Scurgerile vaginale la femei: tipuri, cauze, tratament, simptome, semne

nivelul de estrogen sunt, de asemenea, ridicate în primele două săptămâni de viață (deoarece estrogenul materne transmis la fat inainte de nastere), pentru câteva luni înainte de menarhei și în timpul sarcinii (atunci cand nivelul de estrogen crește), iar în utilizarea medicamentelor care conțin estrogeni sau ajuta la imbunatatirea nivelului de estrogen (anumite medicamente pentru tratamentul infertilității). Cu toate acestea, iritație, arsură și mâncărime nu trebuie să însoțească eliberarea.

De obicei, la femeile de vârstă reproductivă lactobacili sunt componenta principala a florei vaginale normale. Aceste bacterii pH-ul vaginal este menținut în intervalul normal (3.8-4.2). De asemenea, un nivel ridicat de estrogen asigura protecție locală și grosimea normală a mucoasei vaginale.

Factori care predispun la suprainfecție a bacteriilor patogene vaginale sunt:

• antibiotice (care pot reduce numărul de lactobacili);
• pH-ul alcalin al vaginului datorită contaminării sângelui menstrual, sperma, sau reducerea numărului de lactobacili;
• igiena precara;
• dusurile frecvente;
• sarcinii;
• diabet zaharat.

Cauzele secreții vaginale la femei

Cele mai frecvente cauze variază în funcție de vârsta pacientului.

copii. Vaginită dezvoltă de obicei ca urmare a infecției florei intestinale (vaginită nespecifică). Fetele cu vârste cuprinse între 2 și 6 ani între poate deveni motivul pentru lipsa de igienă a perineului. Produsele chimice conținute în spuma sau săpun, pot provoca inflamații și mâncărimi ale vulvei. corpuri străine pot provoca vaginite nespecifice, de multe ori cu secreții de sânge limitate.

Femeile de vârstă reproductivă. Vaginită, tind să fie de natură infecțioasă. Cele mai frecvente tipuri sunt:

• Vaginoza bacteriană,
• Candida vaginita,
• Trichomonas vaginita.

Vaginita poate fi de asemenea cauzată de prezența corpurilor străine (a uitat tampon). vaginitei non-infectioase inflamatorii sunt extrem de rare.

Femeile de toate vârstele. La orice vârstă state predispun la infectii sau infectii vaginale vulvei includ fistula intre intestin si tractul genital (permițând florei intestinale penetrează tractul genital) și tumori pelvine sau iradiere. Fistula apare de obicei ca o complicație a prejudiciului nașterii obstetricale sau ca urmare a epiziotomie infectie, dar uneori ca urmare a bolilor inflamatorii intestinale sau ca o complicație a intervențiilor chirurgicale pelvine (de exemplu, histerectomie, chirurgie rect).

Vulvitis neinfectioasa este de aproximativ 30% din vulvovaginita. Aceasta poate să apară din cauza hipersensibilitate sau reacții la o varietate de substanțe, inclusiv spray-uri de igienă sau parfumuri.

Diagnosticul de descărcare de gestiune vaginale la femei

poveste. In prezenta scurgeri vaginale este necesară pentru a solicita pacientului cu privire la culoare și miros emisiile și factorii care cauzează o creștere sau o scădere a simptomelor de mai sus.

Evaluarea stării generale ar trebui să vizeze identificarea simptome sugestive de cauze posibile, inclusiv febră sau frisoane, dureri burta sau regiunea suprapubiană, poliurie și polidipsie.

Istoria bolilor din trecut ar trebui să ia în considerare factorii de risc de infecție cu Candida, fistule, și a bolilor cu transmitere sexuală.

control medical. Examenul fizic este axat pe zona pelviană.

Pentru a inspecta peretii vaginului pentru prezenta eritem, deversărilor și fistulele utilizate oglindă umezită. colul uterin sunt examinate pentru prezența inflamației și de evacuare. Se măsoară pH-ul și secreții vaginale prelevează probe pentru analiză. Examinarea bimanuală este realizat pentru a determina sensibilitate sau fanere ale uterului și cervixului (ceea ce indică PID) pentru deplasare.

semne îngrijorătoare. Următoarele constatări sunt deosebit de alarmante:

• Trichomonas vaginita copii (implică violența sexuală);
• excreție fecale (presupunem fistulele, chiar dacă acestea nu sunt vizibile).

Interpretarea datelor de sondaj. De multe ori, istoricul medical si examenul fizic pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului corect.

Copiii în absența unor corpuri străine, cel mai probabil motiv a fost violența sexuală. În prezența secreții vaginale, cervicita, este necesar să se efectueze un studiu cu privire la bolile cu transmitere sexuală. vulvovaginita nespecifica este un diagnostic de excludere.

Vaginoza bacteriană este cauza lichid, cu gri precipită „pește“ miros. Kandvdozny vaginita - descărcare de gestiune alb, brânzos, de multe ori mai rau saptamana inainte de menstruatie, simptomele sunt agravate dupa actul sexual.

Reacții alergice provoca iritații semnificative și inflamație la o selecție relativ mică.

Evacuările cervicite datorate (datorate bolilor infecțioase ale organelor pelvine) pot fi similare la alocarea vaginita. dureri abdominale, dureri în timpul deplasării de col uterin, inflamatie cervicale implica boli infecțioase ale organelor pelvine.

Femeile de toate vârstele mâncărimi vaginale și de descărcare pot apărea ca urmare a unor boli de piele, care sunt adesea ușor de diferențiat de istorie și de examinare a pielii.

În alocarea vaginita atrofica de dispareunie rare și de multe ori, mucoasa vaginală este subțire și uscată.

studiu. Toți pacienții trebuie să treacă următoarele teste:

• pH,
• soluție frotiu fiztologicheskim
• test de KOH.

Analiza pentru gonoree și chlamydia funcționează dacă cauzele non-infecțioase (de exemplu, alergii, corp străin) nu este evidentă.

secrețiile vaginale au fost analizate cu ajutorul unui test de hârtie de la pH 4,0 până la 6,0, la intervale de 0,2 pH. Apoi, o minge de bumbac a fost plasată pe materialul 2 stekla- pe un material de sticlă a fost diluat cu NaCl de 0,9%, restul de 10% (testul KOH) KOH.

C. KOH Testul încearcă să identifice un miros „pește“ este o indicație a prezenței aminelor produse în timpul Trichomonas vaginita și vaginozei bacteriene. Formulările mikroskopiruyut- KOH se dizolvă cel mai material celular, cu excepția drojdiei hife, care simplifică identificarea. Materialul tratat în ser fiziologic imediat, folosind un microscop pentru a detecta tricomonade mobile.

În cazul în care tabloul clinic și rezultatele analizei sunt lipsite de ambiguitate, scurgeri vaginale pot fi cultivate pe ciuperci și Trichomonas.

Tratamentul și terapia de descărcare de gestiune vaginale la femei

Tratarea tuturor bolilor de mai sus.

Este necesar să se respecte regulile de igienă și să păstreze organele genitale curate. În cazul în care cauza de inflamație cronică a vulvei devin poziția incontinente sau culcat, cea mai bună terapie - igiena.

În cazul în care simptomele sunt ușoare sau severe, iar aceste măsuri nu sunt eficiente, este necesar să se utilizeze medicamente. Pentru tratamentul corticosteroizi Prurit (de exemplu, hidrocortizon 1%) poate fi aplicată vulvei, dar nu și în vagin. Antihistaminicele reduce senzația de mâncărime și provoca somnolență, ajutând pacienții adormi.

fetele prepubertal trebuie să învețe elementele de bază ale igienei perineu (de exemplu, dreptul de a șterge perineu din fata spre spate, după mișcările intestinului și urinare, spălați-vă pe mâini, evitați să atingeți perineu).

Bazele geriatrie

La femeile aflate la menopauza, o reducere semnificativă a nivelului de estrogen este cauza subtierea mucoasei vaginale. Alte motive comune pentru scăderea nivelului de estrogen la femei mai in varsta includ eliminarea ovarelor, radiatii pelviene si unele medicamente chimioterapie.