Mezofaringoskopiya. tehnica epifaringoskopii

În urma unei examinări, gât și orofaringelui

1. Testul nu trebuie să iasă în afară limba din gura.
2. spatula trebuie aplicat nu mai mult de două treimi din boxele frontale.
3. limba zdrobi trebuie: a) nu numai în jos, dar în același timp și kperedi- b) nu prin forță, dar încet și finețea în) instrument ne fidgeting pe limbă și ferm, care deține încredere ultimul spatulei (mișcări de tentativă sunt transferate mai puțin studiate) - z) în timpul uniformă de respirație liniștită investigate.

Crush cade limba uneori cu mare efort, mai ales atunci când el inflexibilă. Nerespectarea regulilor menționate anterior poate provoca o contractie reflexa a muschilor faringelui (calus) și, astfel, împiedică procesul de inspecție.

că mâna medicului nu este închis câmpul său vizual, este necesar, împreună cu exterior (proximal) sfârșitul spatula dura mai multe stânga, mai aproape de colțul din stânga al gurii. Necesitatea unei astfel de admitere eliminat atunci când se utilizează o spatulă de offset curbat, - atunci mâna doctorului nu se închide câmpul său vizual.

Pripravilnom impunere directă, unbuckled spatulă capăt exterior se va confrunta nu numai din stânga, dar, de asemenea, a ridicat în mod semnificativ în sus în raport cu planul limbii filtrului. Când mezofaringoskopii inspecție subiect: mucoase, palatină arc, amigdale palatine (mărimea, numărul de cripte, lățimea acesteia din urmă), fila (uvula), peretele posterior faringian (pentru prezența în acesta zernopodobnyh formațiuni lymphadenoid țesătură - peleți sau tsilindropodobiyh formațiuni din spatele underwires-side role).

Această valoare este considerată a fi normală amigdală, atunci când aceasta nu acoperă partea din spate a arcului. După cum este necesar pentru a împinge polul superior amigdală doua mistria, luate la modul ruku- dreapta puteți stoarce conținutul criptele ca puroi sau noduli sub formă de pastă alb-gălbui (tub).

Pentru inspectarea suprafeței amigdalelor, care au acoperit partea din față a prova, acesta din urmă a tras un cârlig bont anteriorly și spre exterior, iar capul pacientului este rotit în același timp, în direcția opusă.

În anumite condiții - sub spatula presiune puternică sau mucoasei cu sensibilitate redusa - timpul mezofaringoskopii posibil pentru a inspecta partea de jos și faringelui separate, amigdale patra, suprafața linguală a epiglotei.

Pharyngorrhinoscopy sau epifaringoskopiya

în spate rinoskopii, cu excepția sursei de lumină și reflectorul frontală necesită o mistrie și o oglindă plană pe un mâner lung.
preferabil utilizați un offset spatulă curbat. Mirror utilizate în mod obișnuit un diametru mic (8 la 10 mm). Cu o experiență suficientă a medicului, cu disciplina și conduita pașnică a testului la momentul inspecției, puteți folosi o oglindă și o dimensiune mare.

Video: rinoscopia spate, endovet.tv

Din moment ce ambele mâini sunt medic ocupat instrumente, capul de testare este menținut în poziția corectă, fie prin el însuși, sau medic asistent. doctor spatulă ține în mâna stângă și partea din spate a limbii apasă în jos și anteriorly în același mod ca în examinarea orofaringelui și gâtului.

Medicul ia o oglindă în mâna dreaptă, în prealabil afiseaza pe un spirit sau cădere în apă fierbinte, deci nu este aburite când este introdus în faringe și cu atenție fără a atinge rădăcina limbii și arcele (mucoasa peretelui posterior al faringelui și limba sunt mai puțin sensibile) pentru introducerea palatine perdea.
Pentru fabricarea spate rinoskopii, printre altele, impune ca palatului moale atârnă liber și nu se aplică o presiune la partea din spate a gâtului.

Pentru a realiza această stare de palatine perdele Oferta a investigat în punctul de control (de ex. e. cu gura deschisa) pentru a respira prin nas. Rulați nu se poate mulțumi pe toată lumea și nu doar ca cu vârsta în orice persoană sănătoasă dezvoltă o conexiune între reflex condiționat de respirație nazală și starea gurii închise.

Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, după o anumită pregătire investigat în acest sens, se poate obține poziția dorită. La subiecții individuali la o sensibilitate crescută dramatic a cavității bucale și faringelui să recurgă la anestezia prin lubrifiere soluție tetracaina 2-3%. În cazuri rare, după anestezie este necesară pentru a trage cârligul special palatului moale.

Trageți palatului moale în față posibil și ca urmare simplu mod. După fiecare jumătate din cavitatea nazală cu ajutorul unei pensete sau pensetele în gât nazal administrat cateter de cauciuc sau turunda tifon. Introdus în faringe prin capătul gurii de ieșire exterior și ambele capete ale cateterului sau bind turundy (VF Undrits).