Farmacologie mijloace sinantrope

Acolo neskolkosposobov afectează diferite patologicheskiesostoyaniya:

1.Utilizarea preparatelor deystvuyuschihna anumitor țintă. diuretice Acest grup preparatovotnosyatsya, glicozide cardiace

2.Utilizarea medicamentelor neurotrope

3.Capacitatea de a utiliza mod umoral preparatovdeystvuyuschih. În ceea ce privește gumoralnogoputi, aici este cel mai incomod.

Rassmotrimsinantropnye înseamnă. De ce le-am nazyvaemsinantropnymi? Deoarece sinapselor domeniul lor de aplicare nahoditsyav. O sinapsa este un sistem format dintr-o membrană presinaptic (locuri gdevydelyaetsya mediator), fanta sinaptică ipostsinapticheskoy membranei. Prin mediatori otnosyatsyaatsetilholin, histamină, GABA, dopamină, norepinefrină. Vzavisimosti pe care se află un mediator kazhdomumediatoru inerent în receptorul său, biohimicheskayasistema său. Dacă, de exemplu, acetilcolina eliberat -retseptornaya nazyvaetsyaholinergicheskoy biochimice sistem și receptori - receptorii colinergici, noradrenalină eslivydelyaetsya - biochimice sistemanazyvaetsya adrenergici, adrenoreceptorilor etc. Prichematsetilholin nu poate comunica, spune sadrenoretseptorom ca fiecare mediatorusootvetstvuet receptorul său, biochimice sistema.Segodnya sa privim substanța care influențează traseul naholinergichesky de transmitere a nervului impulsa.Suschestvuyut două grupe de substanțe: substanțe care excită acești receptori și blochează materialul lor. Noprezhde decât tratarea acestor substanțe excita conducta itormozyaschie a impulsurilor nervoase, amintiți-vă nervii kakiebyvayut:

1.nervi parasimpatic. Otlichitelnoyanatomicheskoy dispun de nervovyavlyaetsya parasimpatic ceea ce ei presinaptici voloknoznachitelno postsinaptici fibre mai lungi. Vokonchaniyah vydelyaetsyaatsetilholin nervului parasimpatic.

2.nervilor simpatici. La Ganglionii simpaticheskihnervov situat direct vblizipozvonochnogo poștă și în mod corespunzător mai scurt postsinaptică presinapticheskievolokna. In noradrenalina okonchaniyahvydelyaetsya.

3.Motor nervi imeyutpereklyuchatelya - ganglion. Finalurile dvigatelnogonerva acetilcolinei eliberate.

Distinge dvatipa receptori care afectează impulsuri colinergici peredachunervnyh: receptorii m holinoretseptora-in-colinergici. De ce sunt ele numite m - in-holinoretseptorami? Pentru că într-un experiment de postavlennomv 1921, sa constatat că nervii parasimpatici nekotoryeretseptory foarte chuvstvitelnyk muscarinic. S-a observat că, dacă lubrifiat ilioroshat anumiți receptori muscarinici, a budutnablyudatsya autonom efecte diferite. Un drugieretseptory foarte sensibil la nicotină. În primul rând bylinazvany atât de muskarinochuvstvitelnymiholinoretseptorami, iar al doilea - nikotinochuvstvitelnymiholinoretseptorami. Sunt medicamente pe izbiratelnodeystvuyuschie m - sau n-holinretseptory. Dar, în scopul de a utiliza medicamente selective, trebuie să știți în cazul în care acești receptori, deoarece cunoașterea efectelor mediator, vom ști effektyveschestv care funcționează în mod similar cu un mediator. Cunoașterea deystviemediatora deystvieholinomimetikov acetilcolina știm, știm efectul opus este acțiunea nervilor simpatici sau droguri de acțiune vtoroygruppy - anticolinergice.

ACȚIUNE PRIVIND RAZLICHNYESISTEMY ȘI ORGANE holinomimetikami:

Ochi. În partea a patru glaznablyudaetsya simptom &ldquo-C&rdquo-:

middot-mioza

·-cyclospasm

middot-reducerea vnutriglaznogodavleniya

·-reducerea ruperea

Termenii mai practice udobenv efectul de reducere, care permite utilizarea de droguri in clinica podobnogoryada boli oculare (astfel de medicamente kakkarbaholin, pilocarpina utilizate în lecheniiglaukomy) vnutriglaznogodavleniya.

De glandele salivare: salivație nablyudaetsyausilenie. Pe de altă parte, de droguri kogdadeystvuet rândul opus - atropină, există o gură uscată.

Bronșita: atsetilholinokazyvaet îngustează actiune, se spune, droguri chtoeto nu pot fi utilizate pentru snyatiyabronhospazmov.

INIMĂ: vyzyvayutbradikardiya holinomimetiki, incetinirea ritmului cardiac.

Stomac și tractul digestiv: holinomimetikivyzyvayut secreție crescută, ton, peristaltikizheludka, tractul. Și, în sfârșit, atunci când nervii razdrazheniiparasimpaticheskih sosudovmalogo expansiunea observată a bazinului și a extremităților inferioare. In tesuturile esliadrenoretseptory au crescut tonusul vascular și presiunile sunt, în acest caz, pelvis vasodilatație holinoretseptorynablyudaetsya si nizhnihkonechnostey-energizare m.

AFECTEAZĂ MATTER HOLINREAKTIVNYESISTEMY

În funcție Preparatele otsposobnosti excita ca și ilitormozit mediator (bloc), aceste sisteme se disting gruppyveschestv 2. Ele pot influenta receptorii ne-colinergici și în receptorii n-colinergică. În capacitatea zavisimostiot lor de a institui astfel de sisteme sau acțiuni tormozitvozbuzhdayuschee mediator, îi împărțim în 2gruppy:

middot-m-colinomimeticelor (substanță holinpozitivnye)

·-n-colinomimeticelor (anticolinergice)

In mod similar takzhesuschestvuyut holinomimetiki n și n-holinoblokatory.

Astfel, substanța-interesant sistem holinoergicheskie imitiruyutdeystvie acetilcolină și vesche6stva blocarea - vsegdaokazyvayut efect opus. De exemplu, atropină - acțiunea imeetblokiruyuschee, și este utilizat în bronhialnoyastme ca dilată bronhiile. povyshayuttonus Holinomimetiki și secreția tractului gastro-intestinal, și atropină, pe de altă parte, este utilizat in clinica gastroenterologie dlyaumensheniya functiile secretorii si motorii idvenadtsatiperstnoy de stomac ulcer cu ulcere.

SUBSTANȚĂ excitingly-HOLINOSISTEMY

Kakievozmozhnosti trebuie să vozdeystviyana receptor pentru a provoca deystvieneyrona interesante:

middot-au o vozbuzhdayuscheedeystvie directa el ca neurotransmițătorului acetilcolină

·-acționează prin acetilcolină fermentyrazrushayuschie. In acest caz, enzima -holinesteraza inhibând ne poate afecta receptorul nicotinic al acetilcolinei.

Substanțe care stimulează m-holinosistemydelyatsya în două grupe:

1.medicamente tipadeystviya direct

2.substanțe, cum ar fi acțiunile indirecte

Preparatypryamogo tip de acțiune mediator vozbuzhdayutretseptory place. Al doilea bloc de posibilitate funktsiyafermenta utilizate medicamente anticolinesterazice (phosphacol, Armin, și colab.)

PREPARATE DE TIP DE ACȚIUNE DIRECTĂ:

middot-clorură de acetilcolină. Primenyaetsyaredko (in chirurgia cardiaca, din cauza inimii sale zamedlyatritm de proprietate, acesta este utilizat în scopuri temporare ostanovkiserdtsa de diagnostic, uneori priendoarteriitah.

·-carbacholine

middot-pilocarpina

·-aceclidine

PREPARATE PE BAZĂ DE TIP INDIRECTA: inhibiția colinesterazei este reversibilă și poate holinsterazy neobratimo.V clinică de utilizare inhibitori reversibili: sub influența lor se observă temporar Inhibare (30-40 minute). Acestea includ: homatropină, proserine et al. Prin inhibitori ireversibili compus otnosyatsyafosfororganicheskie (FOS). Mai devreme în phosphacol klinikeprimenyalsya, dar acum el nu FOS primenyaetsya.Proizvodnye sunt utilizate ca:

-insecticide

- substanță boevyeotravlyayuschie

Carbachol (0,5% soluție) ipilokarpin (1% sau 0,5% soluție) aplicată dlyasnizheniya presiunii intraoculare în glaucom.Acțiunea asupra bronhiilor este o parte deystviepreparatov: inima este un efect secundar din cauza încetinirea ritmului cardiac. Etoteffekt pot fi utilizate în cardiologie pritahiaritmiyah.

Neostigmina utilizate în atonia senile iposleoperatsionnyh (atonie vezicii urinare, atonia intestinului). In plus, medicamentele provoca Soko - efect ipotogonny. Este folosit în praktikevrachey-toxicologi pentru a elimina toxinele din organism, deoarece otrăvurile sunt afișate nu numai în urină sau fecale, dar, de asemenea, după aceea. Cunoscând aceste efecte, putem vybratglavnoe întotdeauna și efectele secundare ale medicamentelor.

există cazuriotrăvire aceste medicamente de supradozaj, spun este cazul carbocholine vkontsentratsii 0,5% clinică oftalmic, și pot fi administrate parenteral ea vkontsentratsii ordin de mărime mai mică (0,05%). Când administrarea sluchaynomnepravilnom pot obține otrăvirea: tensiunii arteriale rezkosnizhenie, durere severă, de la ceea ce postradavshiykrichit. Otrăvirea poate apărea atunci când upotrebleniigribov conțin substanțe muskarinopodobnye.

Măsuri pentru a ajuta la priotravlenii: pentru că între n-holinomimetikami im holinomimetikami există un antagonism unilateral, atunci există o parte dintre ele mai puternice. anticolinergice Srodstvonekotoryh, cum ar fi atropină retseptoruprimerno până la 1000 de ori mai mare decât afinitatea iliholinomimetikov acetilcolina. Prin urmare, atunci când otravleniiholinomimetikami, substanța sau substanțele soderzhaschimimuskarinopodobnye anticolinergice administrate m (atropină). Dacă anticolinergice având selektivnostyudeystviya exemplu gastrotsepin: selectivitate preparare kotoryeobladaet de acțiune, de exemplu, boala priyazvennoy desemnează nu atropină (multe pobochnyhdeystvy) și gastrotsepin. Atrovent - efect obladaetizbiratelnym asupra bronhiilor - utilizat astm pribronhialnoy, fără a provoca efecte secundare.

PRODUSE TIPUL INDIRECTE, adică antiholinesteraznye înseamnă a avea ingibiruyuscheedeystvie pe colinesterazei, ceea ce duce la nakopleniyuendogennogo mediator - acetilcolina, care excita sistemul itogebudet-m colinergic, precum și-holinoreaktivnye. Prin urmare, există zheeffekty că, atunci când excitat tipadeystviya direct substanțe. Cupule în afară de ei încă mai excita n-sistem, dar efectul nivelat excitație otetogo. Mai multe sisteme importante effektvozbuzhdeniyam :. Creșterea tonusului musculaturii scheletice, astfel încât Neostigmină și alte medicamente utilizate frecvent vklinike boli nervoase în tratamentul miastenia gravis.

Afișează kprimeneniyu antiholinesteraznyh Preparate acțiune obratimogotipa precum și utilizarea de m pokazaniyak colinomimeticelor directe tipadeystviya:

middot-în oftalmologie: pentru presiunea snizheniyavnutriglaznogo in glaucom

·-în gastroenterologie pentru snizheniyakislotnosti și motilitatea gastrică

middot-în cardiologie de la aritmii

·-în obstetrică și ginecologie kakpreparaty având acțiune uterostimuliruyuschim

tip PREPARATYNEOBRATIMOGO de acțiune (ireversibilitate INGIBITORYHOLINESTERAZY) au intoxicație znachimost.Seychas toxicologice, în special fosfororganicheskimisoedineniyami ocupă un loc de frunte. Acordarea de otsenkuotravleniya trebuie să ne amintim că, atunci când neobratimomingibirovanii acumularea colinesterază atsetilholinaprivodit a neîngrădită excitare m - în colinergic sisteme: kollaptoidnoesostoyanie apare din cauza o scădere accentuată a krovyanogodavleniya. Pacientul a observat convulsii.

Distinge otrăvire tristadii:

1.myotic

2.bronhospastică

3.etapa paralitic

Video: Farmacologie. diuretice

Toate stadiyahotravlenie observate hipoxie. FOS au, de asemenea, un efect general toxic, directe de stimulare a sistemului nostru.

ACȚIUNE AJUTOR OTRAVLENIIPREPARATAMI reversibil:

trebuie să desemnezi medicamente care va bloca muscarină - inikotinochuvstvitelnye sistem. Asociați m - in-anticolinergice (de exemplu, atropină, benzogeksony) .Deystvie aceste medicamente sunt asociate cu sistemele de nikotinochuvstvitelnyh muscarinic și odnostoronneyblokadoy.

Ajutoare pentru otrăvire FOS:

·-folosi m - yne-cholinolytics: 0,1% subcutanat atropină, vnutrimyshechnoili intravenos. La un atropină poate dostichstabilizatsii tensiunea arteriala, inima. Cu toate acestea, atropină elimină crampe.

middot-Numirea reaktivatorovholinesterazy. Ei liber pregătire comunicare skholinesterazoy: Dipiroksim (soluție 10%) - rabotaetpreimuschestvenno dietiksim periferie - funcționează naTsNS (colinesteraza creierului)

Reaktivatory holinesterazytselesoobrazno se toarnă în 30-40 de minute posleotravleniya. În cazul în care a fost mai mult timp, ei prescrie inadecvat. Și anticolinergice și Reaktivatory toarnă seringa apă, atropina determinată de reaktsiirachka.

·-Din moment ce trebuie să introduceți svezhuyuholinesterazu turnat apoi sânge proaspăt

middot-atribuire a preparatovaktiviruyuschih microzomale enzimelor hepatice: 40% rastvorglyukozy, barbiturice (fenobarbital)

O respiratorie analeptic REFLEKTORNOGOTIPA ACȚIUNE excite reflex vazhnyetsentry vital datorită excitației holinoretseptorovkarotidnogo n-sinus, rezultând în centrul respirator reflektornomuvozbuzhdeniyu. utilizarea lor vesmaogranicheno ugneteniyadyhaniya, deoarece, de obicei, tulburări atribuite acțiunea medicamentelor ugnetayuschegotipa, și astfel suferă reflector aktivnost.Poetomu aceste medicamente prescrise pentru sohranennyhrefleksah: otrăvire CO, atunci când asfiksiinovorozhdennogo.

Analeptic respirator include vsostav comprimate pentru renunțarea la fumat (Tabeks, Lobeksin) - conțin tsititon, lobelină. Aceste substanțe, cum ar fi nicotină, n-excita holinochuvstvitelnyesistemy, iar apoi, efectul este un efect intern și extern deystviyunikotina similară este înțărcarea otkureniya.

Acolo neskolkosposobov afectează diferite patologicheskiesostoyaniya:

1.Utilizarea preparatelor deystvuyuschihna anumitor țintă. diuretice Acest grup preparatovotnosyatsya, glicozide cardiace

2.Utilizarea medicamentelor neurotrope

3.Capacitatea de a utiliza mod umoral preparatovdeystvuyuschih. În ceea ce privește gumoralnogoputi, aici este cel mai incomod.

Rassmotrimsinantropnye înseamnă. De ce le-am nazyvaemsinantropnymi? Deoarece sinapselor domeniul lor de aplicare nahoditsyav. O sinapsa este un sistem format dintr-o membrană presinaptic (locuri gdevydelyaetsya mediator), fanta sinaptică ipostsinapticheskoy membranei. Prin mediatori otnosyatsyaatsetilholin, histamină, GABA, dopamină, norepinefrină. Vzavisimosti pe care se află un mediator kazhdomumediatoru inerent în receptorul său, biohimicheskayasistema său. Dacă, de exemplu, acetilcolina eliberat -retseptornaya nazyvaetsyaholinergicheskoy biochimice sistem și receptori - receptorii colinergici, noradrenalină eslivydelyaetsya - biochimice sistemanazyvaetsya adrenergici, adrenoreceptorilor etc. Prichematsetilholin nu poate comunica, spune sadrenoretseptorom ca fiecare mediatorusootvetstvuet receptorul său, biochimice sistema.Segodnya sa privim substanța care influențează traseul naholinergichesky de transmitere a nervului impulsa.Suschestvuyut două grupe de substanțe: substanțe care excită acești receptori și blochează materialul lor. Noprezhde decât tratarea acestor substanțe excita conducta itormozyaschie a impulsurilor nervoase, amintiți-vă nervii kakiebyvayut:

1.nervi parasimpatic. Otlichitelnoyanatomicheskoy dispun de nervovyavlyaetsya parasimpatic ceea ce ei presinaptici voloknoznachitelno postsinaptici fibre mai lungi. Vokonchaniyah vydelyaetsyaatsetilholin nervului parasimpatic.

2.nervilor simpatici. La Ganglionii simpaticheskihnervov situat direct vblizipozvonochnogo poștă și în mod corespunzător mai scurt postsinaptică presinapticheskievolokna. In noradrenalina okonchaniyahvydelyaetsya.

Video: Instrumente pentru anestezie. Cum să înveți?

3.Motor nervi imeyutpereklyuchatelya - ganglion. Finalurile dvigatelnogonerva acetilcolinei eliberate.

Distinge dvatipa receptori care afectează impulsuri colinergici peredachunervnyh: receptorii m holinoretseptora-in-colinergici. De ce sunt ele numite m - in-holinoretseptorami? Pentru că într-un experiment de postavlennomv 1921, sa constatat că nervii parasimpatici nekotoryeretseptory foarte chuvstvitelnyk muscarinic. S-a observat că, dacă lubrifiat ilioroshat anumiți receptori muscarinici, a budutnablyudatsya autonom efecte diferite. Un drugieretseptory foarte sensibil la nicotină. În primul rând bylinazvany atât de muskarinochuvstvitelnymiholinoretseptorami, iar al doilea - nikotinochuvstvitelnymiholinoretseptorami. Sunt medicamente pe izbiratelnodeystvuyuschie m - sau n-holinretseptory. Dar, în scopul de a utiliza medicamente selective, trebuie să știți în cazul în care acești receptori, deoarece cunoașterea efectelor mediator, vom ști effektyveschestv care funcționează în mod similar cu un mediator. Cunoașterea deystviemediatora deystvieholinomimetikov acetilcolina știm, știm efectul opus este acțiunea nervilor simpatici sau droguri de acțiune vtoroygruppy - anticolinergice.

ACȚIUNE PRIVIND RAZLICHNYESISTEMY ȘI ORGANE holinomimetikami:

Ochi. În partea a patru glaznablyudaetsya simptom ldquo-Srdquo-:

·-mioza

middot-cyclospasm

·-reducerea vnutriglaznogodavleniya

middot-reducerea ruperea

Termenii mai practice udobenv efectul de reducere, care permite utilizarea de droguri in clinica podobnogoryada boli oculare (astfel de medicamente kakkarbaholin, pilocarpina utilizate în lecheniiglaukomy) vnutriglaznogodavleniya.

De glandele salivare: salivație nablyudaetsyausilenie. Pe de altă parte, de droguri kogdadeystvuet rândul opus - atropină, există o gură uscată.

Bronșita: atsetilholinokazyvaet îngustează actiune, se spune, droguri chtoeto nu pot fi utilizate pentru snyatiyabronhospazmov.

INIMĂ: vyzyvayutbradikardiya holinomimetiki, incetinirea ritmului cardiac.

Stomac și tractul digestiv: holinomimetikivyzyvayut secreție crescută, ton, peristaltikizheludka, tractul. Și, în sfârșit, atunci când nervii razdrazheniiparasimpaticheskih sosudovmalogo expansiunea observată a bazinului și a extremităților inferioare. In tesuturile esliadrenoretseptory au crescut tonusul vascular și presiunile sunt, în acest caz, pelvis vasodilatație holinoretseptorynablyudaetsya si nizhnihkonechnostey-energizare m.

AFECTEAZĂ MATTER HOLINREAKTIVNYESISTEMY

În funcție Preparatele otsposobnosti excita ca și ilitormozit mediator (bloc), aceste sisteme se disting gruppyveschestv 2. Ele pot influenta receptorii ne-colinergici și în receptorii n-colinergică. În capacitatea zavisimostiot lor de a institui astfel de sisteme sau acțiuni tormozitvozbuzhdayuschee mediator, îi împărțim în 2gruppy:

·-m-colinomimeticelor (substanță holinpozitivnye)

middot-n-colinomimeticelor (anticolinergice)

In mod similar takzhesuschestvuyut holinomimetiki n și n-holinoblokatory.

Astfel, substanța-interesant sistem holinoergicheskie imitiruyutdeystvie acetilcolină și vesche6stva blocarea - vsegdaokazyvayut efect opus. De exemplu, atropină - acțiunea imeetblokiruyuschee, și este utilizat în bronhialnoyastme ca dilată bronhiile. povyshayuttonus Holinomimetiki și secreția tractului gastro-intestinal, și atropină, pe de altă parte, este utilizat in clinica gastroenterologie dlyaumensheniya functiile secretorii si motorii idvenadtsatiperstnoy de stomac ulcer cu ulcere.

SUBSTANȚĂ excitingly-HOLINOSISTEMY

Kakievozmozhnosti trebuie să vozdeystviyana receptor pentru a provoca deystvieneyrona interesante:

·-au o vozbuzhdayuscheedeystvie directa el ca neurotransmițătorului acetilcolină

middot-acționează prin acetilcolină fermentyrazrushayuschie. In acest caz, enzima -holinesteraza inhibând ne poate afecta receptorul nicotinic al acetilcolinei.

Substanțe care stimulează m-holinosistemydelyatsya în două grupe:

1.medicamente tipadeystviya direct

2.substanțe, cum ar fi acțiunile indirecte

Preparatypryamogo tip de acțiune mediator vozbuzhdayutretseptory place. Al doilea bloc de posibilitate funktsiyafermenta utilizate medicamente anticolinesterazice (phosphacol, Armin, și colab.)

PREPARATE DE TIP DE ACȚIUNE DIRECTĂ:

·-clorură de acetilcolină. Primenyaetsyaredko (in chirurgia cardiaca, din cauza inimii sale zamedlyatritm de proprietate, acesta este utilizat în scopuri temporare ostanovkiserdtsa de diagnostic, uneori priendoarteriitah.

middot-carbacholine

·-pilocarpina

middot-aceclidine

PREPARATE PE BAZĂ DE TIP INDIRECTA: inhibiția colinesterazei este reversibilă și poate holinsterazy neobratimo.V clinică de utilizare inhibitori reversibili: sub influența lor se observă temporar Inhibare (30-40 minute). Acestea includ: homatropină, proserine et al. Prin inhibitori ireversibili compus otnosyatsyafosfororganicheskie (FOS). Mai devreme în phosphacol klinikeprimenyalsya, dar acum el nu FOS primenyaetsya.Proizvodnye sunt utilizate ca:

-insecticide

- substanță boevyeotravlyayuschie

Carbachol (0,5% soluție) ipilokarpin (1% sau 0,5% soluție) aplicată dlyasnizheniya presiunii intraoculare în glaucom.Acțiunea asupra bronhiilor este o parte deystviepreparatov: inima este un efect secundar din cauza încetinirea ritmului cardiac. Etoteffekt pot fi utilizate în cardiologie pritahiaritmiyah.

Neostigmina utilizate în atonia senile iposleoperatsionnyh (atonie vezicii urinare, atonia intestinului). In plus, medicamentele provoca Soko - efect ipotogonny. Este folosit în praktikevrachey-toxicologi pentru a elimina toxinele din organism, deoarece otrăvurile sunt afișate nu numai în urină sau fecale, dar, de asemenea, după aceea. Cunoscând aceste efecte, putem vybratglavnoe întotdeauna și efectele secundare ale medicamentelor.

există cazuriotrăvire aceste medicamente de supradozaj, spun este cazul carbocholine vkontsentratsii 0,5% clinică oftalmic, și pot fi administrate parenteral ea vkontsentratsii ordin de mărime mai mică (0,05%). Când administrarea sluchaynomnepravilnom pot obține otrăvirea: tensiunii arteriale rezkosnizhenie, durere severă, de la ceea ce postradavshiykrichit. Otrăvirea poate apărea atunci când upotrebleniigribov conțin substanțe muskarinopodobnye.

Măsuri pentru a ajuta la priotravlenii: pentru că între n-holinomimetikami im holinomimetikami există un antagonism unilateral, atunci există o parte dintre ele mai puternice. anticolinergice Srodstvonekotoryh, cum ar fi atropină retseptoruprimerno până la 1000 de ori mai mare decât afinitatea iliholinomimetikov acetilcolina. Prin urmare, atunci când otravleniiholinomimetikami, substanța sau substanțele soderzhaschimimuskarinopodobnye anticolinergice administrate m (atropină). Dacă anticolinergice având selektivnostyudeystviya exemplu gastrotsepin: selectivitate preparare kotoryeobladaet de acțiune, de exemplu, boala priyazvennoy desemnează nu atropină (multe pobochnyhdeystvy) și gastrotsepin. Atrovent - efect obladaetizbiratelnym asupra bronhiilor - utilizat astm pribronhialnoy, fără a provoca efecte secundare.

PRODUSE TIPUL INDIRECTE, adică antiholinesteraznye înseamnă a avea ingibiruyuscheedeystvie pe colinesterazei, ceea ce duce la nakopleniyuendogennogo mediator - acetilcolina, care excita sistemul itogebudet-m colinergic, precum și-holinoreaktivnye. Prin urmare, există zheeffekty că, atunci când excitat tipadeystviya direct substanțe. Cupule în afară de ei încă mai excita n-sistem, dar efectul nivelat excitație otetogo. Mai multe sisteme importante effektvozbuzhdeniyam :. Creșterea tonusului musculaturii scheletice, astfel încât Neostigmină și alte medicamente utilizate frecvent vklinike boli nervoase în tratamentul miastenia gravis.

Afișează kprimeneniyu antiholinesteraznyh Preparate acțiune obratimogotipa precum și utilizarea de m pokazaniyak colinomimeticelor directe tipadeystviya:

·-în oftalmologie: pentru presiunea snizheniyavnutriglaznogo in glaucom

middot-în gastroenterologie pentru snizheniyakislotnosti și motilitatea gastrică

·-în cardiologie de la aritmii

middot-în obstetrică și ginecologie kakpreparaty având acțiune uterostimuliruyuschim

tip PREPARATYNEOBRATIMOGO de acțiune (ireversibilitate INGIBITORYHOLINESTERAZY) au intoxicație znachimost.Seychas toxicologice, în special fosfororganicheskimisoedineniyami ocupă un loc de frunte. Acordarea de otsenkuotravleniya trebuie să ne amintim că, atunci când neobratimomingibirovanii acumularea colinesterază atsetilholinaprivodit a neîngrădită excitare m - în colinergic sisteme: kollaptoidnoesostoyanie apare din cauza o scădere accentuată a krovyanogodavleniya. Pacientul a observat convulsii.

Distinge otrăvire tristadii:

1.myotic

2.bronhospastică

3.etapa paralitic

Toate stadiyahotravlenie observate hipoxie. FOS au, de asemenea, un efect general toxic, directe de stimulare a sistemului nostru.

ACȚIUNE AJUTOR OTRAVLENIIPREPARATAMI reversibil:

trebuie să desemnezi medicamente care va bloca muscarină - inikotinochuvstvitelnye sistem. Asociați m - in-anticolinergice (de exemplu, atropină, benzogeksony) .Deystvie aceste medicamente sunt asociate cu sistemele de nikotinochuvstvitelnyh muscarinic și odnostoronneyblokadoy.

Ajutoare pentru otrăvire FOS:

middot-folosi m - yne-cholinolytics: 0,1% subcutanat atropină, vnutrimyshechnoili intravenos. La un atropină poate dostichstabilizatsii tensiunea arteriala, inima. Cu toate acestea, atropină elimină crampe.

·-Numirea reaktivatorovholinesterazy. Ei liber pregătire comunicare skholinesterazoy: Dipiroksim (soluție 10%) - rabotaetpreimuschestvenno dietiksim periferie - funcționează naTsNS (colinesteraza creierului)

Reaktivatory holinesterazytselesoobrazno se toarnă în 30-40 de minute posleotravleniya. În cazul în care a fost mai mult timp, ei prescrie inadecvat. Și anticolinergice și Reaktivatory toarnă seringa apă, atropina determinată de reaktsiirachka.

middot-Din moment ce trebuie să introduceți svezhuyuholinesterazu turnat apoi sânge proaspăt

·-atribuire a preparatovaktiviruyuschih microzomale enzimelor hepatice: 40% rastvorglyukozy, barbiturice (fenobarbital)

O respiratorie analeptic REFLEKTORNOGOTIPA ACȚIUNE excite reflex vazhnyetsentry vital datorită excitației holinoretseptorovkarotidnogo n-sinus, rezultând în centrul respirator reflektornomuvozbuzhdeniyu. utilizarea lor vesmaogranicheno ugneteniyadyhaniya, deoarece, de obicei, tulburări atribuite acțiunea medicamentelor ugnetayuschegotipa, și astfel suferă reflector aktivnost.Poetomu aceste medicamente prescrise pentru sohranennyhrefleksah: otrăvire CO, atunci când asfiksiinovorozhdennogo.

Analeptic respirator include vsostav comprimate pentru renunțarea la fumat (Tabeks, Lobeksin) - conțin tsititon, lobelină. Aceste substanțe, cum ar fi nicotină, n-excita holinochuvstvitelnyesistemy, iar apoi, efectul este un efect intern și extern deystviyunikotina similară este înțărcarea otkureniya.