Medicamente care îmbunătățesc metabolismul in miocard

Ele sunt puține, și toate au mecanisme de acțiune individuale, care afectează una sau alte componente metabolice: .. O stare a membranelor celulare, activitatea sistemelor de transport ale celulei, acumularea și consumul de energie al moleculelor, etc. Ele pot fi folosite pentru o gama larga de boli, nu numai în cardiologie, dar si in neurologie, boli ale tractului respirator superior și ochilor, ca și efectul lor asupra metabolismului se extinde dincolo de inima - în majoritatea celulelor și țesuturilor.
În ciuda faptului că gama de indicații pentru mijloace metabolice este suficient de larg, în ultimii ani, atitudinea acestui grup de medicamente a devenit mai precaut decât oricând. Adevărul este că găzduiește acum multe cercetări clinice internaționale pentru a studia eficacitatea anumitor medicamente și evaluarea proprietăților lor terapeutice. După efectuarea mulți dintre ei, sa dovedit că unele medicamente nu sunt suficient de eficace și de multe ori nu justifică speranțele fixate pe ele. Acest lucru nu înseamnă că ele sunt complet lipsite de acțiune farmacologică, doar în comparație cu placebo au un efect destul de mici. Acestea includ riboksin și mildronat, care încă continuă să fie utilizate pe scară largă în practica clinică. Fără a aduce atingere celor de mai sus, acest grup de medicamente nu ar trebui să fie respinse și excluse de la aplicarea. Chiar și o ușoară efect benefic în unele state un cuplu pozitiv, cu atât mai mult că acești agenți nu sunt utilizate ca medicamente de prima linie și sunt indicate pentru a fi utilizate în combinație cu altele.
In cardiologie preduktal utilizate cel mai ușor moderne (trimetazidina) ca produs metabolic. Printre mijloacele care afectează procesele metabolice în miocard preduktal dovezi impresionantă are o bază și mai multe studii clinice care implică mai multe zeci de mii de pacienti au confirmat eficacitatea ridicată.

emoxypine

acțiune farmacologică. Are un efect antioxidant, crește rezistența țesuturilor la hipoxie, imbunatateste procesele metabolice in celulele miocardice si nervoase, reduce frecventa si severitatea atacurilor anginoase, reduce colesterolul, inhiba peroxidarea lipidelor, crește producția de substanțe valoroase musculare cardiace punct de vedere energetic. Influențe asupra circulației cerebrale, ajută la stabilizarea proceselor nervoase din creier (efectul nootrop). Îmbunătățește procesele de adaptare ale organismului și crește stresul.
Indicații. Acesta se aplică numai în terapia complexă, adăugarea la tratamentul de bază. Se arată în diferite forme de boli coronariene, hipertensiune, insuficiență cardiacă cronică, tulburări metabolice în miocard. Este utilizat la pacientii cu accident vascular cerebral si atacuri ischemice tranzitorii, cu encefalopatie aterosclerotice și hipertensivă, compoziția lipidică a sângelui (nivelurile crescute de colesterol). Metoda de aplicare. Medicamentul poate fi utilizat oral sau parenteral.
Forma de capsulă a medicamentului este destinat administrării pe cale orală, cu escaladarea gradată a dozei. Folosit în hipertensiune arterială și forme stabile ale bolii coronariene. Doza inițială de 100 mg de trei ori pe zi, în creșteri suplimentare pentru a obține efectul. Doza maximă admisă - 800 mg pe zi. Bates la 300 mg pe zi, la sfârșitul dozei de tratament în același mod. Rata medie de boli de inima este 1,5-2 luni. cursuri preventive permise de 1-1,5 luni, de 2 ori pe an, primăvara și toamna.
În angina instabilă, infarctul miocardic, tulburări cerebrovasculare acute preferabile pentru a prescrie un medicament sub formă de soluție intravenoasă sau intramusculară. Când se administrează intravenos (! Administrat lent) conținutul fiolei se diluează în 20 ml ser fiziologic sau glucoză 5% la o scădere - 100-150 ml. Doza se calculează în funcție de greutatea corporală. Iov este de aproximativ 1-3 mg / kg zilnic - C3-9 mg / kg.
Efecte secundare. Sunt rare. Există reacții alergice, greață, vărsături, disconfort abdominal. Reacțiile adverse sunt adesea ei înșiși ca tratament.
Contraindicații. Boli însoțite de insuficiență renală sau hepatică, alergie pentru a remedia, sarcina, alăptarea, de vârstă a pacienților cu vârsta sub 18 ani.

trimetazidină

} {Modul direkt4

acțiune farmacologică. Acesta incetineste frecventa si severitatea crizelor anginoase, care afectează metabolismul în miocard, protejeaza mușchiul inimii de foame de oxigen, reduce gradul de deteriorare a cardiomiocite (celule musculare cardiace) atunci când sunt expuse la ischemie. Prin acțiunea metabolismului reduce necesitatea de a lua nitrați și îmbunătățește contractilității miocardice, care are un efect pozitiv în insuficiența circulatorie.
Indicații. Boala cardiacă coronariană (utilizate în principal în angina stabilă și forme de insuficiență cardiacă cronică compensată), profilaxia pectorale.
Metoda de aplicare. Tabletele sunt în interior, cu apă, cu 35 mg de 2 ori pe zi, după mese. Durata tratamentului este determinată de recomandările medicului curant.
Efecte secundare. Sunt extrem de rare. Greață, vărsături.
Contraindicații. intoleranța individuală, sarcina și alăptarea, pacienții cu vârsta sub 18 ani.

inozin

acțiune farmacologică. Aceasta afectează procesele metabolice din țesuturi, ca precursor al uneia dintre substanțele energetice valoroase (adenozin trifosfat), reducând astfel influența lipsei de oxigen la miocard. Datorită acțiunii metabolice capabil de a reduce severitatea aritmiilor cardiace. Efectele benefice asupra fluxului sanguin muscular cardiac, are un efect protector similar asupra rinichiului. afectează Pozitiv procesele de schimb de gaze, sporește eficiența contracțiilor cardiace, creșterea volumului de accident vascular cerebral de sânge. Ea are un oarecare efect antiplachetar (normalizează coagularea sângelui) îmbunătățește procesele de reparare a țesuturilor, în special cardiomiocite și celulele mucoase ale tractului gastrointestinal.
Indicații. infarct miocardic, în toate stadiile bolii, insuficiență cardiacă cronică, aritmii, diferite tipuri de cardiomiopatie, boli de inima valvulara de orice origine. Este indicat pentru bolile inflamatorii ale mușchiului inimii (miocardita, pericardita), intoxicații digitalice de medicamente în tratamentul modificărilor cicatriciale ale inimii datorate infarctului miocardic sau miocardită. In plus fata de patologii cardiace pot fi utilizate în diferite boli hepatice (hepatita, ciroza), gastrite, ulcer peptic, in tratamentul complex al dependentei de alcool.
Metoda de aplicare. Medicamentul este administrat pe cale orală sau intravenoasă, în funcție de scopul medicului curant. Doza zilnică medie pentru tabletă formează până la 2,4 g de produs. Soluție pentru administrare intravenoasă poate fi administrată în bolus sau infuzie la viteză mică. Doza inițială - 10 ml dintr-o soluție 2% o dată pe zi, doză dublă în continuare. Cursul durează până la 2 săptămâni. Când introducerea jet soluția este diluată la picurare conținutul fiolei sunt diluate în soluție de clorură de sodiu.
Efecte secundare. nivelurile de acid uric în sânge, deteriorarea cursului bolii la pacientii cu guta (exacerbări mai frecvente), reacții alergice cutanate.
Contraindicații. intoleranță individuală, tulburări ale metabolismului acidului uric (guta). La aplicarea medicamentului la pacienții cu afecțiuni renale severe necesită o reducere a dozei.

mildronat

acțiune farmacologică. Este un medicamente metabolice care reglează schimbul de oxigen, are un efect detoxifiant asupra celulelor și țesuturilor. Restabilește substanțe valoroase din punct de alimentare cu energie în miocard, este un adaptogen. Un efect benefic asupra circulației cerebrale și coronariene, îmbunătățește rezervele funcționale ale activității nervoase. În infarctul miocardic acut și angină instabilă protejează cardiomiocite de foame de oxigen, limitează deteriorarea mușchiului inimii. Aceasta contribuie la încetinirea episoadelor anginoase. Folosit pentru tulburări vasculare în oftalmologie poate fi folosit în tratamentul complex al alcoolismului.
Indicații. Ca un instrument suplimentar este utilizat în diferite forme de boală cardiacă coronariană: infarct miocardic, angina inclusiv a fost suspendată, instabilă și stabilă, insuficiență cardiacă congestivă. Acesta poate fi utilizat în diferite tipuri de cardiomiopatie complicate de debit insuficient de sange, in accident vascular cerebral, atacuri ischemice tranzitorii, angiopatiyah nave retiniene de diferite etiologii, hemoragii în fundusului. Este indicat pentru oboseala fizică și mentală, în timpul de recuperare a sportivilor după concurs, cu sindrom de retragere la alcoolici.
Metoda de aplicare. Aplicat oral sau intravenos. În legătură cu efectul tonic, se recomandă utilizarea în dimineața. Cand forme stabile de boală cardiacă ischemică și alte patologii non-acute ingereaza 0,5--1 g o dată pe zi sau de 2 ori - dimineața și după-amiaza. În cazul afecțiunilor acute cerebrale circulatorii, infarct miocardic, angină instabilă, hemoragii în administrarea intravenoasă preferabilă retinei, la o doză de 10% 5-10ml1-2 ori pe zi. După 2 săptămâni, pacientul este transferat la preparat oral.
Tratamentul Mildronate venituri totale de 1-1,5 luni. Pentru profilaxia se poate administra cursuri mildronata de 2 ori pe an, primăvara și toamna (utilizate în capsule în doze mari).
Efecte secundare. Sunt rare. palpitații posibile fluctuații ale tensiunii arteriale, agitație excesivă, insomnie, greață, vărsături, dureri abdominale, manifestări alergice cutanate.
Contraindicații. De stat, însoțită de o creștere a presiunii intracraniene (traumatisme cerebrale recente, neoplasme ale sistemului nervos central), hipersensibilitate, în timpul sarcinii și alăptării. Atunci când este utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, trebuie să respecte cu precauție și titrare atentă.