Great Medical Encyclopedia IC nevronet. medicamente

IC Nevronet

URL-

Acetilcolina (Asetulcholinum). Acetilcolina se referă la amine biogene - substanțele produse în organism. Pentru utilizare ca substanță medicamentoasă pentru compusul isslelovany farmacologic este obținut sintetic sub formă de clorură sau alte săruri. Acetilcolina este un compus cuaternar de amoniu. Este chimic substanță instabilă, care este în organism, cu participarea unei enzime specifice colinesterazei (acetilcolinesteraza) ușor de distrus, pentru a forma colină și acid acetic. corp Obrazuschiysya (endogen) acetilcolină joacă un rol important în procesele de viață: ia parte la transmiterea de excitație nervoase în sistemul nervos central, nodurile autonom și terminalele motorii nervii parasimpatici. Acetilcolina este un transmițător chimic (mediator) excitații ale terminațiilor nervoase ale fibrelor nervoase, pentru care serveste ca neurotransmițător sunt numite colinergică și receptori care interacționează cu ei, numit receptorii acetilcolinei. receptorii colinergici (ca de tepminologii zapubezhnoy contemporan - "holinotseptop") Este o proteina complex macromolecule (nucleoproteine), localizată pe partea exterioară a membranei postsinaptică. Astfel de receptori de acetilcolină nervii colinergici postganglionare (inima, mușchi neted, glande) este desemnat ca receptori M-colinergici (muskarinochuvstvitelnye) și situate în regiunea sinapse ganglionare si sinapse neuromusculare in somatic - (V. Anicikov C.) Ca n-colinergică (nikotinochuvstvitelnnye). Această divizare este asociată cu caracteristici ale reacțiilor care rezultă din interacțiunea acestor sisteme de acetilcolină biochimice: în primul caz muskarinopodobnyh nikotinopodobnyh și - în al doilea - receptorii m și n-colinergic sunt de asemenea găsite în diferite regiuni ale SNC (anticolinergice cm.). Receptorii Current muskarinochuvstvitelnye date este împărțit de M1, receptorii M2 și M3 sunt distribuite în mod diferit în organe și eterogene în valoare fiziologică (vezi. atropină, Pirentsepin). Acetilcolina nu are o acțiune selectivă strict asupra speciei receptorilor acetilcolinei nicotinice. Într-un fel sau altul operează la receptorii și n-m- colinergici și receptori subgrupă-m colinergică. acțiunea muskarinopodobnoe periferică a acetilcolinei este prezentat în încetinirea ritmului cardiac, expansiunea vaselor sanguine periferice și scăderea tensiunii arteriale, peristaltismului crescută a stomacului și intestinelor, reducerea bronșică muscular, uter, pancreas și vezică urinară, secreție crescută de digestive, bronșice, transpirație și glandele lacrimale, constricție elevilor ( mioză). efectul miotic este asociat cu creșterea contracției musculare iris circular care este inervate de postganglionar fibre colinergice oculomotor nervului (n. Oculomotorius). În același timp, prin reducerea relaxarea musculară ciliar și Zinn ligamentelor ciliar brâul apare spasm cazare. constricție pupilară, datorită acțiunii acetilcolinei, de obicei însoțită de scăderea presiunii intraoculare. Acest efect se datorează parțial faptului că constricția pupilei și irisului aplatizare dilata canalul Schlemm (sclera sinus venos) și spațiu fontanovy (unghiul prosgranstva iridocorneal) care asigură o mai bună scurgere a fluidului din mediile interioare ale ochiului. Este posibil, cu toate acestea, că alte mecanisme sunt implicate în scăderea presiunii intraoculare. Datorită capacității de a reduce substanta presiunii intraoculare actionand ca acetilcolină (colinomimeticelor, medicamente anticholinesterase), sunt utilizate pe scara larga pentru tratamentul glaucomului [Rețineți că introducerea acestor medicamente în sacul conjunctival ele sunt absorbite în sânge și furnizarea unui efect resorbtiv poate provoca caracteristică pentru aceste reacții adverse medicamente. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că termenul lung (pe parcursul mai multor ani) utilizarea agenților miotice poate duce uneori la dezvoltarea stabilă (ireversibil) mioza, petesii educație spate și alte complicații, precum și utilizarea pe termen lung, ca miotikov anticholinesterase medicamente pot contribui la dezvoltarea cataractei.] Periferic acetilcolina dejsvie nikotinopodobnoe asociată cu participarea la transferul impulsurilor nervoase din fibre preganglionari in ganglionii autonomi postganglionare, precum și nervii motori în Poper echnopolosatuyu mușchii. In doze mici, este un neurotransmițători fiziologic, în doze mari poate provoca depolarizarea persistente în sinapse și blochează transmiterea de excitație. Acetilcolina joacă, de asemenea, un rol important ca mediator al sistemului nervos central. Este implicată în transmiterea impulsurilor în diferite părți ale creierului, cu concentrații scăzute facilitează și mari - inhiba transmisia sinaptică. Modificări în schimbul de acetilcolină poate afecta functionarea creierului. Unii antagoniști tsentralnodeystvuyuschie acetilcolină (vezi. Amizil) sunt medicamente psihotrope (a se vedea. De asemenea, atropină). Supradozarea antagoniști ai acetilcolinei pot determina tulburări ale activității nervoase superioare (au efecte halucinogene și altele.). Pentru utilizare în practica medicală și de cercetare pentru experimentale clorura de acetilcolină eliberată (Acetylcholini chloridum). Sinonime: Acetylchlolinum chloratum, Acecoline, citocholine, Miochol etc. Cristale incolore sau masă cristalină albă .. Acesta se răspândește în aer. Ușor solubil în apă și alcool. Ca clorură de droguri acetilcolină are o largă aplicare. Dacă ingerarea acetilcolina ineficientă, deoarece este rapid hidrolizat. Pentru administrare parenterală face pe termen scurt efect rapid, dar abrupt. Precum și alți compuși cuaternari, acetilcolina penetrează slab bariera hemato-encefalică și nu are nici un efect semnificativ asupra SNC. Uneori, ei folosesc acetilcolina ca vasodilatator perifercheskih spasm vascular (endarteritis, claudicație intermitentă, tulburări trofice în cioturile, și așa mai departe. D), retinal Spasmul arterial. In cazuri rare, acetilcolina injectat în atonie intestinală și vezică. Acetilcolina este, de asemenea, utilizat, uneori, pentru a facilita diagnosticul radiologic al achalaziei esofagian. Medicamentul este prescris sub piele si intramuscular la o doză (pentru adulți) O 05 sau O, 1 g injecții, dacă este necesar, se poate repeta de 2 - 3 ori pe zi. Atunci când injecția, asigurați-vă că acul nu a lovit-o venă. Administrarea intravenoasă nu este permisă datorită posibilității de o scădere bruscă a tensiunii arteriale și a insuficienței cardiace. Dozele mai mari de d și e s s subcutanat și intramuscular la adulți: single 1 g zilnic 0,3 g Acetilcolina este contraindicat în astm, angină pectorală, ateroscleroză, boli cardiace organice, epilepsie. În aplicarea de acetilcolină amintit că provoacă o îngustare a vaselor coronare ale inimii. În caz de supradozaj poate să apară o scădere bruscă a tensiunii arteriale cu bradicardie și aritmie cardiacă, transpirație abundentă, crampe, creșterea numărului de mișcări ale intestinului și alte fenomene. În aceste cazuri, este necesar să intre imediat într-o venă sau sub piele de 1 ml dintr-o soluție 1% de atropină (dacă este necesar) sau alte medicamente cholinolytic (vezi. Metacin). Produs: într-o fiolă de 5 ml conținând O, 1 și 0,2 g de materie uscată. Medicamentul a fost dizolvat imediat înainte de utilizare. flacon autopsiate și seringa se introduce în ea cantitatea necesară (2 - 5 ml) de apă sterilă pentru injecție. Când fierberea și soluțiile prelungite de depozitare se descompun. Depozitare: Lista B. în fiole sigilate.