Utilizarea artrodeza metatars pană hipermobilitate comun atunci când

Video: Fractura lodyzhki.AVI

Aplicație artrodeză căpută pană la articulație hipermobilitate său exterior în tratarea respingerii I degetul platfus transversal

I căpută articulare anterioare suprafeței articulare mediană formată pană a osului sfenoid și baza primului metatarsian. Prima articulație-pană metatars este una dintre cele trei articulații, formând comun Lisfranc, și are propria capsulă. Conform structurii anatomice este plat. Mișcarea în articulații instep pană sunt realizate într-un volum minim sau mai mult, în plan vertical - 5.10, și în orizontală - un balansoar. mișcarea de rotație este în mod normal absentă.

Atunci când structura normală a piciorului degetul primul este o continuare directă a osului metatarsian. Axa primului deget Mayer`a se intersectează cu o linie care se întinde de la mijlocul prin mijlocul calcaneului metatarsal cap I. Această situație este cea mai convenabilă pentru aparatul de tendon I metatarsiană segment. Odată cu dezvoltarea de deformare analizat mai întâi degetul deviază spre exterior de la linia, care este o continuare a primului os metatarsian și formează cu acesta un unghi deschis spre exterior. Al doilea unghi format de primul os metatarsian și pană medial. Acesta este deschis spre interior, acest unghi este important, și este necesar să se acorde o atenție la selectarea metodei de corecție deformare.

Scopul cercetării - pentru a imbunatati rezultatele tratamentului chirurgical al pacienților cu devierea externă degetul I latransversal plat.

Materialul pentru studiu se bazează pe rezultatele observațiilor din 6 pacienți cu devierea externă I atingă cu degetul flatfoot transversal. Vârsta pacienților a variat între 48 și 69 ani, toți pacienții - femei în perioada de postmenopauză. Potrivit pacienților sa efectuat corectiv artrodeza I joint metatars pană. Operațiunea elimină componentele majore ale tulpinii, și, după atingerea fixarea stabilă a anchilozei osoase.

Tehnica operației. Lungimea incizie de 4-5 cm în proiecția articulației pană metatars. deschis transversal spațiu comun și subcondral a avut loc rezecția acestuia. După care parcela rezecție realizată baza metatarsian I cu necesitatea de a elimina componentele deformarii. În continuare, fixarea de 1 metatarsian și oase cuneiform medial. Fixarea stabilă se realizează prin utilizarea a două sau șuruburi spongioase miniplăcile extramedulare. Rana se suturează în straturi.

managementul și analiza Postoperator pacienții tratați. Conform acestei metode 7 pacienți au fost operați cu deviere fascicul de externe I metatarsiană os. La toți pacienții a fost determinat hipermobilitate în articulația I metatars pană. imobilizarea externă nu a fost aplicată după efectuarea artrodeza corective. pacient cronologia de reabilitare limitată 7-9 săptămâni. Radiografiile efectuate după 8-10 săptămâni după operațiunile menționate dezvoltare osoasă anchiloza. Toți pacienții au raportat rezultate bune de tratament (perioada de observație - 2 ani). Cazuri de deformare recidiva nu a fost.

Astfel, în cazurile în hipermobilitate metodă comună artrodeza-metatars conic de corectare I comune metatars pană este una dintre alegere in tratarea pacientilor cu platfus transversal și degetul deviație I.

Drogin AR Kashurnikov YM
Departamentul de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie Dezastre Moscova Academia Medicală. IMSechenov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit