Medicina regenerativă și reabilitare în pneumologie

Video: Centrul de Medicina si regenerative Reabilitare la Hotel Resort "Belovode" oraș Belokurikha

conținut

Video: centrul de medicina si regenerative reabilitare la hotel resort "belovode" oraș belokurikha
Boli pulmonare obstructive cronice

Bolile respiratorii sunt în prezent pe locul al patrulea în structura cauzele majore de deces, precum și contribuția lor la scăderea populației de lucru și mai important.

boli pulmonare obstructive cronice

Locul special în structura ocupă boli respiratorii, boli pulmonare obstructive cronice (BPOC).

Conform ideilor moderne, BPOC - o stare patologică caracterizată prin dezvoltarea progresivă a răspunsului inflamator al bronhiilor mici (bronșiolită obstructivă) și a țesutului pulmonar (emfizem), ca răspuns la particulele de inhalare și gaze nocive.

O caracteristică esențială a BPOC - nu este o limitare a fluxului de aer complet reversibile.

Clasificarea Internațională a Bolilor, leziuni și cauzele de deces al 10-lea revizuire trateaza BPOC ca etapa finala a cursului progresiv al bronșitei cronice obstructive, emfizem și anumite cazuri de astm, atunci când a pierdut reversibilitatea obstrucției fluxului de aer și a bolilor legate pierd lor „individualitatea nosologică.“

Aceste boli cel mai frecvent întâlnite în practica pneumologie și contribuie semnificativ la structura invalidității temporare și invaliditate.

proces patologic in BPOC este aproape un pic rândul său, care definește unele caracteristici ale măsurilor de reabilitare, și anume în cursul punerii lor în aplicare imposibilă, cu rare excepții, pentru a realiza recuperarea integrală a pacienților.

Cu toate acestea, experiența instituțiilor de conducere ale țării arată că, cu un tratament adecvat de reabilitare a pacientilor cu BPOC poate realiza de reabilitare în 80-90% din cazuri, în timp ce reducerea numărului de exacerbări de 2-3 ori și reducerea handicapului în termeni de 2,5-3 ori.

BPOC este o boala care poate preveni dezvoltarea și rolul principal în acest juca un program preventiv.

Scopul tratamentului de regenerare și reabilitare a pacienților cu BPOC este de a realiza remisie sustinuta cu refacerea sau îmbunătățirea parametrilor funcționali: normalizarea reactivitatea imunologică, îmbunătățirea funcției respiratorii, creșterea sănătății ocupaționale globale și recuperarea și statutul social al pacientului.

Acest obiectiv este realizat ca urmare a respectării principiilor de bază de reabilitare medicală la pacienții cu BPOC.

Principiile de bază de reabilitare medicală la pacienții cu BPOC:
1. debut precoce.
2. Complexitatea și raționalitate a unei combinații de activități de restaurare
3. Continuitatea
4. cont de caracteristici ale bolii, factorii psihologici, condițiile de muncă și de viață al pacientului
5. Predicția rezultatelor de reabilitare

În acest sens, la întrebările de prim-plan ale organizării măsurilor de reabilitare.

Pentru majoritatea pacienților prezintă stadiul de organizare a măsurilor de reabilitare, inclusiv:
1. Spitalul

2. policlinică
3. sanatoriu

BPOC apare la majoritatea pacientilor initial cronic si terapie adecvata pe o baza ambulatoriu în situația de a aresta agravarea bolii.

În această categorie de pacienți în timpul tratamentului și reabilitare, de fapt, inseparabile în metodele de timp și de expunere.

Spitalizarea și reabilitare a pacienților în spital este prezentată numai dacă următoarele afirmații.

Indicații pentru spitalizare la pacienții cu BPOC:
1. O exacerbare a bolii, cu o creștere insuficiență respiratorie și deteriorarea în controlul simptomelor de astm, în ciuda tratamentului ambulatoriu activ marcate;
2. Dezvoltarea nedostatochnosti- respiratorii acute

3. Dezvoltarea BPOC pe un fond de pneumonie acută sau pneumotorax spontan;
4. Caracteristicile de amplificare sau de manifestare de insuficienta cardiaca dreapta;

5. Necesitatea unor măsuri de diagnostic și terapeutice (bronhoscopie de remediere);
6. necesitatea unei intervenții chirurgicale.

În spital, etapa de tratament restaurativ rezolvă următoarele probleme.

Sarcina-spital de tratament de reabilitare:
1. Stabilirea controlului simptomatic al simptomelor de BPOC;
2. Îmbunătățirea funcției pulmonare;

3. Ameliorarea exacerbările bolii;
4. Reducerea simptomelor respiratorii și a bolilor cardio-pulmonare;
5. Minimizarea efectelor adverse ale tratamentului.

Conceptul de control asupra BPOC are mai multe fatete si depinde de perspective diferite pentru a aborda această problemă: pacient, medic, societate sau cercetător.

Pacientul se așteaptă în primul rând de control simptomatic, de exemplu, absența bolii acute, îmbunătățirea sănătății și creșterea toleranței la efort.

Medicul, împreună cu realizarea controlului simptomatic, având în vedere că BPOC caracterizat printr-o progresie constantă de tulburări ale funcției pulmonare tinde să încetinească ritmul de declin al obstructia fluxului de aer.

Cercetătorii, în primul rând interesați de problemele legate de controlul asupra cursului de inflamare a mucoasei și submucoasei a căilor respiratorii și capacitatea de a modifica boala.

Abordarea societății utilitara - reducerea costurilor directe și indirecte asociate cu pierderea de zile lucrătoare și de o scădere a calității vieții pacienților ca întreg.

Obiectivele medic și pacientul în ton cu prevederile Inițiativei globale pentru obstructiva cronica Lung Disease (GOLD - initiativa globala pentru obstructiva Lung Disease), revizuit în 2003, în cazul în care un număr de obiectivele fundamentale ale tratamentului BPOC apar imbunatatirea functiei pulmonare si control simptomatic.

Criterii de eficacitate a controlului asupra cursului de BPOC:
1. severitate minimă a simptomelor (lipsa de atacuri nocturne);
2. Cerința minimă pentru inhalate p2-AGO-gras;
3. Zilnic vârf oscilație debit expirator - cel puțin 20%;
4. normale sau aproape de valorile normale debitului expirator de vârf.

Valoarea de bază în tratamentul de regenerare a BPOC la etapa de spital si de sanatate centru are o terapie medicală.

Obiectivele tratamentului de droguri sunt:
• Reducerea modificărilor inflamatorii ale membranelor mucoase bronsice;
• Restaurarea permeabilitatii normale a bronhiilor;
• Îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Conceptul de calitate a vieții pentru fiecare pacient va fi a lui si depinde de stilul de viață, obiceiurile, statutul social, și mulți alți parametri individuali.

Prin urmare, aceleași măsuri terapeutice pentru diferiți pacienți vor avea randamente diferite în ceea ce privește îmbunătățirea calității vieții acestora. Pentru a studia contribuția diferitelor componente ale calității vieții chestionar specific este utilizat.

Pentru pacienții cu BPOC, cel mai important a fost capacitatea de efort și relațiile cu cei dragi.

Având în vedere urgența problemelor fizice în activitatea limitată la pacienții cu BPOC, trebuie pus accent pe creșterea toleranței la efort.

VG Leyzerman, OV Stepa, SI Krasikov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit