Tulburări Psihologie și Psihoterapie sociale și de stres

Video: „Psihologie Consiliere si Psihoterapie“

conținut

Video: „psihologie consiliere si psihoterapie“
Video: aspecte socio-psihologice ale prevenirea stărilor de stres
Video: art terapie. alexander kopitin

Presupunerea prezenței unui grup de așa-numitul punct de vedere social-stressovyhrasstroystv (SSR) a fost făcută în anul 1991 pe baza analizei populației din Rusia și republicile timp SSSRvo fosta sănătate sostoyaniyapsihicheskogo care încep în transformarea societății la sfârșitul anilor '80. SSRrazvivayut sub influența psihogene, relevante pentru situația de mare chislalyudey socio-economic și politic [1, 2, 7] .În anii următori angajații le GNTSSSP. VP Serbskogobyl experiența acumulată în acordarea de asistență persoanelor în măsură să psihicheskoydezadaptatsii, care a apărut în condiții de izmeneniyv socială a societății post-socialiste radicale, și la pacienții cu nevrotic și somaticheskimirasstroystvami- folosind criterii și terminologie utochneniyaklassifikatsii tulburări mintale și de comportament, predusmotrennyhMKB-10, vă pot oferi o descriere mai detaliată a RSS.
Situația socio-psihologică în Rusia în postsotsialisticheskiyperiod, a dus la o defalcare a conștiinței sociale și viața a milioane de oameni orientatsiidesyatkov. Dezvoltarea, prin urmare, au stat massylyudey psiho-emoțională a supratensiunii și psihicheskoydezadaptatsii sunt, în esență, traume colective, naturale"model experimental" SSR.1) similare "model"Se poate observa în analiza raznyhstran sănătății mintale în timpul perioadelor critice ale istoriei.
Indicațiile acestea pot fi găsite într-o serie de publicații, de la secolul al XIX-lea secondhalf. În special, celebrul psihiatru rus F.E.Rybakov [4], raportul privind reuniunea Societății Moscova a Psihiatrii nevropatologovi bazate pe cercetare special realizat a spus" relație de cauzalitate" între evenimente politice togovremeni (Revoluția din 1905) și tulburări mintale. El obratilvnimanie că pogrom, greve, forțat vstachkah participarea, în special la persoanele "pasiv implicate în politicheskomdvizhenii"Aceasta provoaca anxietate, frica, "depresie în acțiune", Delir acute, și alte tulburări. Ulterior, aceste entități caracter nablyudaetsyaizmenenie. SSR a observat, probabil, o mare de țări chislazhiteley diferite, atunci când schimbați conștiința de masă și viața privychnogoobraza. accident vital în aceste cazuri, timp de mai multe rastyagivaetsyavo necesare pentru a înțelege ceea ce se întâmplă, că otlichaetnablyudaemye de post-traumatic de stres PTSD rasstroystv- (ICD-10, F-4), precum și reacții acute la stres, 2). Sotsialnymprichinam principal RSS în republicile fostei Uniuni Sovietice poate fi atribuită, în primul rând, efectele dominației prelungite a regimului totalitar, vospitavshegoneskolko generații de oameni de pe pseudo ideologicheskihi principii economice și a condus la distrugerea țărilor dezvoltate obscheprinyatoyv în secolul XX, spirituale, de mediu și organizarea ekologicheskoyosnovy vieții a milioane de oameni în în al doilea rând este cauzat haos ekonomicheskiyi politică, șomaj, agravarea conflictelor internaționale, promovarea de top g locale războaie azhdanskih, The millionovbezhentsev apariția, stratificarea societății, creșterea criminalității nepovinoveniyai civile. Din aceste motive, și cel mai important - o prelungită și narastayuschiyharakter efectele lor, au cauzat multe conflicte interpersonale vnutrilichnostnyhi mici, care se bazează nu atât de mult o socială și morală, ca motivele socio-economice și politice generale. Pereosmysleniezhiznennyh scopurile și idealurile și prăbușirea autorităților stabilite, neredkoprivodyaschie la pierderea "sensul vieții"Sărăcirea, zatronuvsheeosnovnye segmente ale populației, lipsa de încredere în promisiunile conducerii otsutstvierealnyh speră să îmbunătățească situația - toate acestea, în conformitate cu nekotoryhavtorov [3] a contribuit la dezvoltarea crizei indentichnosti crizei lichnosti.Etot este determinată de rigiditatea atitudinilor și stereotipovpovedeniya într-o rapidă schimbare socială și ekonomicheskihotnosheny. Deși această prevedere, în ceea ce privește stabilitatea umană lichnostnotipologicheskoyi caracterologice pe tot parcursul vieții, este controversată și necesită o preponderență a probelor, acesta podcherkivaetostrotu și gravitatea situației. Aducerea perestroykoyobschestva posibilitate de democratizare, transparență, eliminarea politicheskoytsenzury nu au putut fi puse în aplicare rapid parte nepodgotovlennostibolshey ca urmare a populației la activitatea de creație în noile condiții, lipsa unei culturi politice adecvate, protivodeystviyadlitelno activ își păstrează structura puterii totalitare. Individualnyekonflikty în virtutea masei sale a creat o klassifitsiruemyykonglomerat tensiune socio-psihologic imens și dificil, pe fondul kotorogou mulți oameni au format psihologic (preclinic) și opțiuni klinicheskioformivshiesya SSR.
În grupul de lucru analitic cu pacienții nu au relevat tolkosotsialnaya, dar, de asemenea, o anumită dezorientare personală, obuslovlennayaperemenami care are loc în Rusia. Acest lucru se datorează osobennostyamisuschestvovavshey culturii sociale, pentru a forma în standardizate individuale, comune tuturor ego-ul idealurilor, ceea ce a condus la o individualnyhidealov și valorile de nivelare. În timpul distrugerii dogmelor sociale vechi sistemys se întâmplă rasturnarea "ego-idealuri". Când etomofitsialno distrus, "anulat" vechi "obschestvennyetsennosti" și orientare, precum și formarea de noi zaderzhivaetsya.Vse le generează nu numai probleme sociale, ci și personale.
Sprijin în această perioadă dificilă de tranziție, probabil să fie individul"ego-idealuri".
Experiența arată că mulți oameni cu SSR a produs opredelennyemehanizmy pentru a proteja de accident de conștientizare a bolii"ego-idealuri". Specialiștii Departamentului de frontieră le psihiatriiGNTsSSP. VP Sârbă a găsit trei mehanizma.U o categorie de pacienți cu SSR (de obicei, mai vechi de 35 de ani) preobladaetidealizatsiya viață anterioară de bază de protecție cu sistemul său de relații care determină"evitând soluțiile problemele de azi". Pentru drugoygruppy chestionate caracterizat prin negarea obiectivelor turistice tsennosteyi kakihlibo viata. Ele pot fi descrise ca "odnimdnem vie"ei "derivă în mod pasiv" Viața fără goluri imeyanikakih și planuri. Al treilea a observat un mecanism de protecție - offset, exprimat în înlocuirea problemelor reale ale socio-psihologicheskogoplana un interes neobișnuit în explicația proiskhodyaschihsobyty magică (credința în astrologie, divinație, clarviziune, etc ekstrasensorikui).
Pentru alte cataclisme de stres sociale ale locuitorilor din diferite regiuni ale țării, desigur, pot exista psihogennyhfaktorov specifice care conduc la modele non-specifice SSR"Rusia post-comunistă". Cu toate acestea, în toate caracteristicile sluchayahobschaya SSR vor fi determinate "invazie"manifestări de retragere socială în viața de marea masă a oamenilor. Când etomv diferite regiuni ale Rusiei, precum și în țări străine, în special URSS nu depinde numai de motivele specifice stressovyhreaktsy relevante pentru grupuri mari, dar, de asemenea, de la definirea subkulturalnogosvoeobraziya tipologia obraztsovpovedeniya și obiceiurile de secole stabilite.
Cunoașterea tradițiilor și culturilor naționale ajută la anticiparea și vovremyapredotvraschat "societatea neurotization" și, invers, ihignorirovanie poate duce la consecințe imprevizibile.
Alături de problemele politice și economice globale din motive complexe znachitelnoemesto RSS poate lua individual: organizatsiyazhizni, existența structurilor de guvernare "Autoritățile au primit nu numai de la ieșire de mai sus, dar, de asemenea, de la subordonații lor", Incapacitatea de a gestiona ispolzovat individualiste și colectiviste aspirațiilor harakternyedlya ale unui anumit grup de oameni, iar raportul dintre ratsionalnogonachal emoționale. Printre factorii sociali care influențează dezvoltarea RSS apartine znachitelnoemesto "motivație națiune" sau variabilă eechasti. cercetător olandez Hofstid, care a studiat în a doua polovine80-e ale secolului nostru "Caracteristici sociale etnoculturale", Identificat patru motive, tipuri caracteristice pentru diferite grup soobschestv.Pervuyu erau americani de Nord, australienii britantsyi irlandez care "motivat pentru a realiza" [6] .Pentru le este dominat de bani. Dorința de dvizhetchelovekom bogăție forțând în mod eficient și cu acuratețe rasschityvatsvoi măsurile posibile pentru a fi un lider în întreprinderile mari și mici. În vtoruyugruppu includ locuitorii țărilor vizate ale "motivație protectoare"Care au o valoare mai presus de toate stabilitatea și tradiția, căutând să creeze"lumea mea mica"În care nimeni nu a intervenit. În acest gruppuotneseny locuitorii din Austria, Belgia, Italia, Grecia, Japonia și țările ryadadrugih. Al treilea grup de țări se caracterizează prin "sotsialnoymotivatsiey": Iugoslavia, Spania, Brazilia, Chile, Israel, Turtsiya.V acest grup Hofstid, inclusiv Rusia. O caracteristică a acestui grup este o activitate vitală "abordarea egalitaristă", Cu toate că oamenii sunt stabilite pentru a îmbunătăți calitatea vieții, cred că "luchshevsego nu schimba nimic pentru a obține mai rău ...". În chetvertuyugruppu Hofstidom a inclus locuitorii din țările scandinave, precum otlichayuschiesyasotsialnoy motivația, dar întotdeauna ca scop îmbunătățirea "kachestvazhizni" (Spre deosebire de al treilea grup). spargere "motivatsiinatsii", Precum și schimbarea în fundamentele morale și religioase, asociate cu un risc crescut de a dezvolta RSS.
Criterii de diagnostic SSR, opțiunile lor de bază și osnovnyeprichiny, manifestări clinice și diferențiale diagnosticheskiepriznaki sunt rezumate mai jos.

Criterii de diagnostic SSR

A. Termeni (cauza) și experiențe în special subiective

o schimbare fundamentală în relațiile sociale, dincolo de opyta- ramkiobychnogo
schimbarea sistemului de cultură, ideologice, morale, religioznyhpredstavleny, normele și valorile au rămas neschimbate fostul pokoleniy- protyazheniizhizni schimbarea relațiilor sociale și zhiznennyhplanov-
instabilitatea și incertitudinea situației vieții.
B. Caracteristici ale comportamentului

ascuțire caracteristicile personale-tipologică haraktera-
hypersthenes dezvoltare (până la auto-distructive inadecvată) gipostenii, reacții de panică, depresie, altele istericheskihi narusheniy-
pierdere "plasticitate de comunicare" precum și capacitatea de prisposablivatsyak întâmplă menținând în același timp perspectivele pentru acțiuni specifice;
apariția de cinism, tendința de a activităților anti-sociale.
Principalele motive pentru apariția și dezvoltarea RSS

Intra-grup macro-psihogene, stereotipzhiznedeyatelnosti modificarea unui număr mare de populație.
circumstanțele sociale și stresante, purtând o cronică, timp rastyanutyyvo in natura, dinamica lor determină în mod direct decompensarea kompensatsiyui tulburări nevrotice.
Deteriorarea sănătății fizice.
Consolidarea decompensare nevrotică și patoharakterologicheskihnarusheny influențat "biogenă" Impactul ekologicheskihvrednostey.
Principalele manifestări clinice SSR

disfunktsii- vegetativă
încălcări ale noapte somn-
rasstroystva- astenică
rasstroystva- isteric
rasstroystva- panică
alte tulburări nevrotice și psihotice.
Toate tulburările mentale din RSS nu sunt specifice, ele sunt conduse de mecanisme comune de stat psihicheskoydezadaptatsii.

Principalele opțiuni pentru SSR

1.Nepatologicheskie (fiziologice) reaktsii.Osnovnye manifestări premorbide:

napryazhennost- emoțională
decompensare aktsentuatsiy- personalitate
disfunktsii- vegetativă
giposteniya-
gipersteniya-
insomnie.
Aceste manifestări sunt temporare, cu reacția neposredstvennosvyazany sotsialnostressovye circumstanțelor.

Video: Aspecte socio-psihologice ale prevenirea stărilor de stres

2. răspuns adaptativ psihogenă.
tulburări nevrotice cu prevalență:

nevrastenii-
depressii-
isterii-
alte tulburări.
"expresia clinică" Reacția are loc în circumstanțe specifice vliyaniemindividualno semnificative, dar "promptitudine"este determinat pentru dezvoltarea socio uman modificat "fundal".

3. stări nevrotice (nevroza) predominând:

depressii-
anxietate și fobice rasstroystv-
senesto-ipohondrii-
alte tulburări.
tulburări nevrotice cronice cu un vyzvavshihih nerezolvat din motive construite social este:

la patoharakterologicheskie lichnosti- de dezvoltare
rasstroystvam- psihosomatice
la alcoolism, abuz de substanțe, narkomanii-
reacțiile de protest social și acțiuni ilegale.
4. reacții de stres acut. Affektivnoshokovye reacții ascuțite arătat:

vozbuzhdeniem- cu motor
Motor zatormozhennostyu-
bredom-
psevdodementsiey-
alte tulburări.
durata SSR

Non-patologice (fiziologice) reacție - câteva zile.
reacție adaptivă psihogenă - până la 6 luni.
Tulburări nevrotice și somatoforme - până la 3-5 ani.
Patoharakterologicheskoe dezvoltare personală -Prin 3-5 ani stabilnyhnevroticheskih
tulburări.

Diferența principală RSS de PTSD. RSS nu se întâmplă doar la persoanele care au suferit situații periculoase specifice, dar, de asemenea, sunt podvliyaniem grup macro-comună a factorilor psihogene.
RSS în fenomenologia său este fundamental diferită de drugihnarusheny observate în condiții normale și extreme, odnakooni datorate unor cauze comune și de a dezvolta simultan ubolshogo numărul de persoane. Selectarea lor ca differentsirovannyhdefinitsy un grup special nevroticheskihrasstroystv poate facilita dezvoltarea și socio-psihologice, preventive și lechebnyhmeropriyaty. În același timp, cu toate acestea, problema fundamentală a vklyucheniiSSR în lista bolilor care implică netrudosposobnostyucheloveka și care necesită o protecție socială corespunzătoare (vyplataposoby et al.), Rămâne controversată. Probabil, în prezența manifestărilor celor neexprimat iliinyh obschenevroticheskih în cazul SSR mozhnogovorit numai cu privire la starea inițială a neadaptării mentale a riscului crescut de stări de boală. Simptomele Stabilizatsiyapsihopatologicheskih și formarea variantovih clinice de complexe sunt motive întemeiate pentru a concluziona că o stare buna perehodepredboleznennogo boala.
RSS este un exemplu particular de influența condițiilor sociale cu privire la tulburările vozniknoveniepsihogennyh și somatoforme. setim Due poate aminti, de exemplu, descris în SUA, în 20 de ani godahXX secol, într-o perioadă de dezvoltare intensivă a capitalismului, neurastenie ("nevroză american"), Conceptul de psihopatie achizitionat, dezvoltat tannuyu PB Gannushkina în post-revoluționară perioadă la zi, conceptul de tulburări de stres post-traumatic, care a devenit parte a practicii în evaluarea vietnameză veteranov.Vydelenie RSS, un grup special reflectă nevoia de practica în evaluarea situației și comparând schimbările socio-politice ekonomicheskoyi situație, care afectează zeci de milioane de oameni la curent cu modificările observate de sănătate mintală.

abstract

observarea dinamică a schimbărilor în domeniul sănătății mintale a rus populationduring perioada post-socialiste de dezvoltare a societății formedthe de fond pentru detectarea Tulburărilor social-stres (SDD) .Cele cauza principală a dezvoltării SSD sa dovedit a fi traumatizare macrosocialgroup psyhogenic cu modificări profunde ale livingstandarts și modele în societate. Lucrarea discută generaladaptive manifestări nonpathological și FORMES clinice ofSDD.

Referințe:

1. Alexander Y. // Revista de Psihiatrie și miere. psihologiiim. VM Anchilozantă St.Petersburg. - 1992. N 2.-S. 3-12.
2. Alexander Y. // întrebări reale și militare ekologicheskoypsihiatrii. St.Petersburg. - 1995. - S. 15-22.
3. Se pune BS // Revista de Psihiatrie și miere. Psihologie im.V.M. Bekhterev St. Petersburg. 1993. N 4.-S. Cu 6-1 1.
4. FE Ribakov // tulburări Dushevnyya datorate evenimentelor poslednimipoliticheskimi Sh. - M. - 1906.- Tipometografiya. - p.22.
5. Freud 3. // Psihologia inconștientului. - M. "educație"1989. - S. 445."6. Hofstid A. // Op. AA Naumov Judecător J., 1995. 0.S.27 -NI.
7. Alexandrovsky Y.A. // Am. Acad. ofPsych și Legea. - Vol.17.-N 3.-P. 90-91.

1). 3. Freud în evaluarea psihologia maselor la alocari critice periodyosobo a subliniat sugestibilitate, credulitate, zvonuri informatii oficiale afective "contagiozitate"experiența și credința [5].

2) discuție specială merită analiza zdorovyanaseleniya mentală Rusia, după evenimentele revoluționare din 1917 schimbării Posledovavshieza de teroare guvern, redistribuirea proprietății, demokraticheskihsvobod încălcare, foame, un război mondial, cu zeci de milioane de morți și răniți și răniți sotnyamimillionov - toate acestea au fost obektivnoybazoy pentru dezvoltarea RSS. Lipsa datelor privind pacienții semnificative rostechisla cu nevroze și alte state de frontieră, probabil din cauza corespunzătoare ideologice "potrivi"statistici oficiale pentru instalare, că într-o societate socialistă, spre deosebire de un capitalist, nu poate fi mai mare de nevroze chislabolnyh, și puțină atenție la tratamentul anomaliilor vyyavleniyui premorbide.

Video: Art Terapie. Alexander Kopitin

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit