Deficitul de fier anemiei la copii, cauze, simptome, tratament

In cele mai multe cazuri, 80% din cazuri ne confruntăm cu anemie nutritionala (aport de fier insuficient cu alimente sau vitamine și proteine ​​care promovează absorbția acestuia).

Cauzele anemiei feriprive

Cauzele antenatale (deficit de fier este stabilit chiar si in uter). Cauzele antenatale pot fi „provocat de un deficit de fier anemiei la copii de până la 1,5 ani. Trebuie reamintit faptul că fierul din organism este depozitat proprietate m. E. Depozitat în depozite speciale (în principal în ficat). În cazul în care organismul are nevoie de un consum crescut de fier (de exemplu, boala, stresul și alte sarcină excesivă), el devine de la depozit. Copilul nu ajunge suficient de fier in utero, magazine de fier nu sunt formate. În acest caz, nivelul de hemoglobină din sânge poate fi normal, dar va afecta deficitul imediat, în cazul oricărei situații de sănătate traumatică.
Prin deficit de fier la sugari poate duce:

• sarcini frecvente ale mamei;
• Istoria avortului;
• multiple ale sarcinii (gemeni);
• toxemia de sarcina, anemie gravide, boli infecțioase ale sarcinii;
• sângerare la mamă în timpul sarcinii și al nașterii;
• prematuritate;
• Ligatura rapidă ombilicală și colab.

Deosebit de grav afectate aportul insuficient de fier la fat in timpul ultimelor 2 luni de sarcină, atunci când există formarea unui depozit. Din același motiv de anemie de multe ori sufera copiii prematuri, deoarece acestea nu au timp pentru a forma magazine de fier. In timpul sarcinii, nevoia de fier pentru femei este de 4 mg pe zi.
anemie postnatala. Referitor la cauzele care au apărut după ce copilul se naște.
aport insuficient de fier din alimente (factori nutritivi). Printre factorii care contribuie pot include:

• hrănirea artificială timpurie;
• Momeli de introducere ulterioare;
• lung hrănire unidirecțional (lapte);
• dieta vegetariană lipsită de proteine ​​animale.

Prin anemia poate duce nu numai deficit de fier, dar, de asemenea, deficiența de oligoelemente, cum ar fi zinc și cupru și vitamina B ,, B2, B6, PP, C și în special B, 2 și acid folic (deficit de vitamina B12, acid folic anemie deficit) . Deficitul de vitamina B | 2 conduce la maturarea prematură a celulelor roșii din sânge. Functional imature celule rosii din sange formeaza un imens (megalocytes), cu scurtă durată, nu poate asigura transportul adecvat de oxigen în țesuturi și sunt distruse rapid. Această formă de anemie este numit în₁₂-deficiență, deficit de acid folic anemie.
Creșterea accelerată a organismului. Deficitul de fier poate fi asociată cu o creștere intensă a copilului în anii preteen și adolescenței. În acest moment, circulația nu are timp pentru a oferi organismului în creștere rapidă și „întârziat“. Un rol important este jucat de o discrepanță între nevoile fiziologice ale organismului în creștere și cantitatea de fier din alimente.

Diferite boli:

• Malabsorbtia fierului în intestin. Cauza poate fi o dysbacteriosis, fibroza chistica, sprue, insuficienta lactoza, boala celiacă, aciditatea gastrică redusă, duodenita, infecții intestinale, giardia.
• boli hepatice.
• Pierderea cronica de sange. Cauze: polyposis, purpură trombocitopenică, epistaxis, gastrită erozivă, viermi intestinali, intoleranta la proteina din lapte de vacă, menstruație grele la fete, și altele.
• Bolile infecțioase pot provoca anemie deficit de fier, datorită faptului că fierul participă activ la formarea de celule de aparare ale sistemului imunitar, fagocite. Fiecare infecție însoțită de febră ridicată, intoxicație, și imunitatea rearanjare care conduce la perturbarea distribuției de fier în organism (fier in plasma sangvina redus), deoarece în timpul bolii organismului pentru a forma importanta răspuns imun adecvat.

In plus, bacteriile și virusurile folosesc de fier pentru hrănirea și reproducerea lor, agravând lipsa de fier. Prin urmare, la momentul o inflamație acută a hemoglobinei din sânge, un copil poate fi redusă. Și pe bună dreptate pe durata bolii și provoacă îngrijorare gravă, după recuperarea nivelul său este restabilită.
Pacienții care iau anumite medicamente: analgină, aminopirină, citostaticele.

Diagnosticul de IDA

Diagnosticul IDA este plasat pe baza datelor clinice și de laborator. antecedente medicale speciale, clinice și a numărului de sânge este aproape întotdeauna dau informații complete despre boala.

Manifestările clinice:

• Paloare a pielii și a mucoaselor.
• Creșterea fragilitatea părului și a unghiilor.
• Tristețea în ochii lui. cercurile intunecate de sub ochi.
• Scăderea tonusului muscular.
• Pervertirea poftei de mâncare și simțul mirosului.
• glosita atrofica ( „limba cardinal roșu lui“).
• Scăderea imunității.
• pierderi de memorie. performanța școlară redusă.
• Amețeli, dureri de cap frecvente, leșin.
• somn agitat, săraci care se încadrează adormit, labilitate emoțională, tearfulness.
• Gastrită, însoțite de vărsături. Date de laborator:
• hemoglobină redusă sub software g / l și cantitatea de eritrocite în analiza sângelui clinic sub 3,8 x 10¹².

Gradul de severitate al anemiei este determinată în funcție de nivelul acestor parametri.

Ușor de grade: hemoglobinei 90-110 g / l, eritrocitele 3.8-3.0 x 109.
Rata medie: hemoglobină 70-90 g / l, eritrocitele 2.5-3.0 x 1012.
severă: hemoglobinei mai mică de 90 g / l, eritrocite sub 2,5 x 1012.

• ser sanguin Research (chimia sângelui): reducerea nivelului de fier, proteine ​​totale, proteine ​​purtătoare de fier (transferină, feritină), capacitatea totală de legare a fierului a sângelui și a capacității latente de legare a fierului din sânge.
• testul Desferalovy. Determinarea cantității de fier din producția de urină.

La detectarea anemiei trebuie sa consulte un medic. Trebuie amintit că scăderea hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge se poate datora nu numai alte forme de anemie, dar, de asemenea, pune in pericol boli, cum ar fi procesele de cancer, leucemie acută.
Cursul bolii este de așa natură încât la începutul tabloului sanguin (nivelul hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge) poate fi normal, iar deficitul de voință de fier. În primul rând, există eșec în custodie, după un deficit de fier poate fi detectat în serul sanguin (chimia sângelui). Aceasta se numește deficit ascuns, fier latentă: deficit de imagine în sânge normale. Odată cu progresia procesului, și, ulterior, deficiența de fier din organism deficit devine permanentă. La un deficit de fier, tabloul se schimbă constant de sange: scade nivelul hemoglobinei, numărul de celule roșii din sânge.
Tratamentul ascuns, latent deficit de fier posibila ajustare a dietei și numirea de vitamine. Constant, deficit evident de fier in plus fata de terapia cu dieta necesita un fier de destinație obligatorie.
IDA Tratamentul trebuie întotdeauna să înceapă cu eliminarea cauzelor sale, cu organizarea și alimentarea cu modul corect.

Dieta pentru IDA

Pentru produsele care conțin fier, sunt în principal din carne, carne de pui in special alb, ficatul și organe. Un conținut mare de fier de leguminoase (mazăre, soia), în special soia. O mulțime de ea în pătrunjel, spanac, caise uscate, prune, stafide, mere, rodii. Dar cel mai bine absorbit de fier de la produse de origine animală (carne). fier Mai rău absorbit din produse vegetale. Sugand forme vegetale complexe insolubile de fier, slab absorbite de către organism. De exemplu, orezul și spanac absorbit doar 1% din fier, din porumb, fasole, fructe, ouă - 3% din pește - 11%. La acea vreme, ca carnea de vițel și carne de vită digera 22% fier. Combinație bună dă utilizarea în comun a cărnii și a produselor din plante. În acest caz, planta nu formează compușii de fier și trudnorastvoimyh mai bine absorbit.
Reduce absorbția fierului tanin (ceai), produse lactate. Aceasta crește absorbția de fier, acid ascorbic (vitamina C) și zahăr. De aceea, suplimentele de fier nu pot bea lapte sau ceai, și cel mai bun din sucuri de carne.
Concluzie: nu încercați să ridice hemoglobinei, rodiile copil zakarmlivaya, mere și hrișcă. Pentru a suge suficient de fier, aceste alimente ar trebui să fie consumate o cantitate care nu va fi în măsură să mănânce un copil. Produsul lider în dietetică IDA este carne.
În laptele matern conține fier aproximativ același număr ca și în vaca, dar nivelul de absorbție a acestuia este mult mai mare. Primele 3 luni de viață din laptele matern este absorbit, aproximativ 80% din fier si de la vacă doar 10%. În plus, cazeina din lapte de vacă conținute în amestec pentru hrănirea artificială, nu fiziologic pentru tractul gastro-intestinal pentru sugari. Folosirea laptelui de vacă (inclusiv amestec lactat) promovează dezvoltarea dysbiosis poate provoca alergii alimentare, însoțită de deteriorarea peretelui intestinal, cu o pierdere suplimentară de fier. Acest lucru reduce absorbția fierului în intestin și poate provoca sau agrava anemia. hrănire de înlocuire timpurie - un factor de risc pentru dezvoltarea anemiei.

De asemenea, prezintă riscul și alăptarea prelungită fără corecție și introducerea în timp util în dieta de legume pentru copii, piureuri de fructe și carne.
Când anemia este de asemenea mei util, dovleci, căpșuni, zmeură, banane, struguri negri, pepene verde, trandafir, pepene galben, varză, ridiche, năsturel, ceapă, usturoi, nuci, cicoare, urzica. Acestea conțin oligoelemente și vitamine esențiale pentru a restabili hematopoieza normale.
Pentru a restabili un deficit de acid folic in folic Anemia prin deficit de acid se recomanda utilizarea porumbului, coacăze negre, salată, conopidă, mere.

tratamentul IDA

Preparate I. fier. Numirea suplimente de fier, selectarea dozelor și cure de tratament - prioritate medicală. Doza și rata, precum și calea de administrare a medicamentului (prin gură, intramuscular) sunt selectați în funcție de forma de anemie, severitatea, caracteristicile individuale ale pacientului.

Termenii care primesc suplimente de fier:

• Tratamentul începe cu 1/4 doză, și o săptămână este adus la o doză completă.
• fier Tratamentul suplimentarea trebuie continuat și după normalizarea hemoglobinei în sânge, pentru a forma depozite de fier. Doza de întreținere este de obicei dat de 1 - 1.5 luni. jumătate din doza terapeutică.
• preparate de fier bea intre mese, timp de 1,5 ore la 1,5 ore sau după o masă. Spălat jos cu fier suc de pulpă sau apă, nu lapte, și ceai.
• Pentru a spori eficiența absorbției cu acid fier administrat ascorbic, acid succinic, și alte vitamine.

Efectele secundare posibile cu preparate de fier orale:

• Pe o parte a sistemului digestiv: rar - o senzație de plenitudine, presiunea în abdomen, greață, constipație sau diaree.
• Poate colorarea întunecată de fecale datorită eliberării nevsosavsheysya de fier (pentru organism în condiții de siguranță).
• Întunecare a smalțului dinților.
• Dureri de cap, amețeli, înroșirea pielii, durere de dinți, dureri în gât, slăbiciune, senzație de presiune în piept, iritabilitate.
• Reacții alergice.

Contraindicatii preparate de fier:

• Hemosiderozei, utilizarea afectata de fier.
• Nezhelezodefitsitnye anemie (hemolitică, megaloblastică cauzate de lipsa de vitamina B, 2).
• saturnism.
• Idiosincrasie.

II. vitamine:

• Acid succinic. Atribuit de 50- 150 mg pe zi. Acidul succinic îmbunătățește în mod semnificativ absorbția fierului (30%).
• Acid ascorbic (vitamina C).
• vitamine B
• Preparate complexe: milgamma, multitabs B-complex Alvito, Neyromultivit, undevit și colab.
• vitamine PP,₆, acid folic si B₁₂ sunt utilizate ca monoterapie pentru discreția medicului.

III. Oligoelementele. De multe ori există cazuri în care utilizarea de suplimente de fier nu a restabili nivelul de hemoglobina. În aceste cazuri, deficiența de fier este posibilă datorită deficienței altor elemente importante urme. Pentru a urmări elementele implicate în hematopoieză includ zinc, mangan, crom, cupru și cobalt. În condiții moderne, este o deficienta de zinc lider. Produsă atât sub formă de monoterapii (oxid de zinc, tsinkteral) și în complexe în combinație cu Multivitamine (alfabet Duovit, undevit și colab.). Preparatul cuprinde totem complexat cu cupru fier și mangan.

IV. Adaptogenii. Au un efect de stimulare, crește rezistența la infecții și stimulează sistemul nervos.
Tinctura de Eleutherococcus, Aralia, Rhodiola rosea, ginseng. 1-2 picături pe an de viață al copilului în dimineața timp de 2-3 săptămâni.

V. Fitoterapie.
Fierul cuprinde: o infuzie de păpădie, păducel, valeriană, coacăze negre.
Cupru: infuzia de păducel și valeriană.
Zinc: Arnica, cap la cap pasăre, frunze de mesteacan, anason, păducel, valeriană, trandafir sălbatic.
Cobalt: infuzie de paducel si valeriana, solduri bulion.
In doza fitosbory dat, calculată pe un adult.

Phytogathering № 1 (pentru recuperarea hematopoiezei după hemoragie): pungă 4 părți iarbă ciobanului, 2 părți măceșul, Burnet rădăcină 3 părți, 2 părți frunze primulă, frunze de urzica 2 părți, 3 părți din mătase de porumb, coada șoricelului 2 părți.
Se fierbe timp de 1 oră. L. colectare 200 ml de apă clocotită. Insistă să se răcească. Bea în timpul zilei înainte de a mânca.

Phytogathering № 2 (cu menstruație grele la fete): iarbă troscot 4 părți, 2 părți trifoi iarbă, trifoi iarbă 1 parte, 2 părți frunze de lămâie balsam, iarbă Repeshko 3 părți, 2 părți de frunze de mesteacăn, radacina de lemn dulce 1 parte.
Se fierbe timp de 1 oră. L. colectare 200 ml de apă clocotită. Insistă să se răcească. Bea în timpul zilei înainte de a mânca. Cursul de tratament - 2-6 luni sub supravegherea unui medic.

Phytogathering № 3 (anemie): 4 părți frunze de urzica, piese de troscot iarba 2, iarba piese Repeshko 2, 2 părți frunze de mesteacăn, fructe, anason 1 parte, 3 părți de frunze de patlagina.
Se fierbe timp de 1 oră. L. colectare 200 ml de apă clocotită. Insistă să se răcească. Bea 1/3 cană înainte de mese de 3 ori pe zi.

VI. remedii homeopate. Tratamentul homeopat dă rezultate foarte bune în anemie. Există, de asemenea, medicamente homeopate complexe pentru tratamentul anemiei.
Ubichinonă compositum. medicamente complexe homeopatice are tonic, anti-oxidant, acțiune imunostimulatoare. Indicate în bolile cronice cauzate de o tulburare, hipovitaminoza, starea astenic și hipoxic metabolice datorită creșterii efortului fizic și mental și colab. (Compus din terapie combinată).
Contraindicații: hipersensibilitate la medicament, copilarie.
Efecte secundare: reacții alergice.
Aplicare: injecție intramusculară de 2,2 ml de 1-3 ori pe săptămână.
Poeți. medicamente complexe homeopatice. Folosit pentru tratarea diferitelor forme de anemie, incluzând pacienții cu insuficiență renală cronică după chimioterapie citostatic și / sau radioterapie, anemia infecțioasă transferată datorată (în t. H. Viral) bolilor datorate efectelor toxice.