Polipoza: tratament, simptome, cauze, prognostic

De obicei benigne și apariția simptomelor clinice, nu este însoțit. Unii experti recomanda obtinerea de biopsii de polipi mai mari de 5 mm pentru detectarea timpurie a malignitate. Polipii pot fi eliminate prin utilizarea unui curent electric cauterizare, dar în 5% din cazuri, această procedură este complicată de sângerare.

Caracteristicile histologice ale polipilor gastrice

În 75% din cazuri dezvaluie polipi hiperplastice. polipi glandulare multiple fund de semnificație clinică nu au stomac. In 10-20% din polipi sunt adenoame. Acesta este un fel destul de periculos de polipi, care pot merge în adenocarcinom sau care provoacă apariția anemiei pernicioase. Riscul de malignitate este direct legată de dimensiunea polipilor. Polipii mai mică de 2 cm maligniziruyutsya foarte rar. Cu toate acestea, pacientii cu polipi, adenoame prezinta controale regulate, deoarece riscul de tumori maligne au suficient de mare.

polipoza ereditar

Uneori ereditar polipoza adenomatoasă este o manifestare sau gamartomoza.

polipoză adenomatoasă

Există mai multe tipuri de PNA, dar ele sunt toate caracterizate prin multiple polipi adenomatoși în colon si un risc ridicat de cancer de colon.

Polipoză adenomatoasă familială (FAP)

Se arată că terapia sulindac (probabil pentru că acest preparat de inhibare a COX-2), rezultate în unele polipozei de regresie. Cu toate acestea, probabilitatea de tumori maligne de polipi acest medicament nu are nici un efect. Prin urmare, terapia medicală conservatoare, în orice caz, nu înlocuiește un tratament chirurgical. Acesta este utilizat numai pentru prevenirea creșterii de noi polipi în rect, după colectomie cu ileorektalnogo formarea de anastomoza. studiază în prezent posibilitatea de tratamentul medicamentos pentru FAP asociat cu polipoza gastroduodenale.

Identificarea cazurilor de polipoză adenomatoasă ereditar cu anchete asupra populației

cercetare medicala si genetica dezvaluie conduce la dezvoltarea genei SAP este mutantă în 98% aplicat pentru consilierea potențialilor transportatori. Kit de testare disponibile detectează așa-numita „proteina trunchiată“ subiectului, produs de SAP genei mutante. Această proteină a fost detectat la 80% dintre familiile care sunt purtători de boli ereditare. In identificarea unei astfel de proteine ​​din cel puțin un membru al familiei purtător al genei mutante alți membri pot fi stabilite cu o precizie de 100%. În cazul în care prezența proteinei mutante la ceilalți membri ai familiei SAP pacient nu este dezvăluită în studiile lor obișnuite nu sunt necesare. Dar, în cazul în care este identificată o astfel de proteină, toți purtătorii de mutatie in varsta de 10-12 ani trebuie să fie supuse unei examinări anuale endoscopica a colonului. Chiar dacă testele genetice au aratat nici un operator de transport, este mai bine să-și petreacă cel puțin o singură sigmoidoscopie la rudele apropiate ale pacientului. Consiliere genetica - o parte extrem de importantă a activității de prevenire SAP și identificarea în timp util a pacienților potențiali.

polipoza juvenilă

Sindromul de polipoza juvenilă este diagnosticată dacă pacienții au avut polipi in acelasi timp de 10 sau mai multi polipi sunt prezente la nivelul tractului gastrointestinal. În plus, același diagnostic pus, în cazul în care familia pacientului, chiar si cu polipi sporadici cazuri de polipoza juvenilă sunt deja înregistrate. polipoza juvenilă - formă moștenită a polipozei, asociate cu mutatii in Suprimarea genelor tumorale tip PTEN și DPC4 (de exemplu, blocuri DPC4 produsului genei transmiterea semnalelor de către factorul de creștere tumorală (5) La plural juvenile probabilitate polipozei de malignitate este mai mare decât. polipi juvenili, ca singur la unele dintre polipi existente implicate țesutul mucoasei.

În cazul în care o colonoscopie pacient a relevat mai multe polipi demonstrat endoscopie a tractului gastro-intestinal superior. Probabilitatea de a dezvolta cancer, pe o durată de viață la pacienții cu polipoză juvenilă este de aproximativ o treime, așa că arată, o dată la 3 ani, examene gastro-intestinale endoscopice regulate, de la vârsta primilor dinți.