Chirurgie Hernie (hernie)

URL-

Hernia - ieși măruntaiele carii prin dezinstituționalizarea;
fect peretelui abdominal, prin șasiu, menținând în același timp integritatea vnut;
renney și cochilii exterioare.
Eventrație - PIERDEREA internă defect - defect interne
coajă și membranele exterioare ale
(Propapsus)

elemente anatomice

1. Conținutul măruntaiele ernie eliberate în afara prin
herniar. Depinde de mărimea ușii, distanța de t. poarta.
Conținutul mb hernia organe sau slobozafmksiro fixe mai puțin;
Bai: vezica urinara.
- kishka- - vezicii urinare;
- mare salnik- - pancreas;
- appendiks- - stomac;
- uter cu pridatkami- - diverkul Meckel - h.litrica.
a) simplu - un singur corp;
b) combinate - câteva organisme.
! lider, secțiuni centru și de evacuare ale intestinului, care intră Jocurile;
Conținutul zhevoe determinat prin peristaltism.

Video: hiatala (hernie hiatala)

2. herniar:
- aponevrosticheskie
- mușchi
- mysh.-aponevr. (Canal inghinala)
- osteo-șoarece-aponevr (hernia zapir.kanal-sciatic)
- dobândite - directă - internă | deschideri
- naștere - oblic - extern |
- următoarele. cor. |

3. punga ernie: gura, gâtul, în partea de jos a corpului.
Mecanismul de formare a sacului herniar cauzate de intinderea peritoneului
datorită proprietăților elastice și deplasarea acesteia.
- congenital (vaginalis processus)
- achiziționate
- Acesta conține mai multe cavități și poduri.
! atunci când hernia de perete de alunecare este un sac și corp hernie,
alunecat în inelul herniar.

Video: Funcționare - îndepărtarea hernie de disc L5-S1

4. shell ernie: Majoritatea herniei este format din trei straturi:
- sacul herniar
- teaca internă: pleura, peritoneu, meninge
- Teaca: piele, țesut subcutanat, suprafața FAS
Alte straturi - în cazul în care ombilicală (piele), ombilicale, obturatoare, Seda;
hernii lischnoy.

hernie de alunecare

- este o hernie, în care corpul
alunecă sau o parte a
inel herniar
- de multe ori organismul care este acoperit
mezoperitonealno (trei laturi)
- corp aluneca la care este ferm atașat peritoneul
- corp glisează în cazul între el și bryushinoysten;
Coy are un strat de tesut adipos
- corp slip este un sac de perete hernie
Diagnosticul: a + simptome simptome hernie corp alunecă (dizu;
de reședință pentru MON. vezică urinară)

STATISTICA: Rusia - 3-5% M: F = 6: 1 copii M: F = 20: 1
URSS - 1-1,5% probabilitate mai mare la copii și la vârstnici
SUA - 4-8% afectează profesia, dar nu este instalat.
Frecvența selectată - hernii inghinale - 86% - linia alba - 4%
- coapsă - 3% - Altele - 1%
- ombilicala - 4-6%

Etiologia și patogeneza

1. Violența: tensiune, traumatisme, intervenții chirurgicale, tensiune abdominală
de perete în timpul exercițiului.
2. Slab: Anatomic (canal inghinal)
dobândite (prof. tulburări)
congenital (omfalocel)
3. factori care contribuie: creșterea presiunii intra-abdominale
variind de pierdere în greutate, obezitate, boli infectioase etiologii-
(febră tifoidă), vârstă, sex, ereditate, tulburări trofice,
bronșită (creșterea presiunii intra-abdominale prin tuse).
PREVENIREA: ocuparea forței de muncă (examen medical), sporturi de masă, Phys;
cultură, mecanizarea de muncă grea, inspecția și îmbunătățirea populației;
Niya, chirurgie timpurie.

CLASIFICARE

1. Cavitatea de: - traumatice mozgovye- - cavitatea abdominală;
- Spin-mozgovye- - hernie musculară;
- cavitatea toracică.
2. direcția de a ieși măruntaiele:
1) exterior: inghinale, femurale, ombilicale linie, alb, somn;
linie gel, triunghi Petit triunghi Lesgaft-Grunfeld,
canal obturatoare, ischial (gauri, mari, mici) pro;
mezhnostnye.
2) intern:
- diafragmatice (esofagian Rudă - o glanda mica;
mile, aortă, inferior vena cava - cecum;
parasternal) - - omentum mai mare;
- gepatoduodenalnye- - mezenter;
- mezenterului din kishki- sigmoid - găuri Winslow;
- anexe și matki- ligamentare - buzunare Treytsa ligamentului;
- recessici recti.
(True-exterior - include toate elementele anatomice,
fals - intern).
3. Anatomia:
- simplu (conținut - 1 corp)
- combinate (organe multiple)
- alunecare.
4. origine: congenitală - hernie congenitala
dobândite - hernie aequisita
5. Clinica: - simplu - vpravimye - h. reponibilis
- nevpravimye - h. anreponibilis
- complicat - defavorizate - h. incorcerata
- inflamație
- coprostasia
6. Gradul de dezvoltare:
1 lingura. - pornire (incipiens) numai poarta;
2 linguri. - incomplete (incompleta) toate părțile componente, nu vyho;
dit > 2/3 br.st.;
3 linguri. - Complete (completa);
4 linguri. - mare (magna);
5 Art. - un imens (permagna)
oblică inghinal (scrotal) - scrotalis hernie

Clinica și diagnosticul de hernie necomplicate (vpravimoy)

Subiectiv: 1. - durere: se produce atunci când ies măruntaiele
în domeniul herniei (sau epigastric) dispare după vpravleniya.Mest;
dar - factorul de stres, presiune, epigastrică - factor de stres.
2. tumoră: apare la o stare de tensiune dispare la Pal;
patsii minciuna.
semne locale: Obiectiv
- tumoare herniar;
- reducere;
- definition inel herniar;
- tuse impuls pozitiv;
- aspectul incordare.
Din studiile de laborator:
1) auscultație - peristaltismului - intestin
2) de imagine cu raze X
3) percuție: thympanitis - intestine, prostia - omentul mare.

hernie ireductibil:

dureri constante și umflarea, balonare, constipație, dureri de cap bo;
dacă ileus slab, nevpravimost, obstrucție.
Motive: 1. Fuziunea sacul herniei din conținutul ernie și
țesuturile înconjurătoare;
2. formarea unui conglomerat;
3. hipertrofie (congestie venoasă);
4. scleroza;
5. mare, pe termen lung existența.

TRATAMENT

Funcționare: - nici o auto-vindecare, nu există nici un alt tratament.
hernie - complicații - opastnost.
Mod de preparare: - o reducere mai mare de hernie,
- pregătirea plămânilor, inimii,
- tratamentul septice foci.
După operație: - prevenirea și tratamentul complicațiilor cardiace
plămâni;
- tromboza, supurație;
- după 6 - 10 zile;
- eliminați cusături după 7 - 12 zile;
- concediu medical timp de 1 lună;
- scutirea de la munca grea la 3 - 4 luni.
Rezultate: mortalitate - kazustika,
recidiva 4 - 12%
Recidivele din cauza: - plastic rău;
- răni purulente;
- complicații pulmonare (tuse);
- te trezești devreme;
- munca fizică timpurie;
- vârstă;
- slăbiciune țesuturilor.
etape procedurale:
1. taie cochilii exterioare ale herniei;
2. Selecția și prelucrarea sacului herniar;
3. vkrytie și reducerea conținutului sac ernie;
4. Inel herniar plastic;
5. reticulare înveliș exterior herniar;

Video: SCOATEREA hernie ombilicală în vițel. 18+ repararea hernie ombilicala într-un vițel

Contraindicații: - nou-născuți,
- la vârstnici,
- în prezența unui focar infecțios,
- înainte de naștere,
- după boli grave,
- cu boli concomitente severe.