Cancer vaginal: simptome, tratament, stadiul, prognosticul, simptomele

Unul din patru femei cu cancer de vulva, este mai veche de 65 de ani.

In cele mai multe cazuri (85%) din tumora este un carcinom cu celule scuamoase. In alte cazuri, carcinomul cu celule bazale (10%) și melanomul (4%).

vulvar este de obicei un carcinom scuamos al pielii și este cel mai frecvent in randul femeilor mai in varsta. De obicei, se manifestă în forma tumori palpabile.

Diagnosticat prin biopsie. Tratamentul presupune excizia si excizia ganglionilor limfatici inghinali și femurale.

În conturile de cancer vulvar 3-4% din cazurile de cancer al organelor genitale feminine în Statele Unite. Vârsta medie de diagnostic este de aproximativ 70 de ani, incidența bolii crește odată cu vârsta.

Factorii de risc includ o neoplazie vulvară intraepitelială (VIN), virusul papilloma uman, fumatul, zoster sclerozantă, hiperplazie scuamoase și boala granulomatoasă cronică.

Uneori este în curs de dezvoltare, de asemenea, adenocarcinom al vulvei, glandele mamare sau bartolinievyh.

Aproximativ 90% din cazurile de cancer vulvar reprezintă kartsinomy- scuamoase aproximativ 5% - melanom. Restul includ adenocarcinoamele și celule de tranziție, adenoid chistice, și iad-noskvamoznye kartsinomy- ei pot dezvolta glandele bartolinievyh.

vulvar se poate răspândi prin invazie directă, traseul hematogenă, în ganglionii limfatici inghinali sau ganglionii limfatici inghinali la nivelul bazinului si ganglionii limfatici paraaortic.

Cauzele cancerului vulvar

infecției cu HPV.

boli ale pielii însoțite de o îngroșare a epidermei, cum ar fi hiperplazia scuamoase. Sclerozant zoster. atipii intraepiteliale.

Simptome si semne de cancer vulvar

Cea mai comună manifestare este o umflătură palpabilă a vulvei.

cancer vulvar este precedat de simptome leziuni cronice, cum ar fi prurit, luptă.

Apariția noduli dureroase sau plăci.

diagnosticare

• Biopsia.
• stadializării chirurgicale.

vulvar poate imita ulcere genitale, chist cu transmitere sexuala Bartholin glandei sau a verucilor genitale. Colorarea țesuturi ale vulvei cu albastru de toluidină sau colposcopie poate detecta leziuni subtile.

Etapa boala de cancer vulvar

Stadializarea se bazează pe mărimea și localizarea tumorii, precum si implicarea ganglionilor limfatici regionali, care este determinat prin disecție lor în tratamentul chirurgical primar.

Tratamentul cancerului de vulva

• excizia largă și disecția ganglionilor limfatici pentru toate tipurile de cancer.
• Terapia Leuchevaya, chimioterapie sau o combinație de stadiul III sau IV.

extensive (>2 cm) excizia radicala a tumorilor locale si excizia ganglionilor limfatici inghinali și femurale de la una sau două fețe sunt prezentate în orice stadiu al cancerului și suficiente pentru etapele I și II. Pentru tratamentul tumorilor laterale <2 см может использоваться односторонняя обширная местная эксцизия и односторонняя диссекция лимфоузлов. При опухолях, расположенных рядом со средней линией, и большинстве опухолей >2 см показано билатеральное иссечение лимфоузлов.

La stadiul III boala inainte de excizie extensivă radicală disecția efectua ganglionilor limfatici.

Excizia focalizarea tumorii în țesutul sănătos și limfadenectomie inghinală (15% postoperator plăgii supurație complicate și gri).

În creștere extensivă a tumorii după excizia vulvectomie radicală și ganglionii limfatici inghinali dintr-un singur bloc poate necesita reconstrucție complicată a țesuturilor, inclusiv anus, rect, uretră, după astfel de operații au adesea complicații grave.

Terapia chimioradiant este indicat pentru cancer vulvar avansat. Scopul 5-FU și mitomicina C, în asociere cu radioterapia dă rezultate promițătoare.

Prognoza cancerului vulvar

Rata globala de supravietuire de cinci ani depinde de stadiul bolii. Riscul de răspândire a ganglionilor limfatici depinde de marimea tumorii si profunzimea invaziei. Melanoamelor metastazează frecvent în principal, în funcție de adâncimea invaziei, dar, de asemenea, în funcție de mărimea tumorii.

Prognosticul este nefavorabil în următoarele cazuri:

• a afectat mai mult de trei ganglioni limfatici regionali;
• III și stadiul tumorii IV;
• volumul mare al tumorii;
• stare generală severă;
• tumora - melanomul.