medie acută

Copii vaccinarea împotriva pneumococului, Haemophilus influenzae tip B reduce numărul de cazuri de otită medie acută. Vrei să limiteze fumatul în camera în care copilul este.