Listeria

URL-

Rapoartele rare de listerioză la oameni și sunt asociate cu laboratoare mici chislomprakticheskih capabile să izoleze sau Listeria obnaruzhivatantitela la ea. În ciuda zabolevaemostcheloveka relativ scăzut, cazuri de decese de la registriruyutsyachasto bolnavi si in randul nou-nascuti - chiar 70-80%.

Cel mai mare pericol este pentru listerioză gravidă, poskolkuon duce la pierderea sarcinii fetale, nasterea unui copil mort, prezhdevremennymrodam și mortalitatea neonatală precoce. În plus față de femeile gravide si sugari, listerioză afecteaza cel mai adesea starcheskogovozrasta în vârstă și care au înregistrat cele mai severe forme de septic și meningoencefalita bolezni-. De asemenea, de multe ori sufera varsta lyudivseh cu imunitate afectată slăbită de alte predshestvuyuschimiboleznyami. Este in primul rand persoanelor care sufera de cancer, infecție, virusul imunodeficienței (SIDA, infecția cu HIV), persoanele care primesc preparate de corticosteroizi pe termen lung, care suprima sistemul imunitar in transplanturi de organe si categoria tkaney.V ultimii ani de risc completează mari molodyhlits de grup - dependente de droguri medicamente administrate intravenos epuizeze în mod semnificativ sistemul imunitar. In toate aceste sluchayahprisoedinyayuschiysya Listerioza este adesea ultima verigă, moartea privodyaschimk.

Boala este o Listeria monocytogenes - melkayapodvizhnaya bagheta, nu formează spori și metoda bine okrashivayuschayasyapo Gram. Ea aparține grupului de bacterii corineforme, cele mai cunoscute bacilul difteric sredikotoryh, cu toate acestea bakteriologichasto diagnosticat inițial ca listeria difteroide (difterie t.e.podobnuyu) și numai ca rezultat al suplimentare issledovaniyrazlichayut aceste bacterii împreună.

Video: listerioza și Sarcina

Listeria are flageli, care ajută în mișcările sale, și poate obrazovyvatkapsulu parazita în interiorul celulelor. Este capabil razmnozhatsyapri 4-6 ° C în sol, apă, pe plante, produse alimentare. Poetomulistery se pot acumula în timpul produse de stocare domashnihholodilnikah atunci când multe alte bacterii sunt uciși sau prekraschayutrazmnozhatsya și nu concurează pentru o greutate semnificativă uvelicheniyamikrobnoy listeria. Această caracteristică a microbi cum ar fi numele listeria obyasnyaetrasprostranennoe "frigider microb".in acest context stocarea alimentelor contaminate previne holodilnikahne și adesea contrare, contribuie listerioza ulyudey în absența prelucrării suplimentare astfel încât produktov.Analogichnym decaparea legume, lactate și produse din carne, care este în detrimentul multor microbi, ajută la reproducerea listeria rezista 6- concentrație 20% de sare.

Cu toate acestea, ele sunt ucise rapid la temperatura de fierbere, deși la 62 ° C a ucis numai după 35 de minute. Dar, chiar și de mare temperaturulistery poate tolera fiind celulele din interiorul sau focare pischevogolisterioza au fost observate tkaney.Tak, Canada și mai multe țări europene cauzate de consumul de lapte pasteurizat, nu kotoroepredvaritelno centrifugate și listeria supraviețuit edinichnyhleykotsitah și celulele epiteliale găsite în posletsentrifugirovaniya sedimente. Pe suprafețele expuse dezinfitsiruyuschiesredstva obișnuite (formol, înălbitor), precum razele soarelui, provocând moartea lor.

Video: 5 Canal, listerioză de pui in Anglia 14 14 august

Cea mai frecventă infecție se produce prin contactul cu păsările bolnave sau zhivotnymii utilizarea produselor infectate zhivotnogoproiskhozhdeniya sau secrețiile contaminate vegetale zhivotnyhili sol - mediu normal listeria habitat. Printre aceste salate sunt un pericol produktovnaibolshuyu de varza cruda, myagkiesyry, produse din carne, inclusiv păsări de curte. Imyasnye produsele din carne crude pot fi contaminate cu 30-50%. Posibilitatea zarazheniyalisteriozom a crescut semnificativ în cazuri professionalnoysvyazi animale umane, păsări de curte sau materii prime. Prin urmare, rabotnikizhivotnovodcheskih ferme, ferme de păsări de curte, instalațiile de prelucrare a cărnii, fabrici de produse lactate, bucătării și altele sunt în pericol.

Deși listeria calea de penetrare a produselor alimentare în chelovekayavlyaetsya principalul organism nu ar trebui să uite că pot vnedryatsyai alte metode - dyhatelnyhputey-aer de praf prin membranele mucoase, prin conjunctiva și persoana sau pokrovy.Bolnoy bacillicarriers pielii deteriorate, listeria eliberarea de urină, fecale, vaginal și alte secrete, de multe ori, de asemenea, yavlyaetsyaistochnikom infecție. Purtătorii asimptomatici deosebit de periculoase ililitsa, lumina bolnavă și șterse (nu sunt exprimate clinic) forme ale bolii. În ultimii ani, s-a găsit dlitelnoenahozhdenie Listeria monocytogenes în organele și secreții ale trakta.Vsledstvie urogenitala este un transfer de infecție de la mama ploduvnutriutrobno (prin placenta) sau infecție novorozhdennogovo naștere. infectia fatului poate aparea la orice varsta gestațională, dar apare cel mai des în ultima treime din ea. Rodilnitsyi nou-născut poate excreta patogen în primul dvuhnedel după nașterea copilului. Prin urmare, de multe ori pot fi istochnikomvnutribolnichnogo listerioză nerespectarea măsurilor de igienă și a pacienților cu descărcare nedostatochnoydezinfektsii.

Din cauza răspândirii largi de monocytogenes în chelovekasrede de mediu și de posibilitățile de a recupera șterse și forme ușoare bolezniestestvennaya susceptibilitatea la listerioza este scăzută, și, după cum se indică, în plus față de copii și femeile gravide suferă cei mai mulți oameni starshe60 ani, precum și ca având un deficit de factori celulari immuniteta.Listerioz apare de obicei în primăvară perioadă de ani, de multe ori în bolile videsporadicheskih. morbiditate Group și epidemicheskievspyshki din cauza folosesc în principal produse alimentare infitsirovannyhlisteriyami.

Listerioza se caracterizează printr-o varietate de manifestări clinice, variații de debit și rezultatele bolii. perioadă de incubație, adică infecție vremyaot până la primele semne ale bolii, de asemenea, razlichno- de la 3-5 zile la sugari până la 2 luni, dar alimentele chastopri cele mai multe infectate este de 2-3 saptamani.

In majoritatea cazurilor, înregistrează formă gastroenteriticheskaya, manifestată prin greață, vărsături, dureri abdominale, ponosomobychno împotriva creșterea temperaturii corpului la 38-39 ° C. Listeriozmozhet confine a spus simptome, dar de multe ori cherez3-4 zilei starea pacientului se deteriorează brusc și a sistemului nervos central opredelyayutsyapriznaki (SNC), ca meningita, encefalita, sau combinații ale acestora.

Natura Despre listerioznoy trebuie să se gândească mai întâi în cazul razvitiyameningita la persoanele în vârstă peste 50 de ani de la gastroenterita anterior, precum și la pacienții care suferă de limfom, la pacientii cu transplant Organova care primesc corticosteroizi. Cu toate că, în general, techeniemeningita clinică este destul de tipic, există câteva caracteristici ce caracterizează natura lui listerioznuyu. In contrast, meningita cauzate de alte bacterii, de multe ori la otmechayutsyasudorogi listerioznom, ataxie, tremor, stare narusheniepsihicheskogo. mușchii torticolis nu poate jumătate opredelyatsyapochti dintre pacienți, modificări ale zhidkostine cefalorahidian la fel de semnificativ ca și în alte meningita purulentă.

Listerioznye meningita, de obicei combinate cu substanța creierului odnovremennymporazheniem, adică Acesta este în esență o meningoencefalită, în toate cazurile apar este extrem de dificilă și în 25-30% din cazuri zakanchivayutsyaletalnym rezultat.

O altă formă de deteriorare a sistemului nervos central in abcese cerebrale listeriozeyavlyayutsya, care sunt de obicei subcortical, takzhechasto se încheie cu moartea sau complicații grave în videparezov, paralizie, tulburări mentale. În cele mai multe cazuri, porazheniyaTsNS listeria se găsește în sângele pacienților, și de multe ori în spinnomozgovoyzhidkosti, și anume există o formă septic de listerioză. Poslednyayamozhet, de asemenea, focare purulente manifestă în diferite organe, și apoi diagnosticat endocardită, pericardită, peritonită, osteomielită, pleuropneumonie, abcese ale ficatului, splinei și t.d.Vo toate aceste cazuri, există frisoane, corp kolebaniyatemperatury semnificative, crește ficatul, splina, de multe ori șoc razvivaetsyaseptichesky cu insuficiență renală secundară de coagulare insuficiență disseminirovannymvnutrisosudistym, insuficiență respiratorie, și care, împreună, cauza morții.

Video: Listeria monocytogenes

Este mult mai ușor să listerioza apare la femeile gravide, la care este, de regulă, nu se lovi SNC, de obicei, se aseamănă respiratornuyuinfektsiyu acută și este însoțită de febră, dureri musculare, dureri articulare, dureri de spate, dureri de cap. Să ne amintim că amenințarea nu predstavlyayasereznoy la viața unei gravide, listerioza este dezvoltării fetale extrem de opasnymdlya, rezultând într-un fat mort si prezhdevremennymrodam. Deoarece boala se dezvolta de obicei in mesyatsyberemennosti recente, atunci cand fatul este deja format, microabcese sale septice porazheniesoprovozhdaetsya și formațiuni specifice (granuloame) in placenta, ficat fetal si splina. Dacă rebenokrozhdaetsya în viață, atunci el a observat conjunctivită purulentă, puleznayarasprostranennaya erupții cutanate pas, bacteriemie, a afectat sistemul principal organyi, ceea ce face neviabilă în ultimele 2-3 zile.

Dacă listerioza nu ar putea afecta placenta si infitsirovanieploda au avut loc în timpul nașterii, atunci unii copii fara razvitiyasepsisa 2-3 saptamani diagnosticat cu meningita sau meningoentsefalits severe.

Diagnosticul listerioză prezintă dificultăți considerabile face posibilă pentru o varietate de manifestări clinice și similitudine cu ryadomdrugih mai multe boli comune (toxoplasmoza, sifilis, herpes, citomegalovirus, infecții stafolococ, iersinioza, etc.). Prin urmare, diagnosticul poate fi stabilit numai în cazul în imagine osnovaniiklinicheskoy. Datele istorice, inclusiv epidemiologice, împreună cu o clinică caracteristică permite doar predpolozhitlisterioz. Pentru a confirma diagnosticul necesită un laboratornoeissledovanie sânge, fecale, urină, secreții ale pacientului, care zaklyuchaetsyav detectate listeria sau constatare în spetsificheskihantitel ser, nivelul care crește în dinamica bolii.

Tratamentul Listerioza nu este întotdeauna de succes, deoarece Diagnosticul este de obicei ustanavlivaetsyapozdno și Lister caracteristică răspândirea rapidă și porazhenieTsNS în cazul în care accesul este dificil de droguri. Dintre ampicilină antibiotice naiboleeeffektivno inhiba Listeria care sluchayahnaznachaetsya grele în combinație cu gentamicina sau Biseptolum. Lecheniedolzhno fi de lungă durată (până la 6 săptămâni) în cazuri de sepsis, abcese cerebrale meningoentsefalitaili. Deoarece listeriozei dezvoltă de obicei pe fondul imunodeficiență, arată immunokorrigiruyuschihpreparatov atribuire: imunofan, timalin, agenți mielopid, imunoglobuline etc. În terapia complexă a listerioza utilizat dezintoksikatsionnyerastvory, deshidratant (manitol, furasemid) plazmakrovi, agenți simptomatici.

Video: listeria in timpul sarcinii: Povestea lui Erin

Prevenirea listerioza este de a efectua măsuri sanitare veterinare sanitarnyhi în așezările vzhivotnovodcheskih ferme și fabrici de prelucrare produktovzhivotnogo origine. Măsuri de control predusmatrivayutrazdelnoe conținutul alimentelor crude și gata pentru consum, prelucrarea termică obligatorie a cărnii și produse lactate, bucătării bakteriologicheskoeobsledovanie plante lucrătorilor, agricultura, carne și produse lactate.

Femeile gravide sau persoanele cu risc ar trebui să fie suspendată de la locul de muncă legate de îngrijirea animalelor sau a materiilor prime derivate din acestea produse. Acestea ar trebui să se ferească să mănânce produse din carne și lactate nedostatochnotermicheski brute sau prelucrate, precum și nemytyei expuse putrezire legume. Pentru prevenirea listerioza unovorozhdennyh femeile gravide cu defavorabilă akusherskimanamnezom supuse unei inspecții obligatorii pe listerioză. le Privyyavlenii de bacterii sau infecții locale onipodlezhat antibiotice. listerioznayainfektsiya Generalizat este o indicație pentru întreruperea sarcinii.