Prevenirea infecțiilor în special periculoase: gripa aviară, ciuma

Video: Elena Malysheva. tularemia

conținut

Video: elena malysheva. tularemia
Gripa aviară
Etiologie
Sursa de infecție
Măsuri preventive
Măsuri de control
Ciumă
Etiologie
Sursa de infecție
Măsuri preventive

gripa aviară

Gripa aviară - nou în termeni evolutivi emergent infectie zoonotici, caracterizata prin severe, febră, leziuni ale tractului respirator inferior, cu posibila dezvoltare a pneumoniei virale primare, insuficienta respiratorie si sindromul de detresă respiratorie acută. In 50% din cazuri de diaree apare. Rata mortalității ajunge la 50-80%.

Conform criteriilor OMS, Federația Rusă este situat la al 2-lea perioada interepidemic etapă a gripei (raspandirea pandemiei), atunci când nu au fost înregistrate cazuri de boală în rândul populației, cauzată de un nou subtip de virus gripal, dar subtipul circulant la animale, cu un grad suficient de probabilitate poate provoca bolilor umane.

etiologie

Pathogen GES se referă la virusul gripal de tip A, familia Orthornyxoviridae. Subtipurile sunt definite prin caracteristici ale structurii antigenice și N. H 16 subtipuri H sunt cunoscute și 9 subtipuri de N. Majoritatea patogene la virusurile de păsări de curte cu revendicările H5N1 antigenice. Ei au dobândit capacitatea de a provoca boli grave la om. Virusul A (H5N1) rămâne viabilă în mediul de 2-6 zile.

Perioada de incubație pentru gripa A (H5N1) durează de la 1 la 7 zile, de obicei 2-3 zile.

Sursa de infecție

Virusul AI-ul este capabil de a lovi foarte multe specii de păsări, precum și casa (porci, cai, pisici) și animale sălbatice. Sursa în natură - păsări de apă. Păsările sălbatice, care au rezistență la infecții gripale contribuie la derivă în gospodării. Pui și curcani sunt foarte predispuse la infectie si a murit aproape la un om. rațe domestice în condițiile experimentale nu se imbolnavesc, dar ele sunt surse de infecție, eliberarea virusului în cantități mari cu descărcarea tractului respirator și conținutul intestinal.

Virusul ridicat de patogenitate A (H5N1) la om. Ca rezultat al acestui subtip de mutatie PG dobândit capacitatea de a traversa bariera speciilor de a provoca boli la om și focare. Leziunile locale PG in randul persoanelor care au avut contact cu păsări, au fost observate în 1997 în Hong Kong (H5N1), în 2003, în Țările de Jos (H7N7), în perioada 2003-2005. Thailanda, Vietnam, China și alte țări din Asia de Sud-Est (H5N1), în 2006 în Turcia, Egipt (H5N1). În această etapă a PG nu este transmis la persoană la persoană.

Dar, potrivit OMS previziunile, cu coinfectie (infectia simultana) oamenii gripei umane si aviare poate provoca reasortatele care poartă gene de suprafață ale GES și interne - de epidemia umana a virusului. În acest caz, există posibilitatea de transmitere a infecției prin picături din aer, a întins-o în conformitate cu legile gripali anthroponotic inerente și apariția unei pandemii, cum ar fi gripa spaniola in 1918

Mecanismul de transmitere - de la pasari la om prin fecal-oral: mâini, excremente infectate, secrețiile din ciocul, infecția poate fi introdusă în gură. Toate cazurile umane de extrem de rare, se produce direct în contact cu păsările.

măsuri preventive

Este necesar să se optimizeze sistemul de supraveghere epidemiologică a gripei si SARS, inclusiv monitorizarea tulpini patogene izolate de la oameni și păsări de curte, precum și (împreună cu Serviciul Veterinar) pentru situația epidemiologică în fermele de păsări de curte. Este necesar să se creeze echipe de profesioniști din domeniul sănătății pentru devierile de curte, în scopul de a identifica și a pacienților suspecte de GES. fermele de păsări de curte, în special Personalul implicat în sacrificarea și eliminarea păsărilor afectate ar trebui să fie prevăzute cu echipament individual de protecție.

Pentru a reduce posibilitatea de infectare mixte a virusurilor gripale umane si aviare, OMS recomanda tinta imunizarea pre-vaccin sezonier gripal inactivat în regiunile în care focare de AI la păsările cauzate de tulpini de H5N1.

În țara noastră, am realizat studiul a cunoscut o serie de vaccin anti-PG.

Se recomandă să se extindă, în general, domeniul de aplicare al vaccinare impotriva gripei. măsuri consolidate pentru protecția sanitară a țării.

Profilaxia de urgenta cuprinde administrarea antivirale (rimantadină, alguire, arbidol, oseltamivir sau Tamiflu) și inductori de interferon (tsikloferon și amiksin). Acesta arată personalul medical din spital infectie la pacientii cu pneumonie gripa, este recomandat ca grupuri de risc (persoana de contact în focarele de infecție, lucrătorii agricoli, atrași de distrugerea masivă a păsărilor bolnave / infectate).

