Tiofosfamid (thiophosphamidum). N, n`, n "-tri (etilenă) -triamid acidului tiofosforică, sau n, n`, n" -trietilenimintiofosfamid. Sinonime: Tiotepa, deltespamine, onsotepal, thiofosyl, tiotepa, thiotera, tespamin, tifosyl, TSPA

Tiotepa (Thiophosphamidum) .N, N`, N"-tri (etilenă) -triamid acidului tiofosforică sau N, N`, N"-Trietilenimintiofosfamid.Sinonimy: Tiotepa, Deltespamine, Onsotepal, Thiofosyl, Tiotepa, ThioTERA, Tespamin, Tifosyl, TSPA.Bely cristalin (liofilizat) pulbere sau placă. Ușor solubil în apă. Soluțiile apoase sunt instabile și nu pot fi sterilizate, la fel de ușor gidrolizuyutsya.Tiofosfamid exercită un efect citostatic și inhibă razvitieproliferiruyuschey, inclusiv tesutul malign. In mecanismul deystviyaetih compusi joaca un rol violare diviziune importanta iblokada mitotic al metabolismului acidului nucleic kletok.Primenyayut tiofosfamid in cancerul ovarian (în forme avansate de dlyapredoperatsionnogo tratament, postoperatoriu), molochnoyzhelezy cancer (cu metastaze și recidive, tumori inoperabile, pentru tratarea pleureziei, în postoperator) și alte tumori (mezoteliom, retinoblastom, cancer de vezică urinară) .Primenenie tiofosfamida reduce numărul recidivelor și metastazelor le mastectomie radicala, in timp ce glanda tratament rakamolochnoy combinat, crește procentul de curgere fără boală protsessa.Vozmozhno tiofosfamida leucemie cronică limfatică și leucemie mieloidă cronică (cu formă leucemică), chlamidia, retikulosarkome, limfosarkomatoze.Preparat disponibil în flacoane închise plafonat soderzhaschihpo 0.01 sau 0,02 g (10 sau 20 mg) de medicament sub formă de pulbere sau tabletok.Rastvory preparată imediat înainte de utilizare: tipul de seringă voflakon 5 sau 10 ml de apă sterilă și ektsiy.Tiofosfamid poate fi administrat intramuscular, intravenos, intraarterial, și în cavitatea (intrapleural și intraperitoneal). Este de asemenea posibil să opuhol.Dozy administrarea directă și durata tratamentului trebuie să fie strict individual in natura zavisimostiot bolii, starea generală a pacientului, eficacitatea tratamentului si tolerabilitatea preparata.Bolnym greutate de 60 - 70 kg administrată tiofosfamid obicei razovoydoze 0,015 g (15 mg) - pacientii cu sistem hematopoietic susținută poate primul tratament de 20 mg administrată la pacienți cu corp mic iso masă tendință de a leucopeniei administrat 10 mg. Medicamentul este administrat la fiecare două zile (de 3 ori pe săptămână). In tratamentul de 0,15 - 0,2 g (150 - 200 mg), tratamentul .During examinat sistematic sange. Tratamentul oprit leucocitare prisnizhenii conta până la 3 x 109 / L și trombocite 100 x 10 studii /l.Gematologicheskie efectuate timp de 2 - 3 săptămâni după tratament, deoarece scăderea numărului de leucocite poate continua după încetarea efectului incomplet Preparata.pri primul ciclu de tratament sau în recidivă, tratamentul este efectuat în mod repetat la intervale de 1,5 - 3 de la rata de primenyayut0,15 mes- - 0,2 g (controlată prin studii hematologici). Votdelnyh cazuri se recomandă să se efectueze cherezmesyats efect pinning după primul tiofosfamidom tratament, tratament suplimentar cu 0,1 g de preparat pe curs. naznachayutpri suplimentară Rata restabilirea la normal a numărului de leucocite și trombotsitov.Tiofosfamid poate fi administrată intravenos într-o doză crescută - 40 1 60 mg o dată pe săptămână, sau 80 - 100 mg de 1 la fiecare 3 - 4 săptămâni. Doza curs Prietom este 0.15-0.25 G.pri efuziune și cavitățile seroase (efuziuni pleurale și ascită la opuholyahyaichnika, pleurezie in cancerul de san, etc) Afișate vnutripolostnoevvedenie tiotepa. Medicamentul este injectat în polostiposle exudat peritoneal și pleural îndepărtarea o doză de 20 - 40 mg de 5 - 10 ml de clorură de sodiu izotonicheskogorastvora 1 - 2 ori pe săptămână. vvedeniemozhno intracavitară combinate cu intramusculară. Doza totală opredelyaetsyagematologicheskimi pokazatelyami.Pri cancer tiroidian tiofosfamid injectat printr-un cateter plasat în artera cervicală superioară. Prin fiecare cateter ezhednevnopo administrat 5 mg per curs preparata- 40-95 mg.Dlya tratarea bolilor ale sistemului hematopoietic sau tiofosfamidvnutrimyshechno administrate intravenos. Doza și durata tratamentului trebuie individualizată în funcție de eficacitatea medicamentului. De obicei, în primul adult dnivvodyat zilnic sau la două zile până la 10 mg, în funcție de otvliyaniya apoi numărul de leucocite și trombocite - 1 dată în 2 - 3, - 4 - 5 zile- 1 injecțiile ulterioare efectuate la fiecare 7 - 14 zile. Kurslecheniya doză totală 0.1-0.3 g (100 - 300 mg) Tratamentul tiofosfamidom .Dacă trebuie nu mai puțin de o zi, pentru a controla conținutul de leucocite și de 2 ori pe săptămână - conținut de trombocite. Analiza sângelui complet produce 1 timpul de tratament nedelyu.Pri leucemie este întrerupt dacă numărul de leucocite ponizhaetsyado rapid 100 x 109 / L - 80 x 109 / n- lungească în continuare intervalele când numărul de leucocite inektsiyami-, 60 x 40 x 109 109- / l, introducerea este oprit preparatapolnostyu, având în vedere că pentru 2 - W poate continua in vigoare saptamana de droguri asupra organelor krovetvorennya.Pri chlamydia si retikulosarkomatoze tiofosfamidammozhno incepe un tratament în numărul normal și chiar mai redus de celule (dar nu mai puțin de 4 x 109 / l). Tratamentul acestor boli este oprit leucocitare priponizhenii conta până la 3 x 109 / L și trombocite 100 x 109 / l.Primenenie tiofosfamida la leucopenie moderată, trombocitopenie ilianemii fie combinate cu transfuzii de sânge sau leucocite, plachete, eritrocit massy.V caz de depresie bruscă a hematopoezei măduvei osoase în timpul tratamentului tiofosfamidom încetează imediat administrarea medicamentului, transfuzii de sânge sau desemna leucocite și masa de trombocite și stimulatorilor de hematopoieză (Leucogen, pentoxi, n ukleinat de sodiu, vitamine). Pentru prevenirea infecției secundare administrat penitsillin.V caz de diaree, hipersensibilitate la tiofosfamiduumenshayut dozei sau crește intervalul dintre inektsiyami.Tiofosfamid contraindicat în starea generală și cașexie leucocitelor prikolichestve în sângele periferic sub 4 x 109 / l și trombotsitovnizhe 150 x 109 / l direct după radioterapie (tiofosfamida luna acceptabilă după terminarea terapiei cu radiatii restabilirea tabloului sanguin) pentru aplicarea .Protivopokazaniyami tiofosfa idici leykozahyavlyayutsya aleykicheskie forma cronica a bolii (număr de leucocite mai mic de 20 x 109 / l), trombocitopenie (mai mică de 200 x 109 / L), anemie severă (scăderea numărului de celule roșii din sânge este mai mică de 3 x 1012 / L) .În unele cazuri pot tiofosfamida la temperaturi sub kolichestvetrombotsitov 200 x 109 / l, dar mai mare de 100 x 109 / l, dacă odnovremennoproizvodit transfuzie sau de trombocite în masă. In anemie, la lecheniyatiofosfamidom, efectuat terapie antianemic cu transfuzii de sânge și introducerea de producție eritrocitare massy.Forma: pulbere sau tablete într-un ermetic sigilat flakonahpo 0,01 până - 0,02 g de (pentru soluții injectabile - 1 comprimat în flacon) .Hranenie: Lista A. În loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de 10 ° C