Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

Stomac, ventriculus (s. Gaster), se află. în partea din stânga sus (2/3) și dreapta (1/3) a abdomenului polosti- axei sale lungi se află la partea de sus stânga și dreapta în jos din spate și în față și este aproape în plan frontal. Forma și dimensiunea stomacului sunt foarte variabile și depind de gradul de umplere a stării funcționale a mușchilor zidurilor sale (contractie, relaxare), care se întinde intestinele gros și subțire, și de alți factori. Forma stomacului este schimbat, de asemenea, în funcție de vârstă. Am decis să-l compara cu o retortă inversat, cu o parte largă stanga este în stânga sub diafragmă, și un drept îngust - în temeiul ficat. Lungimea gastrică de-a lungul axei lungi a acestuia este în medie 21-25 cm. Capacitatea gastrică atinge Zl. Stomacul este format din mai multe secțiuni: de intrare, partea de jos (acoperiș) ale corpului și de ieșire. De intrare sau o parte cardiacă (cardia), pars cardiaca. Aceasta începe deschiderea comunicarea cu stomacul esofag, - orificiu cardiac, ostium cardiacum. și de multe ori se face referire la secțiunea cardiacă a stomacului cel mai apropiat de deschiderea cardiace. Imediat în partea stângă a porțiunii cardiace este separată convex în sus, de jos (cupola) a stomacului, fundus (fornix) ventriculi. Cea mai mare dimensiune și stomac largă a unui corp gastric, corpus ventriculi, care se extinde în sus în jos și spre dreapta, se îngustează treptat, se duce la ieșire (pilor) separate fără limite ascuțite. Ieșire separată sau pilorice (pilorice) parte, pars pylorica, stomacul distal este separat direct adiacent orificiului piloric, ostium pyloricum, care informează lumenul stomacului cu lumenul duodenului. parte pilorică piloric este format din peșteri, antral pyloricum. - mai largă cel mai apropiat de porțiunea de corp și canalul piloric, canalis pyloricus, - porțiunea îngustă egală cu diametrul porțiunii adiacente a mici (duodenale) ulcerele. Cardiace, de jos și corpul stomacului face separa, orientată în jos și partea pilorica napravo- a stomacului este separat, dirijat la un unghi la corp și la dreapta de jos în sus. Corpul se invecineaza cu pyloricum antrum formează cea mai mică parte a cavității. Forma descrisă a stomacului observată prin studiu cu raze X este comparat cu forma unui cârlig de pește, este chastoy- mai observabilă o altă formă de examinare cu raze X a stomacului este forma cornului, în care poziția mai aproape de cruce corpul stomacului, iar porțiunea pilorica a corpului este continuată fără a forma un Aceste unghi. Cu care se confruntă suprafața anterioară a stomacului a peretelui frontal, Paries anterioara, cu care se confruntă în spate - peretele din spate, Paries posterior. Marginea superioară a stomacului, formând o graniță între pereții din față și spate, având o arcuită concavă Formula este mai scurt și formează o mică curbură a stomacului, curvatura ventriculi minor- margine inferioară care constituie limita inferioară între peretele stomacului are o formă convexă, este mai dlinnyy- - mai mare curbura a stomacului, curvatura ventriculi majore. curbură mică pe limita a corpului, iar partea pilorica a stomacului formează un colț de tăiere, incisura angularis- pe o mai mare curbura a stomacului a unei limite clare între corp și partea piloric nr. Numai în timpul digestiei alimentelor corpului este separat de partea piloric (peșteri) guseu adâncă, care poate fi văzut în curs de examinare cu raze X. Această îngustare este de obicei vizibil pe cadavru. Pe curbura mai mare are o crestătură, care separă de partea de jos a cardiac - crestătură cardiace, incisura cardiacă. peretele stomacului este format din trei straturi: un -bryushiny exterior (seroasă), mediu - mușchi și interne - mucoasa. Seroasă, tunica seroasă, reprezintă foaie peritoneu splanchnic și stomacul acoperă toate Supporters, este astfel, intraperitoneal (i.p.). Necretate rămân doar fâșie îngustă de curbură mici și mari, în cazul în care foi de peritoneu care acoperă pereții față și din spate converg pentru a forma un stomac ligamentului peritoneală. Acolo, unul sau altul de-a lungul curburii dintre foile sunt așezate peritoneului vaselor sanguine si limfatice, nervoase și ganglionii limfatici regionali gastrice. Nu este acoperit de porțiunea de mică peritoneu a peretelui posterior al stomacului în partea stângă a porțiunii cardiace a peretelui stomacului, care este în contact cu diafragma. ori peritoneala se extinde de la extremitatea stângă porțiunea de curbură mică, diafragma vine pentru a forma ligamentul gastro-diafragmatice, ligamentum gastrophrenicum. Porțiunea din dreapta ar trebui să fie la o suprafață inferioară a ficatului, care formeaza ficat ligament gastric, hepatogastricum ligamentum. În continuare dreptul acesta din urmă trece direct în mănunchiul conectarea duodenul superior separat cu poarta hepatica - ligament duodenală hepatocelular, hepatoduodenale ligamentum. Aceste trei împreună alcătuiesc o grămadă de epiploon mici, epiploon minus. Peritoneala ori mai mare curbură extinzându-se din partea stângă jos a stomacului se conecteaza cu splina, formatoare gastro-ligamentul splenic, ligamentum gastrolienale, în care a pus vasele splenice și nervi. Din mai mare curbura a corpului gastric, iar partea pilorica a colonului transversal a fi ligamentului gastro-colonic, ligamentum gastrocolicum. Sub nivelul colonului transversal, acest pliu este coborât în ​​fața buclele intestinale la nivelul de mici pelvis, constituind față două foi de omentul, epiploon majus. Blana musculara a stomacului, tunica muscularis, este format din trei straturi: exterior - mijlocul longitudinal - circular și adânc - strat longitudinal kosogo.Naruzhny, strat longitudinale, ceea ce reprezintă o continuare a aceluiași strat nume esofag, Ea are grosimea cea mai mare în regiunea de curbură mică. La trecerea spre partea pilorica a corpului (angularis incisura) fibrele sale sunt divergente ca un ventilator pe pereții din spate ale stomacului față și și sunt țesute în mănunchiuri următor, strat circular. În domeniul de curbură mare, iar fundus fasciculele musculare longitudinale pentru a forma un strat subțire, dar ocupă o suprafață mai mare. strat circular mijlociu, strat circulare, reprezentând o continuare a stratului circular esofag, un strat continuu care acoperă întreg stomacul protyazhenii- este strat circular oarecum mai slab exprimată în ADN- la pilor, formează o îngroșare semnificativă a pilorului -sfinkter, m .. sphincter pylori. Stratul interior este compus din fibre oblice, fibrae obliquae. razele sale nu sunt un strat continuu și formează grupuri separate: în zona de intrare în stomac grinzi fibre oblice pliat acopere, se deplasează în față și suprafața posterioară a corpului. Reducerea acestei bucle musculare și determină prezența crestătură cardiace, incisura cardiaca. Aproape de mici grinzi curbură înclinate să accepte o direcție longitudinală. Mucoasa, mucoasa tunica, precum și straturi musculare, este o continuare a mucoasei esofag. O formă vizibilă în mod clar bandă dințată reprezintă o graniță între epiteliului mucos esofag și de stomac. La nivelul sfincterului piloric, respectiv poziția mucoasei formează o cutelor permanentă. Mucoasa stomacului are o grosime de 1,5-2 mm gastric aceasta face numeroase falduri, gastricae plicae, care sunt situate în principal pe peretele posterior al stomacului. Pliurile au o lungime diferită și o direcție diferită: curbură mică, situată în apropierea pliurile longitudinale lungi, care delimitează laturile netede porțiunii mucoasei câmp curbura - cale gastric. Pe porțiunile rămase ale peretelui stomacului, ele au o direcție variată, și să distingă pliurile mai lungi interconectate mai scurte. Direcția și numărul longitudinal pliază mai mult sau mai puțin constantă, și se pliază un om viu examinare cu raze X bine definit folosind contrast greutate. Când întinde stomacul falduri membranei mucoase sunt netezite. Mucoasa mușchiului stomacului are propria mucoasa placa, lamina muscularis mucoasă, și este separat de tunica muscularis bine dezvoltat submucoasa vrac, tela submucoasa: prezența acestor două straturi și duce la formarea de pliuri. Mucoasa stomacului este împărțit în 1-6 mm diametru mic, porțiunile câmp gastric, areae gastricae. În câmpurile sunt degajări adancituri gastrice, falduri villos foveolae gastricae, având un diametru de 0,2 mm- adancituri sunt înconjurate, plicae villosae, care sunt mai pronunțate în pilor. In fiecare gauri adânciturilor 1-2 conducte glande gastrice. Distinge glandei gastrice (proprii), glandulae gastricae (propriae), situată în regiunea inferioară și corpul și care constă dintr-o principală și parietale celule și glandei piloric, glandulae pyloricae, constând numai din celula principală. Mucoasa (în primul rând o parte pilor) foliculilor limfatici gastrice vascularizate de, folliculi lymphatici gastrici. Topografia stomacului. Stomac cea mai mare parte volumul lor este situată în partea stângă a planului median al corpului, luând pe proeminențele de pe peretele frontal al abdomenului și regiunea epigastrică hipocondrul stâng. intrarea Skeletotopicheski în stomac se află în partea stângă a coloanei vertebrale la nivelul X sau XI vertebră toracică, de ieșire - la dreapta a coloanei vertebrale la nivelul toracic sau a XII-am lombare vertebre. Partea superioară (cu un cârlig în formă verticală), separate de curbură mică, situată de-a lungul marginii din stânga a coloanei vertebrale, inferioare a coloanei vertebrale sale intersectează separate de la stânga la dreapta. Posterior peretelui gastric în zona adiacentă selezenke- de jos să se odihnească pe o suprafață posterioară se reazemă corpurile dispuse pe peretele din spate al abdomenului: glanda suprarenală stângă, polul stânga sus rinichi, pancreas, de aortă și se extind de la navele sale. Stomacul se mișcă în timpul respirației și în funcție de conținutul său de corpuri goale adiacente (colon transversal). Punctele fixe mai mici ale stomacului sunt pe partea de intrare și de ieșire, celelalte departamente au considerabile sa fie deplasate. Cel mai jos punct (pol de jos) la curbura mare și un stomac în poziție verticală în formă de cârlig ajunge uneori la un nivel între linia crestei iliace (linea biiliaca) și se află mai jos. Fundus stomacului se află sub cupola jumătatea stângă a diafragmei. curbura superficială și porțiunea superioară a suprafeței frontale adiacent suprafeței de jos a lobului stâng al ficatului. Nizhneperednyaya suprafață corporală și porțiunea piloric sunt adiacente la marginea diafragmei și departamentul la peretele abdominal anterior, respectiv regiunea epigastru. O mare parte din curbura adiacente din stânga la selezenki- suprafața visceral să se odihnească peste (spre dreapta), este adiacent colonul transversal. Dacă stomacul este coarne în formă și o poziție laterală, cea mai mare de curbură situat pe un nivel de linie, care leagă capetele nervurilor X, sau la nivelul buricului. Particularitățile de vârstă ale formei și poziției stomacului se caracterizează prin faptul că nou-născut fundul umflatura de stomac și o curbură mare este slabă, iar forma sa este aproape de poziția de stomac tsilindricheskoy- aproape verticală, capacitatea sa este de până la 150 cm3, dar a crescut rapid în primele zile de viață. In copilarie forma stomacului aproape de pere în formă, și este mai mare din cauza deplasării este bucle intestinale, de obicei, umflate. Ulterior stomac presupune treptat o poziție mai orizontală. La copii, stomacul este aproape complet acoperită ficat. Inervare: gastrici plexul (plexul celiacus). vascularizației stomac vine de la mica curbură a dreapta și stânga arterele gastrice, aa .. gastricae dextra et sinistra, pe partea mai mare curbură - de dreapta și stânga arterelor gastro-gland, aa .. gastroepiploicae dextra et sinistra, în partea de jos - a scurt arterele gastrice, aa .. gastricae Breves (dintr-o. lienalis). scurgere limfatică a peretelui stomacului se produce în ganglionii limfatici regionali situate pe curbura mică și mare.