Anatomia și fiziologia stomacului uman

Anatomic, stomacul secreta:

1. intrare stomac part-cardia;
2. partea de sus-jos a stomacului (fundului de ochi) și corpul stomacului (corpus), demarcă în mod clar;
3. de ieșire, piloric sau o porțiune (pylori antrum) cu zhomom pilorica (pylori sphincter).

parte piloric diferă în mod semnificativ de dezvoltare mai puternică a peretelui muscular al limitării stomacului, corpul anatomice Forex.com (incizura angularis), și zhomom adesea funcțional de ce stomacul este, uneori, deja sub formă de foi în condiții fiziologice.
Peretele stomacului precum și intestine, constă în principal din trei straturi: mucoase, musculare și seroase. În mucoasa gastrică sunt de prostată, muscularis mucoasă, podslizistaya-, de asemenea, pus meyssnerovo plex. Blana muscular (tunica muscularis propria) este format il strat circular intern care formează în stomac, de asemenea, fasciculele musculare oblice și strat longitudinal extern. Prin ingrosarea tunicii și muscularis paznicul pastă formată.
Cutele stomacului, dobândirea preocupare clinică și radiologică recent distinctă, sunt formate numai prin membrana mucoasă, inclusiv submucoasa (pliuri ale mucoasei) - in musculara proprie formarea ridurilor nu este implicat.
falduri mucozale dispar atunci când se întinde peretele stomacului și este amar opus secțiunilor reduse. Mai mult ca oricând, hiperemie, tumefacție, inflamație a submucoasa schimba caracterul pliurilor, care are o anumită semnificație clinică și radiologică.

Glandele gastrice se disting trei tipuri de celule:

1. parietală sau parietal, celulele inferioare ale stomacului, formând acid clorhidric;
2. Celulele etaj principale ale stomacului și pilor, formând pepsinei;
3. Celulele mucoide (slime).

glande duodenale sunt morfologic și funcțional glande piloric similare ale stomacului.
Există următoarele funcții de bază ale stomacului, care se află în legături strânse reciproce: secretor digestiv, motorul, si secretorie absorptivă.

funcția secretoare. sucul gastric este, în esență, suc mixt de trei domenii secretorii:

1. curbura mare, cel mai studiat in experimente cu ventricul clasic mic Pavlov obtinut pentru prima data in vivo într-o cantitate mare de suc gastric a unui animal concomitent cu păstrarea inervare (în principal vagale);
2. parte piloric din glandele piloric;
3. curbură mică, un studiu separat Bykov și a fost în contrast cu opinia anterioară cea mai activă.

Aciditatea conținutului gastric este rezultatul nu numai al secreției acide a celulelor parietale, dar, de asemenea, neutre sau alcaline pilorice secreții, conținutul de salivă și intestine dvenadtsatiperstoy (să nu mai vorbim compoziția alimentară sau o masă de test).
Practic sucul gastric conține acid clorhidric, pepsina, chimozină (cheagului), lipaza (în cantități mici), clorură de neutru (NaCl), mucus enzimă hematopoietic. Pepsina digeră acid de reacție în principal proteine ​​și Proteoze peptone. role de lapte, cazeină chimozină de divizare pentru a precipita parakazeina în asociere cu calciu: lipaza gastrică descompune grăsimile emulsionate. Chimia actiunii hematopoietic a enzimei din stomac nu a fost încă elucidat. secreție Mucusul este văzută ca o funcție separată a stomacului. mucus alcalin vâscoase, putin solubil în sucul gastric, joaca un rol protector, prevenind conturul normal al peretelui stomacului din efectul direct al sucului acid.

} {Modul direkt4

procesul digestiv în stomac este complicată de faptul că, pe de o parte, în straturile centrale de alimente ingerate încă mai continuă acțiunea de salivă, pe de altă parte, după digestie cu conținutul duodenal ingerat gastric și neutralizare cu acid clorhidric și este de asemenea posibil digestiei pancreatice. Chimia acid clorhidric nu a fost studiată de sare de adiție polnostyu-, în procesele de oxidare enzimatică, trecând prin anumite etape (eventual implicând acid piruvic) trebuie să efectueze vitamine complexe (tiamina, acid nicotinic).

funcția motorie stomac, în esență, ca intestinului și reduce la marile mișcări peristaltice inerente în special partea pilorica a stomacului, segmentul abreviat provoacă relaxarea ulterioară și digerate produse alimentare intră în duoden. Portarul nu a ratat bucăți de alimente solide, aducându-le mișcările aitiperistalticheskimi în partea fundic a stomacului, digestiv sa camera principală.
În afară de aceasta evacuare sau peristaltică, funcții, stomacul are un ton funcție sau peristoly inerentă porțiune în special fundică. Datorită acestei reduceri de stomac tonic se adaptează la orice volum și conținutul este redus în stare goală, iar atunci când produsele alimentare de tensiune, și care este, în principal din cauza partea fundului de ochi. Presiune constantă în porțiunea fundic promovează o mai bună amestecare a masei de alimente și alimente oferă câmpuri secretoare de perete gastric.
mușchii stomacului cu abdominali și diafragma efectuează golirea gastrică la calus.

Funcția secretorie a stomacului. Stomac, în mod avantajos parte piloric, separate de sânge, unele substanțe, cum ar fi otravuri uremice, acid lactic, precum morfina, alcool, colorant roșu neutru după administrarea unei clisme sau parenteral.

aspirație în stomac are un loc foarte mic, aproape limitat la soluții alcoolice și dioxid de carbon. produse de digestie gastrice, și de asemenea substanțe antianemic intră în intestinul subțire, unde are loc absorbția acestora.
Diferite funcții ale stomacului, în strânsă colaborare lor subordonate reglementarea neuro-umoral. Secreția de suc gastric în digestie se separă în două faze. Prima fază este slozhnoreflektornoy, deoarece în acest moment sucul este separat sub influența atât primul Pavlov reflexe alimentare studiate condiționate și necondiționate. Într-o a doua fază, predominant umorală-chimice, secreția de suc gastric se menține suge constituenții chimici din sânge de alimente și digestia alimentelor, hormonul și gastrina formate prin nivelul mucoaselor materia privratnika- și influența prin mucoasa intestinului subțire (P. I. Razenkov).
Majore nervului secretorie și motorie a stomacului, așa cum se arată Pavlov este nervul vag, simpatic împreună cu transport și efect trofică asupra celulelor glandulare gastrice. Pure suc vagal cifre ridicate de cloruri libere de acid clorhidric neutre, pepsina și mucus vizibil (adică. E. Toate excitație glandele secretorii gastrice) pot fi obținute cu ușurință prin stimularea nervului vag hipoglicemia insulinei (BP Babkin). Atropină oprește secreția de insulină de suc gastric, și acționează de asemenea vagotomia. iritație mecanică a stomacului și dă secreție neuro-reflex al sucului gastric (SI Chechulin, KM Bykov).
Prin secreția umoral de suc gastric excită histamină, deși numai secreția de celule parietale (Babkin) - histamina secreția nu este inhibată atropinom- nu este însoțită de o separare a pepsinei și mucină (cât mai curând posibil, pentru a vorbi despre influența covârșitoare a histaminei asupra funcției lor). secreția gastrică este inhibată digestia alimentelor de grăsime din intestinul subțire. Aparent, putem vorbi despre o substanță umoral specifică de origine intestinală (enterogastrii), secreția gastrică mare și motilitatea.
Numai stomac, dar alocă sau nu alocă aproape secrete, supuse periodic reduceri puternice de foame. In timpul actului de deglutiție reducere gastrice prekraschayutsya- acționează, de asemenea, lichid beat (suprimat mult mai dificilă în prezența mișcării ulcer gastric sau inflamație). alimentar înghițită este plasat în peretele stomacului prin straturi succesive knutri- straturi exterioare digerate și evacuate în duoden anterior. Excesul de acid este neutralizat parțial aruncat sucul duodenal. Jocul sfincterului piloric este reglementat de studiu special Pavlov reflex obturatorul (reflex de pilor) din duoden: în contact cu cele mai recente grăsime sau gatekeeper de acid imediat închis.
Standardele de secreție și golirea gastrică pentru diferite tipuri de produse alimentare sunt bine înțelese în sobakah- se schimbă rapid în tulburări ale activității corticale (MA Usievich, KM Bykov). Potrivit emoțiile, experiența clinică perturba în mod semnificativ digestia gastrica.