Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

bolile reumatice ale țesuturilor moi periarticulare - boli tendoanelor (tendinite, tenosinovita), ligamentelor (digamentity), locațiile de atașare ale acestor structuri la oase (enthesopathies), pungi sinoviale (bursita), aponeuroses și fascias (aponevrozity și fasciita), natura inflamatorie sau degenerativă, care nu se datorează traumatisme directe, răniri, infecții sau tumori. Acestea sunt printre cele mai frecvente cauze de durere la nivelul articulațiilor și dificultatea de mișcare în ele.

Următoarele sunt cele mai comune boli din acest grup.

umăr congelate. Caracteristica clinică a imaginii - durerea și limitarea mișcării în articulația umărului - pot fi observate într-o varietate de structuri periarticulare daune. Mai susceptibile de a avea leziuni izolate sau combinate și tendonul periostală a mușchiului biceps și sacul subacromial. Abilitatea de a identifica leziunea exact topografia determină succesul tratamentului.

Înfrânt tendon supraspinatus poate avea loc într-o (ruptură) tendon tendinita simplu, tendinita calcifiere și lacrimă. tendinită supraspinatus simplă - cea mai comuna forma de umar congelate. Diagnosticul se bazeaza pe identificarea durerii cu o supraspinatus de tensiune, care este creat atunci când încercați să brațul răpire sala de bal împotriva rezistenței la medic. Caracteristica Dauborna simptom: brațul retracție activ la 60 t. nedureroase, apoi într-o zonă limitată (70 70- 90g.) există o durere ascuțită (datorită compresiei tendinos între lamă și capul coracoid humeral), cu un braț suplimentar durere răpire trece. Când kaptsifitsiruyuschem Tendinita supraspinatus, care a relevat de umăr cu raze X dureri articulare este de obicei mai puternic, există în repaus, iar mișcările limită în articulația umărului mai mare. examinare detaliată arată, cu toate acestea, semne de înfrângerea izolată a tendonului supraspinatus. Această patologie se dezvoltă în principal, la persoanele tinere și de vârstă mijlocie. Când angoasa (sau pauza) a tendonului supraspinatus, apare mai frecvent la persoanele în vârstă de ridicare greutăți sau după o cădere proastă cu suport de braț, în plus față de durere și limitarea mișcării, caracterizată prin incapacitatea de a menține mâinile alocate (un simptom al care se încadrează mâini). Cu acest tablou clinic este artrografiei obligatorie a articulației umărului, la fel ca în cazul rupturii completă trebuie efectuată tratamentul chirurgical.

Biceps tendonita persistent caracterizată prin durere în anterolateral articulației umărului, sensibilitate semnificativă la palpare și biceps tendon durere apar la tensiunea acestui mușchi (m. E. În cazurile de îndoire a antebrațului supinated împotriva rezistenței).

saci subakromiapnoy bursite de multe ori nu este o boală independentă, ci o consecință a răspândirii modificărilor vecine tendonul ei supraspinatus și bicepsul mușchii. Că leziune combinată a acestor structuri explică prezența durerii severe, limitând în mod considerabil aproape toate mișcările (așa-numitul model sau blocat "înghețat" umăr). radiologice într-un număr de cazuri detectate calcifiere în sacul subacromial.

Periartrita cot comune. Cea mai frecventă boală periarticulare în articulația cotului - enthesopathies in apropiere de epicondilului a (bursita) cot humerusului și pungi de inflamație.

Enthesopathies tendoane care se ataseaza la epicondilului contului humerusului pentru baza patologice a sindromului clinic cunoscut sub numele de cot de tenis. Durerea este adesea observată în domeniul epicondilului externe, care se atașează extensorii degetelor și antebrațul supinator, amplificate de toate tulpinile acestor muschi. Durere în epicondilului medial al humerusului este de obicei cauzata tendoanele enthesopathies musculare flexorului a degetelor și a mâinii. Diagnosticul de cot bursita, de obicei, nu provoacă dificultăți. Acesta este instalat în prezența umflatura caracteristică de funcționare pentru palparea olecranului.

În zona de încheietura mâinii tendovaginitah cel mai adesea marcate. Sindromul De Quervain caracterizata prin leziuni ale abductor lung și mușchiul extensor scurt de degetul mare de la punctul de trecere prin os și canalul fibros la nivelul procesului stiloid al razei. Aceasta produce durere în timpul mișcării degetului mare, o mică umflătură în zona "Snuffbox anatomice".

Periartrita sold - una dintre cele mai comune cauze ale durerii în zona îmbinării. sindromul de durere are in unele cazuri caracteristici - durere în repaus este deconectat (apare numai atunci când pacientul culcat pe partea ei, sau poziție șezând - picior la picior) are loc în primii pași, dar apoi, treptat, scade timpul de mers pe jos și se extinde în întregime. La palpare determinată de sensibilitate locală în zona trohanter. Când radiographing poate detecta uneori contururi bahromistost trohanterul, liniare umbre calcificări tendoanelor atașate la acesta pungi musculare sau sinoviale situate aici.

genunchi periartrita comun prezentat de multe ori învinge tendoanele care alcătuiesc așa-numitul picior gâscă (atașarea semitendinos, subțire, croitor, și mușchii semimembranosului în zona condilului medial al tibiei). dureri tipice în acest domeniu, atât în ​​mișcare activă și pasivă (flexie, extensie sau rotire vițel ascuțite), durere la palpare.

Tratamentul bolilor reumatice tesuturilor moi periarticulare în primele 2 săptămâni se efectuează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (naproxen, indimetatsin, Ortophenum, fenilbutazona), phonophoresis pvdrokortizona zona dureroasă conformitate odihnă membrelor. Dacă nici un efect suficient demonstrat administrarea topică a corticosteroizilor, în locul cel mai mare durere a țesuturilor moi. Dacă greu de spus terapia tulburărilor periarticulare sau recurența lor frecvente prezinta radioterapie locale.