Tremor și simpatectomia

Când tremorul, inclusiv parkinsonian, esențiale, cerebeloasă și stres post-traumatic, rezistenta la tratamentul medicamentos, poate fi utilă pentru a efectua o stimulare sau paralizie cerebrală talamic.

simpatectomia cardiace

Datorita succesului metodelor percutanata de tratament a leziunilor ale arterelor coronare, chirurgie cardiovasculara si tratamentul medical, utilizarea anginei simpatectomie cardiace a scăzut. Cu toate acestea, este încă posibil metodă pentru acei pacienți care nu au deja alte optiuni de tratament. exploatație sympathectomy bilaterală este necesară din ganglionul stelat la T7. Datorită moderne tehnici toracoscopice posibila renaștere a interesului pentru această operațiune.

Simptektomiya membrele superioare

Indicații vezi. Tabel. 12-4.

Tabel. 12-4. Indicații pentru simpatectomia membrelor superioare

hiperhidroză esențiale

Boala Raynaud primar

sindromul umăr-mână

angină cicălitoare

± cauzalgie mare

Scoaterea doar o secundă ganglion toracic este, probabil, dostatochnym- și, în cele mai multe cazuri, este posibil să se evite apariția sindromului Horner. Abordări posibile: transtoracicã frontal, endoscopic toracice, percutanata radiofrecventa și supraclaviculare. Accesul la o incizie bilaterală posterioară pe linia mediană, folosind T3 kostotransverzektomiey. Riscul de complicații este esențială &asymp-5% - acestea includ pneumotorax, nevralgie intercostală, deteriorarea CM si sindromul Horner.

simpatectomia toracică

Abordări posibile:

1. paravertebrale spate

2. toracotomie axilară cu expunerea transtoracică a lanțului simpatic

3. supraclaviculare, retroplevralny

4. radiofrecventa percutanata

Video: Cum de a vindeca picioare transpirație (hiperhidroză) -NTV.mp4

5. videoendoskopicheskoye

simpatectomia lombare

Indicația principală este extremitati o mare cauzalgie mai mici. Pentru a evalua răspunsul pacientului poate fi utilizat blocada lombar simpatic.

Pentru a elimina tonul simpatic al extremităților inferioare este de obicei suficient de îndepărtare L2 și L3 Ganglionii simpatic (uneori cu cauzalgia îndepărtat femurul și T12 și L1 Ganglionii).

Cel mai des folosit de abord retroperitoneal din partea tăieturii. Pacientul este așezat în poziție oblică pe de o parte, o incizie a pielii se face de la nivelul coloanei vertebrale lombare-anterosuperior la vârful 12^-lea coaste. Este jupuit de peritoneu și peretele muscular este îndepărtat anteriorly. Rinichi și ureter, de asemenea, retrase anteriorly. Riscul principal al operațiunii este un prejudiciu ureteral. Pe suprafața laterală a corpurilor vertebrale este determinată în lanț simpatic. În legătură cu poziția dreaptă a venei cave inferioare din acest acces partea mai dificilă, în timp ce la accesul din stânga se întâlnește aorta, care este mai ușor de manipulat.

Greenberg. neurochirurgie

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit