Cauzele cancerului pulmonar

Muncitorii de cancer pulmonar industria de azbest este mai frecventă decât, de exemplu, lucrătorii angajați prin tratarea cu nisip, piatră și alte materiale care cauzeaza silicoza (LM Shabad, 1971).
Pe scurt cauzele cancerului pulmonar, putem ajunge la următoarea concluzie.
În originea cancerului pulmonar atat din principalele motive - substantele cancerigene de poluare a aerului si fumatul - joacă un incontestabil și, în plus, rolul decisiv. Toate celelalte aspecte sunt de natură secundară, suplimentare sau incidentale.
Valoarea poluării aerului inhalat, pe baza datelor statistice privind incidența ridicată a cancerului pulmonar de locuitorii oraselor mari si centre industriale, comparativ cu locuitorii din mediul rural (de 3 ori!), Confirmat prin studii clinice și experimentale.
Cu toate acestea, orașele respiră aer, atât pentru bărbați și femei, în timp ce în toamna anului trecut bolnavi cu cancer pulmonar mult mai puțin frecvent decât bărbații. Explicați această diferență de participare numai o mai mare a femeilor în procesul de producție pe plantele dăunătoare nu este posibilă. Rămâne să ne gândim că rolul decisiv în apariția cancerului pulmonar joacă fumat țigară.
Această prevedere este în mod clar confirmată de oamenii de știință americani au arătat că, în Statele Unite ale oamenilor care au 60 de ani, bolnav de cancer pulmonar 2 persoane din 1000 nefumătorilor, 11 la 1000 fumate zilnic 0,5-1 pachet de țigări și 23 la 1000 fumate zilnic mai mult de un pachet. Aceste date sunt confirmate de observațiile clinice de zi cu zi.

Video: ABC Consumatorul 22/11/2013

Se pune întrebarea naturală: care dintre aceste două motive este lider principal și definirea?
Răspunsul la această întrebare este, de asemenea, statistici. Sa constatat că incidența cancerului pulmonar este mai mare în rândul fumătorilor din mediul rural decât în ​​rezidenți non-fumat. Cel mai mare statistician limba engleză și cercetătorul cel mai proeminent al acestei probleme Doll (1963) scrie: „În absența poluării fumul de tutun a atmosferei are un efect neglijabil. Dar acest lucru nu înseamnă că nu poate avea un impact semnificativ în combinație cu fumatul ". Aceasta, se pare, interpretarea cea mai corectă a status quo-ului, care unește și nu contrastează cele două domenii de cercetare. Este o combinație de viață și de muncă în atmosfera poluată a unui oraș mare, cu o lunga fumat intensa poate duce la cancer pulmonar. Cu toate acestea, în primul rând, trebuie să ne pună tămâia.

Depunerile de substanțe cancerigene în bronhii contribuie în mare măsură la carcinom pulmonar (LM Shabad, 1971). Aparent, acest lucru poate fi explicat prin faptul că, cancer pulmonar la om, se dezvoltă în principal în lobii superioară și bronhiile adesea înguste, segmentara, extinzându-se din mare bronhiile lobului la un unghi ascuțit, ușor de a bloca fluxul în cazul unor dificultăți de origine mecanică sau inflamatorie.
Astfel, devine mecanism clar de dezvoltare a carcinomului cu celule scuamoase al plămânului din vatra transformat epiteliului columnar epiteliului scuamos este în mod tipic fumători înrăiți. Procesul de formare a altor forme de cancer pulmonar rezultate din straturile profunde ale epiteliului și epiteliul glandelor mucoase bronhiilor sunt mai puțin clare, dar se bazează, probabil, este încă același mecanism ca și afecțiuni maligne sau alte celule epiteliale mucoase bronsice sub influența substanțelor cancerigene.
Cu poziția de prevenire a cancerului pulmonar este important de remarcat faptul că bronșită cronică la fumători, avem dreptul de a fi considerată o stare precanceroasă ca fundalul pe care apare destul de des de cancer pulmonar. Mai mult decât atât, putem spune cu siguranță că bronșită cronică este cea mai frecventă afecțiune (boală), cancer pulmonar anterior. Cercetările noastre bazate pe studiul istoriei medicale - chestionarea pacienților - cu privire la 700 de pacienți cu cancer pulmonar au aratat ca mai mult de jumatate din pacienti (53,2%) nu au observat nicio boală pulmonară anterioară. Rămâne să ne gândim că, înainte de dezvoltarea modificărilor de cancer la nivelul bronhiilor a continuat în secret, fără a da manifestări clinice evidente, sau deghizate tuse fumător obișnuit lui. La 16% dintre pacienți au avut bronșită cronică, cu simptome severe clinice, 6% -gripp, la 5,8% - pneumonie cronică, cel mai adesea localizate în lobii superioară, iar la 4,1% din totalul pacienților - TB.

} {Modul direkt4

Este demn de o privire mai atentă la rolul fiecăreia dintre aceste boli în geneza cancerului pulmonar.
Dacă vorbim despre gripa, este aproape imposibil să-l ia în calcul la cancer pulmonar și boli anterioare în special de pre-canceroase. Din observațiile clinice se poate concluziona că gripa frecvent cu complicatii pulmonare la fumatori de sex masculin în vârstă oferă un teren fertil pentru dezvoltarea cancerului pulmonar. Desigur, nu este în sine infecția gripală, dar procesele inflamatorii repetate desfașurare în căile respiratorii, ceea ce duce la o slăbire a rezistenței generale și locale în raport cu factorii de mediu, în acest caz, fumatul.
Deoarece zilele lucrările clasice ale savantului sovietic S. Weil (1950, 1957), pneumonie cronică a început să trateze boli pulmonare de pre-canceroase. Fără îndoială că, în unele cazuri, așa cum se arată de către S. Weil (1950), cancerul apare din epiteliul bronsic in focar pneumonie cronică. Cu toate acestea, nici un istoric medical sau studiu patomorfologice preparatelor operaționale nu oferă motive suficiente pentru a considera acest fenomen este comun. pneumonie cronică ar trebui să fie tratată ca o boală de fond, crearea condițiilor pentru reconstrucție a epiteliului bronșic, uneori, se termină cu transformare malignă.
Nu mai puțin interesant, deși nu este atât de urgentă, problema de TBC in cancerul pulmonar. Când: aceste două boli au fost luate în considerare exclud reciproc. În prezent, datorită tratarea cu succes a tuberculozei pulmonare, un număr mare de pacienți a fost pe deplin recupera și de a trăi la o vârstă înaintată, contribuind astfel la creșterea contingentului de persoane care pot fi de cancer bolnav si pulmonar. Potrivit AJ Tsygelnik, baza de OI și B. Shapiro (1968), procentul persoanelor care suferă de cancer pulmonar in randul pacientilor TB au murit (5,6), aproape de procentul de suferinzi de această localizare a cancerului in randul toate decesele adultilor persoane fizice (5,1). Ei nu au reușit, de asemenea, să se stabilească o influență predispozant tuberculozei asupra dezvoltării cancerului.
AN cereale Chistovich și AI (1957), prin examinarea preparatelor pulmonare după rezecția pentru cancer, detecta apariția tumorii în sine focare de tuberculoză în doar 6 din 138 de cazuri.
Folosind studiu histologic stabilit ferm posibilitatea de dezvoltare a cancerului pulmonar în peretele unei cavități tuberculos într-un focar de tuberculoză veche. Este de asemenea posibil dezvoltarea cancerului pulmonar in cicatrici, care sunt o consecință a tuberculozei sau a altor boli inflamatorii. Prin analogie cu cancer de piele în curs de dezvoltare în cicatricilor post-arsuri sau cancer de col uterin apar pe cicatricile rezultate din colul uterin în timpul lacunele de muncă, acesta poate fi considerat destul de probabil ca posibilitate.
Cu toate acestea, nu există studii clinice sau patologice nu dau motive de a percepe existența unei cauze comune de legătură între aceste două boli.
De aceea, tuberculoza pulmonară, precum și alte boli pulmonare inflamatorii cronice care apar trebuie considerată ca un proces care conduce la o modificare a structurii țesutului pulmonar și, astfel, creează condiții pentru apariția mucoasei bronșice funcționale și rearanjamente organice, până la tranziția spre cancer.
Având în vedere problema de boli pulmonare precanceroase, B. E. Peterson (1971) consideră că fondul precanceroasă în lumina apare în toate cazurile de inflamație cronică, însoțită de restructurare și creșteri atipice epiteliul bronsic. De aceea, el se referă la boli pulmonare precanceroase mare număr de procese inflamatorii cronice, bronșită cronică, fibroză pulmonară, procese supurative cronice in plamani, si anumite forme de tuberculoză cronică.
Practic, cea mai mare valoare dintre bolile de cancer pulmonar precedent, bronșită cronică eliminate. Acest lucru se datorează faptului că, în bronșită cronică, indiferent de cauzele sale are cea mai mare restructurare cilindrică normală epiteliul bronșic stratificat epiteliu scuamos.
Oamenii de știință au efectuat un studiu detaliat al mucoasei bronșice pe cadavrele de oameni care nu au fumat, fumătorii, moderată și mulți fumători care au murit de cancer pulmonar. Ei au stabilit aici că, în nefumatorii bronhiilor au fost doar proliferarea reactivă ușoară a epiteliului mucoasei bronșic, în timp ce la fumatori si au avut cancer pulmonar au fost observate toate etapele de tranziție a epiteliului bronșic cilindric la epiteliu scuamos stratificat, din care apare cel mai frecvent cancer pulmonar.
Aceste date sugerează că apariția leziunilor canceroase in bronhiilor pe fondul dezvoltării modificărilor funcționale și morfologice pe termen lung în mucoase, denumite bronșită cronică ca. Aceasta poate să apară ca urmare a ani de fumat, expuneri profesionale, infecție cronică, sau dintr-o combinație a acestor factori, în special la vârstnici.
Precedență este dată în acest fumatul și influența asupra mucoasei carcinogene poluanți atmosferici bronșice.