Ateroscleroza și hipertensiune

La etapa inițială a bolii pe arterele interioare laterale formate depozite de lipide - „fâșiile grase“. Continuarea depunerea de lipide (grăsimi și colesterol) sunt formate astfel numite ateroame - rotunjite formarea dense sau plăcilor aterosclerotice ingusteaza lumenul vaselor sanguine.
Următorul pas este deformarea plăcilor, ceea ce duce la deteriorarea pereților vaselor, hemoragia, formarea cheagurilor. Pericolul unor astfel de procese este că rezistența pereților vasculari este redusă, există premise pentru dezvoltarea unui anevrism. De asemenea, aceasta a redus elasticitate vasculară necesară pentru a menține tensiunea arterială normală.
Ateroscleroza contribuie la dezvoltarea unui număr de boli cardiovasculare grave. In plus, placi aterosclerotice, crescând treptat în dimensiuni amenință închiderea vasului. Un alt cheaguri periculoase. Blocajul vasului de sange poate cauza ca la orice organism se oprește fluxul de sânge: consecințe grave în acest caz sunt accidente vasculare cerebrale si atacurile de cord.
Semnele vizibile ale bolii pot fi, de obicei, observate numai atunci când lumenul vasului se îngustează din cauza aterosklerrticheskih Grăsime 50% sau mai mult.
Boala este mai frecventă în rândul bărbaților, iar în cele mai multe cazuri, apare la persoanele în vârstă de 50-60 de ani. În cazurile de vârstă mai tinere ale aterosclerozei sunt relativ rare.
Există mai multe tipuri de ateroscleroza: ateroscleroza vasele principale ale extremităților inferioare, ateroscleroza vasele principale ale capului, ateroscleroza arterelor coronare.

Ateroscleroza din vasele principale ale extremităților inferioare Este cea mai frecventa afectiune a arterelor. Ea se dezvoltă în principal la bărbații de peste 40 de ani. De multe ori consecința bolii este severă extremităților insuficiență circulatorie, uneori, duce la invaliditate. plăci aterosclerotice sunt formate în principal, în vase mari - aorta, arterelor iliace sau mediu - femurale, poplitee.

la ateroscleroza din vasele principale ale capului datorită formării depunerilor aterosclerotice constrict carotide sau arterelor vertebrale. Aceasta atrage după sine o scădere a fluxului sanguin și apariția vârtejuri în acesta.

Video: Nutriție în hipertensiune arterială și ateroscleroza

ateroscleroza coronariană (Heart artere) provoaca dezvoltarea bolilor coronariene. cauze vasculare renale de forme severe de hipertensiune secundară.

Factorii de risc pentru ateroscleroza includ:

Video: Postul în întrebări și răspunsuri. partea întâi

• hipertensiune;
• excesul de greutate și obezitatea;
• stres;
• fumat;
• consumă cantități mari de grăsimi și colesterol ridicat în sânge;
• diabet;
• stilul de viață sedentar;
• bea cantități mari de alcool;
• o predispoziție genetică la boală;
• postmenopauza și colab.

In stadiul primar al diagnosticului aterosclerozei este identificarea simptomelor de boală cardiacă ischemică, boală cerebrovasculară, claudicație intermitentă. În timpul examinării generale a pacientului, medicul trebuie să acorde o atenție la semnele de imbatranire, RIM alb pe marginea exterioară a irisului.

Video: navele japoneze Sophora-friendly pentru totdeauna. Hipertensiune, ateroscleroza, boala cardiacă ischemică ..

} {Modul direkt4

Din metodele de examinare de laborator utilizate test de sânge pentru colesterol și determinarea echilibrului lipidelor, ECG, examinarea cu raze X a pieptului, ecocardiografie, angiografie, vasele sanguine Doppler ale extremităților, calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica a creierului.
Există mai multe modalități de corectare a influenței asupra aterosclerozei.
În general, tratamentul non-farmacologic al aterosclerozei implica schimbarea stilului de viata al pacientului - nu fumat, normalizarea greutății corporale, activitatea fizică este posibil, pentru a reduce sau elimina impactul negativ al stresului. O componentă importantă a tratamentului non-medicament al aterosclerozei este un regim alimentar special, cum ar fi așa-numita Marea Mediterană: pentru gătit utilizarea de canola sau ulei de măsline, pentru sandwich-uri - margarina conțin acid gras polinesaturat, un minim de produse de panificație din făină de înaltă calitate, mai multe fructe si legume (fructe in special portocaliu) , legume și pește, mai puțină carne (preferabil pasăre) de alcool este permisă vin de masă.
Tratamentul medicamentos este administrat în conformitate cu datele analizei sângelui biochimice care arată nivelul de colesterol din sânge și a lipidelor pacient.
Astfel, tratamentul aterosclerozei este un complex de evenimente, inclusiv medicamente și impactul metode non-droguri asupra bolii.
Terapia medicamentoasă pentru ateroscleroză includ medicamente care tinta tratamentul bolilor oportuniste, precum și normalizarea conținutului de colesterol în sânge. Pentru a face acest lucru, se aplică medicamente, care sunt împărțite în 4 grupe.
Pentru medicamentele, prevenind absorbția colesterolului, sunt rășini schimbătoare de anioni și sorbenți vegetale.
rășini schimbătoare de anioni (colestiramină, gemfibrozil) se leagă și excreta produse de colesterol si metabolismul grasimilor. Eficiența maximă este observată după aproximativ 1 lună de utilizare.
Un dezavantaj al rășinilor schimbătoare de anioni este că ei excreta nu numai colesterol, ci și la alte substanțe și poate provoca, de asemenea, dispepsie (indigestie). Datorită diferitelor rășini schimbătoare de anioni acțiunea altor medicamente trebuie luate 1 oră sau 4 ore după primirea acestora. rășini schimbătoare de anioni este permis să bea suc, deoarece acestea au un gust neplăcut.
adsorbanți Plant (guar, beta-sitosterol), impiedica absorbtia metabolismului colesterolului alimentar în tractul gastrointestinal. Ca rășini schimbătoare de anioni, sorbenți vegetale poate provoca indigestie.
Medicamente care scad sinteza colesterolului si Triglitz-Reed, reducând astfel concentrația în plasma sanguină sunt statine, fibrați, derivați ai acidului nicotinic și medicamente care reduc sinteza de steroli (probucol).
Utilizarea de statine (lovastatin, simvastatin, fluvastatin, pravastatin, cerivastatin, atorvastatina și rosuvastatină) pentru a realiza reducerea cea mai semnificativă a nivelului de colesterol și de grăsimi din sânge. Principiul de acțiune al acestor medicamente se bazează pe reducerea producției de colesterol de organismul uman. Distinge statine, care sunt materii prime pentru fungi (lovastatin, simvastatin, pravastatin), preparatele obținute prin sinteză chimică (Flu-vastatin).
Acceptarea acestor medicamente este efectuată 1 dată pe zi - seara, ca noaptea sintezei colesterolului in organism creste. Cu toate acestea, trebuie amintit că mai mare eficiența subgrupului a medicamentului, cu atat mai mare riscul de efecte secundare, care includ miopatie (slăbiciune musculară, atrofie musculară), tulburări ale rinichilor până la dezvoltarea insuficienței renale, insuficiență hepatică, impotență, alopecie (alopecie), dispepsie.
In tratamentul cu statine nu pot bea alcool. Aceste medicamente nu sunt utilizate în tratamentul copiilor, femeilor însărcinate și a mamelor care alăptează, pacienții cu boli hepatice. În tratamentul pacienților după o intervenție chirurgicală by-pass coronarian ar trebui sa ia statine cu mare grijă.
derivați de acid fibric sau fibrați (clofibrat, bezafibrat, ciprofibrat fenofibrat) scad, de asemenea, sinteza de grăsimi și colesterol în organism. Cu toate acestea, ele au unele efecte secundare grave: miozită (inflamație musculară), alergie, dispepsie, insuficiență hepatică, litiaza biliară (clofibrat). Prin urmare, multe dintre medicamentele din acest subgrup sunt acum greu de folosit. In schimb, au folosit un preparat de noi fibrati generație - fenofibrat.
Acest medicament este reacții adverse mai sigure atunci când sunt utilizate relativ rar se dezvolta. Prin luarea fenofibrat reduce riscul multor boli cardiovasculare. Fenofibratului este cel mai bine utilizat in asociere cu statine.
medicamente cu acid nicotinic (enduratsin) contribuie de asemenea la reducerea sintezei colesterolului și trigliceridelor. Cu toate acestea, pentru a obține un efect notabil necesita doze mari de medicament, care poate provoca febră, dureri de cap, dureri în stomac.
Când primesc acid nicotinic poate dezvolta efecte secundare, cum ar fi prurit, dispepsie, hiperemie (armat fluxului sanguin în anumite zone ale corpului), insuficiență hepatică. Preparatele care conțin acid nicotinic sunt contraindicat la pacienții cu boală hepatică. Este de dorit de a utiliza aceste medicamente și diabet zaharat.
Printre medicamentele care cresc catabolismul și excreția produselor metabolismului colesterolului sunt acizi grași nesaturați. Ele pot crește efectele drogurilor, ajută la reducerea nivelului zahărului din sânge.
medicamente suplimentare utilizate în tratamentul aterosclerozei includ medicamente endotheliotropic. Aceste produse hranesc captuseala interioara a vaselor de sange si ajuta la reducerea conținutului de colesterol în ea.
In unele cazuri, tratamentul chirurgical al aterosclerozei. Acesta poate fi o intervenție chirurgicală deschisă pentru a elimina plăcile Ata-roskleroticheskih sau extinde lumenul arterei cu ajutorul unui cateter cu balon și plasarea de stent. Selectarea unei metode speciale de intervenție chirurgicală depinde de localizarea și gradul de îngustare a lumenului vasului.
Este important să ne amintim că este posibil ca efectul maxim în tratamentul aterosclerozei numai în cazul unor modificări în stilul de viață al pacientului (evitarea obiceiurile dăunătoare, puterea de normalizare), in asociere cu terapia medicamentoasă. În ceea ce privește tratamentul chirurgical al aterosclerozei, elimină doar consecințele grave ale bolii, dar nu se oprește dezvoltarea în continuare și progresia.

Video: factor de transfer pentru hipertensiune arteriala, ateroscleroza, diabetul