Șefii de ferme de păsări de curte propuse: - pentru a oferi angajaților cu echipament individual de protecție în caz de detectare a ptits- gripei - în scopul de a reduce riscul gripei si a complicatiilor sale nu i se cere să lucreze cu persoane de păsări de curte infectate de peste 60 de ani sau care suferă de boli pulmonare cardiovasculare și cronice. vaccinarea Efectuat a păsărilor de curte împotriva GES vaccin domestice.

măsuri de control

Pacienții GES sunt spitalizați, declarația lor este posibil să nu mai devreme de a 7-a zi de boală. Personalul care asigură asistență medicală pacienților, utilizează mijloacele de protecție individuală și chimioprofilaxie. păsări distruse la fermele de păsări de curte în ehpizootologicheskij defavorizate în ceea ce privește păsările de curte GES distruse în centrele de focare locale de AI la om.

Institutul de Cercetare a studiilor Influenza RAMS au confirmat eficacitatea ultraviolete cu recirculare "Dezar" pentru dezinfectarea aerului în incinta virusului gripal uman A (H1N1), gripa aviara A (H5N2) și parainfluenza de tip 1 (Sendai). Condițiile experimentelor este setat la sensibilitate ridicată a reprezentanților orto și paramixovirusuri la radiații UV. Eficacitatea în toate cazurile, cu recirculare a ridicat la mai mult de 99,9%.

ciumă

Plague - infecție deosebit de periculoase zooantroponoznaya bacteriene cu mecanism transmisibil de transmitere se caracterizează prin intoxicație severă și inflamația seros-hemoragic in bubonică, pulmonare, forme intestinale și mai puțin septice ale bolii.

etiologie

Patogen - Y. pestis bacterie Yersinia genul din familia Enterobacteriaceae, sunt stocate până la 30 zile în evacuarea bubon și 20-60 zile la cadavre umane si animale.

Perioada de incubație pentru forma bubonică - 3-6, ocazional până la 9 zile, sub formă pulmonară primară - 1-2, cel puțin 3 zile.

Sursa de infecție

Principala sursă de infecție, asigurând păstrarea ochagah- sale naturale la rozătoare: popîndăi, marmote, gerbili, pikas, Voles, etc. (peste 300 de specii) .. În focarele anthropurgic sunt șobolan sinantrope infecție deținător primar.

om bolnav cu forma bubonica a ciumei malokontagiozen singurul contact periculos cu descărcarea penetrat Bubo. O persoană devine un pericol pentru alții, dacă dezvoltarea pneumonic ciuma, cel puțin în septicemie, când purtătorul servește purici irritans pulex, care trăiesc în locuință umană. risc epidemiologică a pacientului este menținut pe tot parcursul bolii. purtător convalescente nu se observă. În timpul oboselii prelungite, care persistă după perioada acută a bolii, o persoană care nu este un pericol pentru alții.

Mecanismul de transmisie - transmisibile, sunt infectate cu purici Pocus (aproximativ 100 de specii) și unele specii de căpușe. suportate de sânge de transmisie posibilă prin peeling piei rozătoare.

Odată cu dezvoltarea de pneumonie la un pacient deja infectie se raspandeste prin picaturii sub legile anthroponotic infecții și poate duce la epidemii de ciuma pneumonic primare. Riscul de infecție ciuma în focarele naturale 12 Rusă expus la mai mult de 20 000 de persoane.

măsuri preventive

Complexul de măsuri preventive includ furnizorii de vaccinare contra ciumei.

Printre lucratorii de ingrijire a sanatatii reteaua generala de sanatate insufla un grup de rezervă pentru a lucra în focarele naturale.

Pentru a crea imunitate în lume sunt utilizate vaccin inactivat si viu. În Rusia, utilizarea de vaccin viu tulpina EV. Vaccinarea reduce semnificativ incidența formei bubonică a ciumei, și puțină protecție împotriva formă pneumonica. Durata imunității produse de vaccin nu depășește 1 an. Într-o revaccinare deosebit de dificil mediu recomandat după 6 luni.

Persoanele expuse la un risc real de infectie, pentru a primi prevenirea situațiilor de urgență. Pentru aceste scopuri doxiciclina, cloramfenicol, tetraciclină și alte medicamente, de obicei, timp de 6 zile. Începe prevenirea situațiilor de urgență este necesară, cât mai curând posibil, având în vedere perioada de incubație scurtă.

În termeni generali, măsurile preventive sunt bazate pe date epidemiologice de supraveghere, ținând seama de situația de ciuma din lume și în centrele naturale ale țării. efectuate măsuri și deratizare dezinsectie dacă este necesar. Măsurile de control includ:
- izolarea pacienților cu ciumă într-un spital special și tratamentul acesteia;
- caz activ constatare de curte runde cu un termometru, de regulă, forțele personalului medical;
- izolarea pacienților suspectați de ciuma (febrilă) să provizoriu gospital- - izolarea indivizilor de a comunica cu pacientii cu ciuma, în izolator - dezinfectării în centrele;
- Măsuri și deratizare dezinsectie;
- (carantină), măsuri restrictive pentru a restricționa intrarea și ieșirea din populație, o carantină este impusă numai în circumstanțe deosebit de dificile. Personalul medical în spitale ciuma și cu titlu provizoriu, care lucrează în costum de protecție specială, luând instrumente de prevenire de urgență pe tot parcursul timpului de funcționare într-un focar epidemie. plagă Diagnosticul se bazează pe izolarea materialului cauzativ agent bubon (forma bubonică), sputa (forma pulmonară), sânge (forma septică), fecale și sânge (formă enterică rare).

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit