Chirurgia robotica pentru cancerul vezicii urinare invazive

Video: Advances in tratamentul cancerului vezicii urinare. Cancerul de vezică urinară la câini și pisici

Un studiu pilot recent de oamenii de știință americani sa dovedit a fi un avantaj semnificativ chirurgia laparoscopica robotizate in tratamentul cancerului vezicii urinare invazive, comparativ cu interventii chirurgicale traditionale deschise.

Cercetatorii au descoperit o diferenta semnificativa in pierderea de sange si timpul de recuperare a pacienților după o intervenție chirurgicală.

Primele rezultate dintr-un studiu randomizat a aratat nici o diferenta semnificativa a incidentei rezultatelor pozitive ale analizei ganglionilor limfatici vecine dupa chirurgia laparoscopica robotica si dupa cystectomy radicale. Această ediție on-line a "Journal of Urology", spune Dr. Diepen Parek Universitatea din Miami.

chirurgia robotica Acesta a fost asociat cu o reducere de 50% a pierderii de sânge, o reducere cu 20% a numărului de transfuzii și creștere de 3 ori în procentul de pacienți evacuate timp de 5 zile după operație.

Autorii spun studiul lor mici, care a inclus aproximativ cincizeci de pacienti confirma avantajele evidente de chirurgie laparoscopica robotizate comparativ cu cistectomia radicală tradițională. Mai ales se referă la reducerea pierderii de sânge și de sedere mai scurta spital. Cu toate acestea, în funcție de oamenii de știință înșiși, aceste rezultate ar trebui sa fie confirmate intr-un studiu mai mare multicentric, prospectiv, randomizat clinice.

cistectomia radicală deschis deoarece sa dovedit extrem de eficient în tratamentul cancerului vezicii urinare invazive, cu toate acestea, această metodă este asociată cu un procent ridicat de complicații postoperatorii grave.

De-a lungul ultimului deceniu, proceduri chirurgicale minim invazive au apărut ca o alternativă viabilă la chirurgia deschisă tradițională. Mai recent, a existat posibilitatea de tratament chirurgical minim invaziv al cancerului vezicii urinare.

Datele cele mai favorabile pe cistectomia radicală robotizată (RARC) obținute în studiile retrospective. Potentialii comparație sugerează RARC echivalenței și Cistectomia tradițional deschis cu o superioritate probabilă a primei metode în funcție de durata sederii in spital, iar rata de complicatii. Acest lucru a fost raportat în „European de Urologie“ revista înapoi în 2010.

Pentru a colecta date suplimentare, cercetatorii din 2009 a început monitorizarea pacienților, ca parte a unui studiu comparativ RARC și cistectomie deschis. Obiectivul principal al studiului a fost de a colecta date comparative privind rezultatele acestor operațiuni.

Medicul Group Pareco a raportat 40 adecvat pentru studiul de pacienti deja pe parcursul iunie 2011. Nici unul dintre pacienți selectați aleatoriu pentru cistectomie laparoscopica robotizate, nu au nevoie de traducere într-un grup cistectomia deschis.

Toți pacienții din cele două grupuri au fost confirmate de către grupul de cancer de vezica urinara biopsie nu au fost semnificativ diferite la caracteristicile inițiale și prognosticul. Compararea grupelor de rezultate postoperatorii au aratat o reducere a volumului mediu pierderii de sânge RARC împotriva 800ml la 400ml cu cystectomy deschis (P = 0,003). Raportul dintre procentul de pacienți care au părăsit spitalul timp de 5 zile s-au dovedit, de asemenea, metoda RARC - 35% față de 10% după cistectomie deschis (P = 0,030). În plus, aceasta a arătat o tendință către mai puține transfuzii atunci când RARC - 40%, comparativ cu 50% la cystectomy deschis (P = 0,26).

Dr. studiu Pareco a fost limitat de mărimea eșantionului mic, ceea ce ar putea conduce la o apreciere greșită a eficacității cancerului și a complicațiilor postoperatorii.

Oamenii de știință spun că necesitatea unei scară mai largă a cercetării este astăzi, ei încep un studiu multicentric clinic de fază III, comparativ studiu pentru a examina problema.

Dr. Parek si colegii sai vor studia efectele a două tehnici chirurgicale asupra calității vieții pacienților operate care au participat la studiu pilot.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit