Paracenteza totală

Periculos pentru a păstra cateterul în cavitatea abdominală a mai mult de câteva ore. Din experiența noastră, riscul de infecție în același timp, este mare. Safer drenate complet fluid de ascită.

Viteza de îndepărtare a fluidului din cavitatea abdominală trebuie să fie cât mai mare posibil. În prezența ascitei tensionate presiune atrial drept poate fi crescută artificial prin transferul presiunii intra-abdominale a crescut, astfel încât fundal paracenteză poate cădea repede de 3-5 cm de coloană de apă Într-un asemenea caz soluții pentru perfuzie sarcina motorului volum kristaploidnymi.

ac Checkout utilizat (dacă este posibil), lung «Abbocath» dimensiune marca cateter 14G (utilizat pentru cateter venos central), un cateter pentru dializă peritoneală, sau un dispozitiv pentru introducerea Swan-Ganz cateter.

Pentru a evita blocarea cateterului ca rezultat al astupare îndepărtat sârmă de metal peritoneu, respectând cerințele de asepsie și să facă acul la pavilionul de culoare mai multe perforații albastre sau verzi, la vârful cateterului. Găuri nu ar trebui să fie situate aproape unul de altul. Din nou, cateterul este introdus într-un ac metalic ghidaj, având grijă să nu deteriora acul cateterului (ceea ce crește riscul de separare a canulei în cavitatea abdominală). Să acorde o atenție la faptul că producătorii nu este recomandat, this- unele companii fabricarea catetere cu găuri laterale. Dacă este posibil, folosiți întotdeauna numai ei.

Ia setul înțeparea cavitatea abdominală este deschis rezervor scalpel steril, scoate bride de țeavă și aparate pentru luer reglarea vitezei de evacuare a fluidului. Atunci când cateter ispolmovanii pentru dializă peritoneală sau alte mijloace de a le să se extindă și conectarea la sistemul de drenaj.

Pacientul este plasat pe spate și se întoarse ușor într-o parte. puncție selectată, pielea a fost tratată cu o soluție antiseptică, iar pielea infiltrat cu lidocaină 2%.

Conectați cateterul cu o seringă de 20 ml și un ac avansează inainte trage pistonul seringii. Când acul seringii este fluid ascitic avansat cu 5 mm în cavitatea abdominală și apoi țineți staționar ac metalic, cateterul este avansat mai adânc (ca în cateterizarea venos periferic).

Scoateți firul metalic și tubul de drenaj atașat. Atașați firul pe piele cu un plasture. Nu ar trebui să coase cateter la nivelul pielii, deoarece aceasta va fi eliminată după 3-4 ore.

Cheltuiți de scurgere cât mai repede posibil, într-un rezervor special.

Când lichidul ascită încetează să curgă în cateter de la pacient este rotit în direcția de mai multe ori și apoi pus pe lateral, unde paracenteza produs.

După închiderea este îndepărtat cateter de drenaj suprapusă bandaje adezive si pune pacientul timp de cel puțin 4 ore, astfel încât să se plaseze drenarea cavității abdominale a fost la cel mai înalt punct.