Boli infecțioase-poliomielita focar: poveste sumbru

Video: O lume fără poliomielitei - știință

conținut

Video: o lume fără poliomielitei - știință
Video: holera se raspandeste in mexic (newsletter)

virusul polio - unul dintre virusurile patogennyhchelovecheskih cele mai bine studiate. Genomul a fost pe deplin trehmernayastruktura rasshifrovan- și determinanți antigenici stabilite folosind cristalografie cu raze x metodov- alți receptori celulari ai virusului identificat, clonat si produs chiar si la soareci. Capacitatea sistemului poliovirus porazhatnervnuyu este asociat cu secvența specifică osnovaniyv-5` regiunea netranslată. Studii recente privind izucheniyuepidemiologii virusului, inclusiv studiul molecular, măsurile pozvoliliopredelit necesare pentru distrugerea finală a etogovirusa acum și pentru toate generațiile viitoare. Și mai mult noi nici unul dintre chemznat nu doresc.
În acest număr a publicat două rapoarte privind paraliticheskogopoliomielita focare. Au avut loc în diferite părți ale lumii, într-un razlichayuschihsyasotsialnyh puternic și condițiile naturale și au fost cauzate de virusul poliomielitei două nerodstvennymitipami. Cu toate acestea, din aceste cazuri mozhnosdelat concluzie numai clară: Numai intensivă, soglasovannyedeystviya permite să se oprească răspândirea ei până în 2000
Conform conceptului de imunitate a populației, infitsiruyuschegoagenta transferul constant în populația umană este determinată de interacțiunea agentovR0 sau "forţele de infecție" (Contagios), și populația kolichestvomv de persoane cu risc de infecție. Valorile R0, dlyavirusa poliomielită sunt destul de mici în comparație cu alți agenți legkoperedayuschimisya, astfel încât să nu programmyimmunizatsii foarte eficient în care vaccinul este eficient în 80% din cazuri poate silnosokraschat sau chiar distruge focarele naturale a virusului.
Dacă se întâmplă acest lucru, problema susceptibilității populației în osnovnomreshaetsya totală de vaccinare: fiecare copil care ostaetsyaneimmunizirovannym, vaccinul este administrat din nou.
Totul merge bine, dar numai atâta timp cât nu există nici un reintroduktsiyavirusa, și de această dată valorile R0, sunt de așa natură încât mogutdopuskat întoarcerea virusului, cu condiția ca persoanele sensibile dostatochnoekolichestvo acumulate.
Un decalaj într-un echilibru precar între R0, și numărul de vospriimchivyhlyudey a dus la izbucnirea în Namibia și Țările de Jos, și înainte de faptul că, în Taiwan, Gambia, Senegal, Israel, Oman, Iordania, Bulgaria, România iKitae [4].
În sudul Namibia în termen de 3 luni de virus polio tip 1 byliparalizovany 27 copii- sa întâmplat după perioada de 3 ani, gradul de acoperire de vaccinare kogdauroven a crescut de 59-80%. Deși nici un caz de zabolevaniyapoliomielitom, caracteristicile virusului, cuplate cu dannymipozvolyayut clinice își asumă circulația virusului în nord, în cazul în care a menținut onamozhet din anul 1988 izNamibii nici un raport mai mult din cauza numărului mare de deteyv neimunizați vecine Angola. In absenta unei campanii eficiente de imunizare imunizare de rutină la nivel înalt dolzhnaprovoditsya [2] ilidazhe campanie de masă recomandată de OMS [3] (care poate pozvolitv perioadă mult mai scurtă pentru a elimina posibilitatea de infectare cu virusul), și apoi pericolul epidemiei în sud, pot fi eliminate.
În Țările de Jos, 71 de persoane, care a refuzat vaccinarea pe religioznymsoobrazheniyam, a fost paralizat timp de 5 luni. În acest caz, vspyshkabyla mult mai clară decât în Namibia: din India a fost importat poliovirustipa sălbatice 3, care nu a existat în Țările de Jos timp de 30 de ani. Totfakt că o mare parte a populației a fost expus la virus, care spune explicit că un nivel ridicat de vaccinare inaktivirovannoypoliovaktsinoy poate asigura o barieră eficientă împotriva peredachizabolevaniya și eradicate suplimentar cazuri de paralizie asociate cu utilizarea vaccinurilor vii atenuate (OPV oralnoypoliovaktsiny). Este puțin probabil ca vaccinarea VPO actuala sygralakakuyu un rol în prevenirea epidemiilor, ca vaccinarea chtovtorichnaya cunoscut este de obicei ineficient [4]. Singurul factor care ar putea preveni o epidemie - este distrugerea variabilei, care este responsabil pentru echilibrul dintre R0 și cantitatea de virus oameni vospriimchivyhk expuse virusului importate. acumularea Nesmotryana pe termen de resurse adecvate și faptul că budutprilozheny toate eforturile pentru a distruge sursele naturale virusapoliomielita din India, Africa (sub-sahariană), în Caucaz și Centrală aziatskihrespublikah fosta Uniune Sovietică, perspectiva vaccinării mnozhestvavospriimchivyh nenumărate la infecții ale copiilor poate parea descurajatoare și nerealiste.
Romancier și chimist Primo Levi a reamintit că, dacă vom ști cum să prevină suferința și să nu o fac, suntem stanovimsyamuchitelyami. Lecția din Țările de Jos și Namibia se alătură cunoștințele noastre de virusepoliomielita, dar în mod fundamental, aceste cazuri nu sunt diferite de cele care au avut deja loc în Taiwan, Gambia, Senegal, Israel, Oman, Iordania, Bulgaria, România și China. Cum vom slushati așteptați înainte de a lua măsuri?

Referințe:

Video: Holera se raspandeste in Mexic (Newsletter)

1. Anderson RM, mai RM. Vaccinarea și imunitate turma la infectiousdiseases. Natura 1985, 318: 323-9.
2. Patriarca PA, Foege WH, Swarz TA. Progresele înregistrate în poliomielitei eradication.Lancet 1993- 342: 1461-4.
3. Hull HF, Ward NA, Hull BP, Milstein JB, de Qadros C. Paralitycpoliomyelitis: strategii de sezon, boala dispar. Lancet1994: 343: 1331-7.
4. OMS colaborare Grupul de studiu vaccin poliomielitic oral. Effectof răspândirea secundar de vaccin polio oral (VPO) pe seroconversionrates în Brazilia și Gambia, 33rd Interscience Conference pe AntimicrobialAgents si chimioterapie, 1993 (abstr 1428).

Luate din revista The Lancet 1994- 344: 630-1 cu permisiunea editorului.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit