Hiperpigmentarea pielii: tratament, cauze, prevenire

Cele mai multe cazuri sunt asociate cu sinteza crescută și depunerea de melanină.

natura hiperpigmentare Focal adesea este post-inflamator se dezvoltă după o accidentare sau de alte cauze de inflamație (de exemplu, acnee, lupus). Alopecia frecvent hiperpigmentarea liniar cauzat fitofotodermatitom care reprezintă reacția fototoxică în curs de dezvoltare prin expunere la lumină ultravioletă în combinație cu psoraleni (în special furocoumarins) conținute în plante (de exemplu, lămâi, pătrunjel, țelină). hiperpigmentarea Alopecia poate fi cauzată și de procese neoplazice (de exemplu, lentigo, melanom), dezvoltarea melasmei sau „pata de cafea“. acantoză negricios pot forma hiperpigmentarea si placi cu focare o suprafață catifelată, adesea aranjate în fose axilară și din spate a gâtului.

hiperpigmentarea Difuz poate fi provocată de ingestia de medicamente, precum și a bolilor și a tumorilor sistemice (in special in cancerul pulmonar si melanomul cu afectare sistemica). După ce a întrerupt luarea medicamentului care cauzează hiperpigmentare difuză, pacienții trebuie evaluați pentru excluderea celor mai frecvente boli sistemice, cum ar fi factorii etiologici. Aceste boli includ boala Addison, hemocromatoza si ciroza biliară primară. Prin urmare, modificări ale pielii nu sunt bine biopsia pielii diagnosticheskimi- nu este necesară și nu oferă informații valoroase.

Melasma (cloasma). Melasma este o pată maro inchis cu limite clare, care sunt situate la aproximativ simetric pe fata (de obicei, frunte, temple, obraji, nas sau buza superioară). Melasma se dezvoltă în principal, la femeile gravide (gravidarum melasma sau masca de sarcina) si la femeile care iau contraceptive orale. În 10% din cazurile de erupții cutanate apar la femeile care nu sunt gravide și bărbați cu pielea inchisa la culoare.

Deoarece riscul de a dezvolta melasma crește odată cu expunerea la soare, mecanismul de dezvoltare poate include supraproducția de melanină melanocite hiperactivi. Alături de lumina soarelui factori aggraviruyuschimi sunt:

Video: alergiei - cauze, tratament, prevenire

• boli tiroidiene autoimune;
• fotosensibilizant droguri.

La femei, melasma decolorate treptat și regresează complet după livrare sau cezariană, terminate sau atunci cand medicamentele hormonale. Oamenii rareori dispare melasmei.

Tratamentul depinde de faptul dacă sau pigmentare epidermică pigmentare epidermică dermalnoy- devine raze luminoase lampă de lemn, sau poate fi diagnosticat pe biopsie. pigmentare numai epidermică cedat la tratament. Terapia de primă linie este adesea eficientă, o combinație de hidrochinonă 2-4%, 0,05-1% tretinoin pregătire glucocorticosteroid și exterioară din clasa V-VII. De obicei dureaza mult kursom- aplicarea hidrochinonă 2% Hidrochinona este eficace ca o terapie de întreținere. Acesta ar trebui să înceapă cu aplicarea testului hidrochinonă pe o suprafață mică a pielii din spatele urechii sau în antebraț timp de 1 săptămână înainte de aplicarea pe piele. Cream Acid azelaic 15-20% pot fi utilizate în locul sau împreună cu hidrochinona și / sau tretinoin. Hidrochinona, tretinoin și acid azelianovaya sunt agenți de limpezire. La pacienții cu melasma severe rezistente la agenți de strălucire tratament topic poate fi folosit peeling chimic. fotocoagulare cu laser folosit, dar nici unul dintre lasere nu este încă terapia standard. Două tehnologie promițătoare - laser de coagulare pigment folosind Nd: YAG (1064 nm) cu un Q emițător modificat și resurfacing fracționată non-ablativ combinată cu terapia triplă așa cum este descris mai sus. În timpul tratamentului și după finalizarea acestuia, este necesar să se respecte cu strictețe măsurile de fotoprotectie.

lentigo. Lentigo sunt patch-uri ovale plate ale căror variază de la maro deschis la maro culoare. Adesea, ele sunt formate ca urmare a expunerii la soare cronice (lentigo solar, uneori numite pete hepatice) și cele mai multe ori apar pe față și dorsale a mâinilor. De obicei, ele apar mai întâi în vârstă mijlocie, iar mai târziu numărul lor a crescut cu ani. Deși transformarea lentigo în melanomul nu a fost stabilită, lentigo sunt elemente de risc independent in dezvoltarea melanomului. Dacă lentigo provoca defecte cosmetice, efectuate cu laser sau crioterapie koagulyatsiya- hidrochinonă ineficiente.

lentigo Nonsolar uneori asociate cu boli sistemice, cum ar fi sindromul Peutz-Yegersa (în care apar lentigo abundent pe buze), sindromul de multiple lentigo (sindromul LEOPARD) sau xeroderma pigmentosum.

Hiperpigmentare cauzate de consumul de droguri. Modificările sunt, de obicei difuze, dar uneori dezvăluie o localizare sau nuanță specifică. Instrumente de dezvoltare includ:

Video: Cum să eliminați shipitsu pe jos: cauzele, prevenirea, tratamentul

• creșterea conținutului de melanină din epiderm (piele conferă o culoare maro);
• depunerea de melanină în epidermă și dermă superior;
• creșterea conținutului de melanină din derm;
• depunere în derm metabolitul medicament sau un complex de droguri si melanină (estimări de obicei albastru-gri sau albăstrui de localizare).

Medicatia poate cauza hiperpigmentarea secundar.

Video: hiperpigmentare - cauze si mecanisme

Pentru fixe toksidermii la fiecare exacerbare următoare după dozare în plăcile formate unul și același loc sau roșu puzyri- hiperpigmentare post rezidual, de obicei, persistă. Leziunile caracteristice apar pe față (în special a buzelor), mâini, picioare și organelor genitale. De obicei, apariția leziunilor provoacă sulfonamide de primire, tetraciclină, AINS, barbiturice și carbamazepină.