Prevenirea secundară a bolilor coronariene. Fumatul și nutriție ca factori de risc
fumat
conținut
Renunțarea la fumat timp de cel puțin doi ani, ducând la pacienții CHD pentru a reduce riscul de deces coronarian cu 36% și infarct miocardic non-letal - 32%.
Medicul trebuie să convingă pacientul să renunțe la fumat orice formă, folosind toate argumentele necesare. În prezent, un algoritm de referință fumătorii care vor ajuta medicul și pacientul pentru a face față cu sarcina dificilă de înțărcare de la dependența de tutun.
efectuarea de fumatori algoritm include următoarele 5 principii:
- orice sondaj, consultați medicul dumneavoastră despre fumat;
- evaluarea gradului de dependență și dorința pacientului de a renunța la un obicei prost;
- argumente convingătoare hazarda obiceiuri și sfaturi insistent să renunțe la fumat;
- asistență medicală, inclusiv terapia de substitutie a nicotinei sau agenți farmacologici;
- de control pe termen lung, care implică vizita special planificate la medic bolnav-fumător.
Dacă este posibil, toți fumătorii, în special maligne, trebuie să fie presat experților în lupta împotriva fumatului, care lucrează în birourile Cabinet sau de prevenire. În lipsa unei astfel de lucrări de specialitate pentru înțărcare pacientul de la fumat cade pe umerii medicului.
alimente
La pacienții cu ateroscleroza si boala coronariana dieta antiaterosclerotic ar trebui să fie o componentă obligatorie a tuturor măsurilor medicale și de reabilitare. Dieta este recomandata pentru a limita consumul de alimente de origine animală bogate în colesterol și grăsimi saturate.Mâncarea este foarte importantă pentru a înlocui grăsimile animale cu legume, deoarece acesta din urmă este bogat în acizi anti-aterogene grași nesaturați (FA).
LCD polinesaturați (PUFA), conținut în forma de omega-6 acid linoleic în ulei vegetal (floarea soarelui, porumb, bumbac), sub formă de omega-3 alfa-linolenic uleiuri de semințe de in și soia acide.
Uleiul de pește este bogat in omega-3 acizi grași polinesaturați - eicosapentanoic și docosahexanoic. PUFA a redus semnificativ nivelul trigliceridelor, a tensiunii arteriale, tendința de tromboză și îmbunătățirea funcției endoteliale.
probabilitatea progresiei CHD scade cu consumul de pește:
- 1 ori pe săptămână timp de 15%;
- 2-4 ori pe săptămână, cu 23%;
- 5 sau mai multe ori pe săptămână, cu 38%.
Pentru prevenirea reinfarctizarii recomandat sa consume omega-3 PUFA 1 g pe zi.
Un alt principiu important al puterii antiaterosclerotic - creșterea consumului de produse vegetale, capacitatea de a se lega și de a elimina colesterolul din organism:
- fibre dietetice (pentru a consuma cel putin 30 de grame pe zi) - acestea se găsesc în cantități mari în fructe (pere, mere, portocale, piersici), boabe (zmeură, căpșuni, afine), legume (conopida, broccoli, fasole verde) și leguminoase (mazăre, linte, fasole);
- pectina (pentru a consuma cel puțin 15 grame pe zi) - acestea sunt formate ca în coacerea fructelor (mere, prune, caise, piersici), boabe (coacăz negru) și legume (morcovi, sfeclă roșie) și atunci când gătit.
Fiecare porție suplimentară de legume și fructe pe zi reduce riscul de boli coronariene cu 4% si accident vascular cerebral - cu 5%.
Pentru prevenirea arteriosclerozei și prevenirea atherogenic HLP recomandat să mănânce mai multe fructe - nu mai puțin de 40% sau 5 portii pe zi (de obicei cinci), de exemplu, 1 porție = 1 mar banana + 1 + 1 + 1 portocala pere + 2 kiwi. Numărul nelistvennyh fierte legume proaspete in dieta ar trebui să fie de cel puțin 400 g (2 ore)
În prezent, optim pentru prevenirea bolilor asociate cu ateroscleroza, recunoscute dieta mediteraneană.
Principiile de bază ale dietei mediteraneene:
- consuma o varietate mai mare de legume și fructe;
- legume proaspete pentru desert;
- utilizat ca sursă suplimentară de ulei de măsline grăsime (salata);
- crește consumul de produse lactate admisibile;
- lapte degresat, branza, conținut scăzut de grăsime, scăzut de grăsimi sau iaurt scăzut de grăsimi, chefir, brânză de vaci;
- există o mulțime de pește, păsările sunt lăsate să utilizeze (fără piele).
Când instruindu corect pacienții și organizațiile observarea lor este destul de posibil pentru a pune în aplicare recomandările dietetice.
Tabel. 18-20 a prezentat o listă de produse care:
- Nu se recomandă folosirea pacienților BCI (Tabelul 18.);
- ar trebui să fie limitată la utilizarea (Tabelul 19.);
- Ar trebui să fie consumate în dieta fără restricție (tabelul. 20).
produse recomandate | |
culturi | Chifle, prăjituri, pâine premium |
produse lactate | Și condensat lapte integral, brânză de grăsime (30% grăsime și în sus), brânzeturile topite, produse lactate grase |
supe | Supele de pe bulion de carne grasă Video: Obiceiurile rele și hipertensiune |
pește | Pește prăjit în grăsimi saturate sau necunoscute, icre de pește |
moluște comestibile | creveți |
carne | Rațe, gâște, orice carnea grasa, mezeluri, pateuri, piele de pasăre, organe |
ouă | gălbenușuri de ou |
grăsimi | Unt, seu, ulei de palmier, margarinele tari |
Legume și fructe | Cartofi și alte legume, prăjite în necunoscut sau grăsimi saturate, chipsuri de cartofi |
alimente grase | Inghetata, budinci, smântână și unt smântână, produse de patiserie, prăjituri, biscuiți, realizate pe grăsimi saturate, biscuiți, ciocolată, Fudge, bomboane |
nuci | Nucă de cocos, nuci sărate |
băuturi | Băuturi din ciocolată, cafea cu frișcă, băuturi din lapte cu grăsime |
epice | Murături, smantana, maioneza |
Produse recomandate pentru utilizare în kollichestve moderată | |
culturi | făină albă, pâine albă, cereale care contin zahar, briose |
produse lactate | Bold (, 1% semi-degresat) lapte, brânză de grăsime medie (1-2 ori mai mici decât norma) pentru tipul de dieta I și 1-2 ori pe lună, la un tip de dieta II), produse lactate cu conținut redus de grăsimi |
supe | Pe de carne bulionul scăzut de grăsime, supe în saci |
pește | Pește prăjit în grăsimi nesaturate |
moluște comestibile | Midii, crabi, calmar, homar, homar |
carne | soiuri de carne de vită macră, carne de oaie (de 1-2 ori pe săptămână., dar nu mai mult de 150 g în dieta de tip I și 90 g de tip dieta II), bovine sau cârnați de pui fără grăsime |
ouă | nu ouă întregi mai mult de 2 ori pe săptămână. (Inclusiv cele utilizate în prepararea alimentelor) în dieta de tip I și de a elimina complet gălbenușul de ou de la un tip de dieta II |
grăsimi | Uleiuri: floarea soarelui, porumb, masline, rapita Video: Giperholesterinemiya.Lechenie hipercolesterolemie, |
Legume și fructe | Fried sau crocante, fierte în grăsimi nesaturate, fructe în sirop |
produse finite | Prăjituri, biscuiți, preparate în grăsimi nesaturate, halva, gem, marmeladă, bomboane - 1 dată pe lună. |
nuci | Alune, fistic, alune de pădure Video: Cum de a reduce riscul. Situația de fapt Wellness by ORIFLAME |
băuturi | Alcool, băuturi dulci |
epice | salata scăzut de grăsime, sos de soia gata |
produse recomandate | |
culturi | Pâine din făină de grâu, cereale pentru micul dejun, cereale, paste, orez |
produse lactate | Smântânit (fără grăsime) sau 0,5% conținut de grăsime din lapte (pana la doua cani pe zi) brânzeturi cu (20%) conținut redus de grăsimi, brânză de vaci conținut scăzut de grăsime |
supe | Legume, vegetariană |
pește | Toate tipurile de pește, inclusiv pește gras (este de dorit pentru a elimina pielea): cod, eglefin, cambulă, hering, macrou, sardine. ton, somon, etc. (Cel puțin 1 dată pe săptămână). |
fructe de mare | Scoicile, stridii |
carne | Turcia, carne de pui, de vițel, carne de vânat, iepure, miel (fără grăsime vizibilă și piele) nu este mai mare de 180 g pe zi, în dieta de tip I și nu mai mult de 90 g de 2 ori pe săptămână. în tipul II, dieta |
ouă | albușul de ou |
Legume și fructe | Toate legumele proaspete și congelate, asigură leguminoase (mazăre, fasole), tinere de porumb, cartofi fiartă sau coaptă, toate fructe proaspete sau uscate, conserve de fructe fara zahar Video: Obezitatea ca factor de risc |
produse finite | Serbet, jeleuri, budinci (pe bază de lapte degresat), salata de fructe, șerbet, confiate |
nuci | Nuci, migdale, castane |
băuturi | Ceai, cafea neagra, apă, băuturi răcoritoare fără zahăr |
epice | Piper, muștar, condimente, sos de oțet |
Bubnov MG, DM Aronov, Krasnitskiy VB
Fumatul pancreatită, dacă fumatul este permis, ceea ce este impactul asupra pancreasului?
Diareea pentru renunțarea la fumat
Fumatul duce la accident vascular cerebral hemoragic la femei- Fumatul in timpul sarcinii creste riscul de diabet gestational si obezitatea la fiicele
- Creștere în greutate atunci cand renunti la fumat creste riscul de diabet zaharat
- Ce se poate îndepărta de la adolescenți țigări?
- Fumatul dupa detectarea cancerului creste mortalitatea
- Fda face viața mai ușoară pentru producătorii de produse pentru terapia de inlocuire a nicotinei
Renuntarea la fumat: recuperare consecințe- Fumatul ca factor de risc pentru bolile cardiovasculare. Rolul lucrătorilor medicali în lupta…
- Prevenirea fumatului
- Fumatul duce la pierderea de cromozom Y la bărbați
- Fumatul creste riscul de lumbalgia
- Fumătorii mor 11-12 ani mai devreme decat nefumatorii
- Opt ani este necesară pentru a scăpa de prejudiciul cauzat de tutun pentru fumat
- Țigară electronică este un real ajutor pentru a renunța la fumat?
- Tusea fumătorului dispare in doua saptamani dupa ce renunti
- Fumatul duce la pierderea auzului
- Fumatul poate duce la pierderea parului la barbati
- Fumatul angajat costurile de afaceri din SUA $ în plus 6.000 de un an
- Rusă fumatului în locurile publice interzicerea
Fumatul si sanatatea femeilor