Inhibitorii PDE4 sunt eficienți în sindromul ovarului polichistic

Adăugarea unui inhibitor al fosfodiesterazei tip 4 roflumilast (Daliresp) la terapia cu metformin ajuta la femeile cu sindromul ovarului polichistic (PCOS), pentru a pierde kilograme în plus și îmbunătățirea unor markeri metabolice.

Într-un studiu prospectiv, deschis, randomizat de pacienți care au primit o combinație de metformin și roflumilast a demonstrat o performanță mai bună în comparație cu femeile care au primit metformin în monoterapie.

Acest lucru a fost raportat de Dr. Mojca Jensterle Medical Center, Universitatea din Ljubljana (Centrul Medical Universitar Ljubljana), la o reuniune comună a Societății de Endocrinologie și Congresul Internațional de Endocrinologie (ICE / Endo) în Chicago.

Constatarile sunt publicate in revista on-line Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

De fosfodiesterază de tip 4 (PDE-4) este foarte activ în ovare, în cazul în care joacă un rol important în maturizarea ovulului și ovulația. Inhibarea PDE4 are o anumită importanță în reglarea metabolismului, exercitând un efect pozitiv asupra echilibrului glucozei și controlul greutății.

Deoarece acești factori sunt implicați în dezvoltarea sindromului ovarului polichistic, cercetatorii au decis sa testeze eficacitatea roflumilast la femeile cu statusul hormonal si metabolice in aceasta boala. Ei au inscris 36 de femei in varsta de 34 de ani de la un indice de masa corporala medie de 36,4 kg / m2. Studiul a durat 12 săptămâni.

Toate femeile înainte de începerea acestei lucrări au fost tratați cu metformină, iar la începutul studiului au fost împărțiți în două grupuri. Unul a continuat să ia 1000 mg de metformin, de 2 ori pe zi, în timp ce a doua suplimentare primite Roflumilast la 500 ug 1 dată pe zi.

Rezultatul principal în ceea ce privește schimbat parametrii antropometrice obezitate, secundar - in ceea ce priveste schimbarile hormonale si metabolice. Dintre cele 31 de femei care au ajuns la punctul final al studiului, 16 au fost cu metformin, 15 - în terapia combinată.

Pacienții care îi sunt atribuite terapia combinată a pierdut mai mult în greutate - o medie de 4,2 kg (9 livre). Femeile din grupul care a primit metformin a pierdut doar cu numai 0,9 kg (2 livre), P<0,001. Соответственно, в группе на комбинированной терапии была более ощутимая потеря ИМТ – в среднем 1,6 кг/м2 против 0,9 кг/м2 в группе на метформине, Р=0,001.

Femeile care au primit o combinație de metformin și roflumilast, au arătat o scădere semnificativă a volumului de țesut adipos visceral (TVA), în timp ce pacienții tratați cu metformină a marcat chiar TVA (P = 0,02).

Doctor Jensterle si colegii remarcat faptul că terapia combinată a fost atins niveluri de aldosteron scad (P = 0,013), testosteron liber (P = 0,002) și indicele de rezistență la insulină HOMA-IR (P = 0,027). În plus față de aceste schimbări pozitive au observat o creștere semnificativă a hormonilor sexuali globulină (P = 0.024) legare.

După ce a ajuns la concluzia că combinația de budesonidă + metformină poate ajuta femeile cu acest sindrom, pentru a reduce greutatea corporală, Dr. Jensterle a solicitat studii suplimentare de roflumilast, nu numai în acest sindrom, dar, de asemenea, în boli metabolice, ceea ce duce la obezitate.

Dr. Bulent Okan Yildiz de la Scoala Universitatea de Medicina Hacettepe (Ankara, Turcia), care a moderat sesiunea în timpul prezentării studiului, a subliniat că acest lucru nu a avut un control suficient de fiabile, iar rezultatele sale cu privire la eficacitatea inhibitorilor PDE-4 nu ar trebui să fie în PCOS considerată ambiguă.

„Aici, există două limitări. Daca se compara cele 2 medicamente, nu puteți lua în grupul de studiu, care a fost pe unul dintre aceste medicamente (metformin) pentru ultimii 2 ani. Această comparație incorectă », - a declarat Yildiz ediția americană a MedPage Today.

El a mai spus că modificările în greutatea corporală au fost neașteptate, în special setul de țesut adipos visceral în grupul care a luat metformin: „Pacienții tratați cu metformină a avut o medie de 2 ani, dar până la 3 luni de studiu, au adăugat TVA-ul? Acest lucru este destul de neașteptat. Sunt surprins de rezultatele obținute. "

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit