Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

Una dintre cele mai frecvente site-uri de cancer la barbati si femei in varsta de peste 40 de ani. Riscul de cancer pulmonar este semnificativ mai mare la fumători. Astfel, atunci când afumat două sau mai multe pachete de țigări pe zi, rata de creștere a cancerului pulmonar la 15- 25 de ori. Alti factori de risc - lucru privind producția de azbest, iradiere.

Simptomele de cancer pulmonar: tuse, spută amestecat cu sânge, dureri în piept, episoade recurente de pneumonie și tulburări respiratorii bronhita- pot fi semnificative în dezvoltarea hipoventilație și atelectazia a lobului sau pulmonare. Formele incipiente de cancer pulmonar sunt malosimptomno si apoi apar simptome nespecifice enumerate pentru cancerul pulmonar. Între timp, analiza clinică a dinamicii acestor simptome este important, deoarece urmărește în timp util ancheta în continuare comportamentul și stabilirea diagnosticului corect. Esențial pentru diagnosticul de cancer pulmonar a repetat citologiei sputei, radiografie toracică, bronhoscopie cu biopsie a tumorii, biopsia transtoracică a tumorii.

Studii morfologice si radiografice asigura un diagnostic diferențial cu tuberculoză, pneumonie cronică, adenom, carcinoid, diverse tumori benigne precum și metastaze la tumorile pulmonare la alte site-uri.

Distinge cancer pulmonar centrale, în creștere, de preferință, endo- sau peribronhiapno (80%) - formă mediastinal rak- periferică rar diagnosticată, miliară kartsinoz etc. Prin carcinomul structurii morfologice scuamoase izolate (epidermoid), adenocarcinomul, carcinomul cu celule mici și mari ..

Cancerul pulmonar se extinde la ganglionii limfatici din rădăcină, paratraheală, și ganglionii limfatici bifurcare-para aortic. În etapele ulterioare ale bolii dezvolta metastaze la distanta tesuturi si organe (noduli limfatici supraclaviculari, oase, ficat, creier, plămâni, și altele.). Metastaeirovaniem precoce și desigur agresiv caracterizat prin cancer pulmonar cu celule mici.

tratament non-mici, cancer pulmonar cu celule depinde de stadiul bolii. chirurgie radicală (pneumonectomie, lobectomie cu indepartarea ganglionilor limfatici regionali) pot fi efectuate numai în 10-20% dintre pacienti atunci cand cancerul pulmonar este diagnosticat in faza incipienta. In forma avansat local al bolii produc extins pneumonectomy îndepărtarea bifurcare, traheobronhiapnyh, paratraheală inferior și a ganglionilor limfatici mediastinali și, de asemenea, dacă este necesar, cu pericard rezecție, diafragma, peretele toracic. În cazul în care operațiunea este imposibilă din cauza prevalenței procesului sau datorită prezenței contraindicații, se efectuează radioterapie. Un efect obiectiv este însoțită de o îmbunătățire semnificativă simptomatică este realizată cu 30-40% dintre pacienți.

Chimioterapie pentru cancer inoperabil non-pulmonar cu celule mici și metastaze este eficient în 20-30% dintre pacienți. Aplicată în general, o combinație de ciclofosfamidă, adriamicină, vincristină sau ciclofosfamidă, adriamicină și tsisplati pe. Mai mult, utilizează diferite combinații de 5-fluor-ratsil, metotrexat, etoposid, bleomitsetin, mitomicina C, prospidin.

In pulmonar cu celule mici, cancer primar sarcina este de a evalua răspândirea bolii, care se realizează prin efectuarea schelet scintigrafie, biopsie de măduvă osoasă, examinarea cu ultrasunete a ficatului, tomografie computerizata creier. Când localizate și diseminate forme de boala principala metoda de tratament este de chimioterapie. Radioterapia folosită ca metodă suplimentară. intervenție operativă este folosit foarte rar.

Pentru chimioterapie folosind combinații de ciclofosfamidă, adriamicină, metotrexat și ciclofosfamidă, adriamicină și vincristină sau cisplatină și etopozid.

Pentru localizate chimioterapie mici de cancer pulmonar cu celule se efectuează la intervale de 3-4 săptămâni. timp de 1-1,5 ani. Deja la începutul tratamentului sau radioterapie dupa pot fi folosite în continuare 3-4 cicluri de chimioterapie (30-40 Gy) la pulmonar zona tumorii și a ganglionilor limfatici regionali. La atingerea remisie completă pe baza frecvenței leziunilor cerebrale metastatice prescriu radioterapie la creier (20-30 Gy) pentru a preveni creșterea metastazelor. Ca rezultat al tratamentului comprehensiv al bolii localizate efect terapeutic semnificativ este atins la 90% dintre pacienți în remisie completă - 30-50%. Rezultatele tratamentului cancerului metastatic non-pulmonar cu celule mici este mult mai rău.