Chancroid: simptome, tratament, cauze, diagnostic

Diagnosticul este de obicei clinic, deoarece însămânțarea corpului dificil. Tratamentul cu macrolide, ciprofloxacina sau ceftriaxona.

H. ducreyi - scurt, subțire, bacili gram-negativ cu capete rotunjite. Chancroid are loc în țările dezvoltate, cu flash-uri rare, dar este o cauza comuna de ulcere genitale, în majoritatea țărilor în curs de dezvoltare și este adesea trecut de la oameni la prostituate. Precum și a altor boli cu transmitere sexuală (BTS) și provoca ulcere genitale, chancroid creste riscul de transmitere a HIV.

Simptome și semne de chancroid

După o perioadă de incubare de 3-7 zile, există mici papule, dureroase, care progresează rapid în ulcere mici, moi, dureroase cu margini zdrențuite, neregulate (de exemplu, pânză overhanging) și un chenar roșu. Ulcerele variază în dimensiune și de multe ori bea prea mult. eroziune mai adâncă, uneori, duce la o distrugere tisulară marcată. ganglionilor limfatici inghinali devin dureroase, extinse și au fuzionat, formand un abces puroi-umplut (Bubo). de piele abces poate deveni roșu și strălucitor și se poate sparge, formând o fistulă. Infecția se poate răspândi în alte zone ale pielii care duce la noi înfrângeri. Fimoza, strictura uretrala si fistula uretral poate avea ca rezultat chancroid.

Diagnosticul de chancroid

• Evaluarea clinică.
• Uneori însămânțarea sau PCR.

Chancroid este suspectat la acei pacienți care au leziuni genitale inexplicabile sau buboes (care pot fi luate ca abcese), iar cei care au fost în zonele endemice. ulcere genitale datorate altor cauze, pot semăna cu sancrul moale.

Dacă este posibil, un eșantion de puroi din Bubo sau exudatul din marjele de ulcer ar trebui să fie trimise la un laborator în cazul în care este posibil să se identifice ducreyi H.. Cu toate acestea, diagnosticul se bazează de obicei pe fenomene clinice singur, deoarece este dificil de bacterii cultură și identificarea microscopică complică floră mixtă în ulcere. Testul H. ducreyi PCR are o sensibilitate ridicată (98,4%) și specificitate mare (99,6%), dar este disponibil pe scară largă. La diagnostic clinic de sensibilitate mai scăzută (53-95%) și specificitatea (41-75%).

Este necesar să se efectueze teste serologice pentru sifilis și HIV, precum și cercetarea privind herpes pentru a exclude alte cauze de ulcere genitale. Cu toate acestea, interpretarea rezultatelor testelor este complicată de faptul că ulcere genitale provocate de alte cauze, pot fi infectate în H. ​​ducreyi paralel.

Tratamentul chancroid

• Antibiotice (diferite).

Tratamentul trebuie inițiat imediat, fără a mai aștepta rezultatele testelor. Se recomandă ca una dintre următoarele:

• O singură doză de azitromicină.
• Eritromicina.
• Ciprofloxacin.

Pacienții care sunt tratați pentru alte motive care contribuie la ulcere genitale ar trebui sa fie administrat antibiotice, care trata, de asemenea, chancroid, în cazul în care se suspectează, o analiză de laborator nu poate fi realizată. Tratamentul pacienților infectați cu HIV, în special în regimurile cu doză unică, pot fi ineficiente.

Buboes poate puncția biopsie în condiții de siguranță, în scopul de a diagnostica sau de accize pentru a ameliora simptomele, dacă pacienții sunt paralele pentru a oferi antibiotice eficiente. Partenerii sexuali ar trebui să fie examinate, pacienții trebuie monitorizați 3 luni.