Audierea studiu de screening al nou-nascuti

Indicații pentru test de screening audiere

Pierderea auzului pentru a incepe tratamentul precoce ar trebui sa fie diagnosticate in primele 3 luni de viață.

Standard modern - screening toate nou-nascuti.

potențial otoacoustic de măsurare) (emisie otoacoustic) este o metodă sigură de evaluare obiectivă precoce a auzului.

În 0,1-0,3% din totalul nou-nascuti a marcat pierderea auzului, semnificative pentru dezvoltarea vorbirii. Probabilitatea de pierdere a auzului la nou-nascuti cu risc este de 10 ori mai mare.

Risc pierdere semnificativă a auzului este determinată în conformitate cu recomandările Comitetului mixt privind screening-ul pentru sugari utilizând următoarele criterii:

• Semnificativ pierderea auzului senzoriale în istoria familiei.
• infecții congenitale: TORCH, sifilis, etc. infecție perinatal sau postnatal, cum ar fi meningita.
• hipoxemie perinatală. Hipertensiunea pulmonară persistentă a nou-născutului, ECMO.
• Anomalii și malformații ale craniului și feței, urechea musculară, canalul Eustache.
• Sindroamele dysmorphia, de exemplu, neurofibromatoza, osteopetroza (boala osoasa marmura).
• Hiperbilirubinemie, care a necesitat transfuzie de schimb.
• Utilizarea de medicamente ototoxice în copil: aminoglicozide, diuretice de ansă, medicamente chimioterapie.
• otitei medii recurente.
• Leziuni cu un craniu fracturat.
• Bolile neurodegenerative.
• Suspiciunile părinți.

Metoda de emisie otoacoustic

Determinarea emisiei otoacoustic (EAU) - aceasta este semnalele sonore care sunt generate de celulele urechii piloase interne.

Măsurarea Folosind o sondă microfon extrem de sensibil plasat în canalul auditiv extern, este posibil să se înregistreze aceste vibrații sonore. Aceasta permite să se încheie cu o mare probabilitate ca în intervalul 500-4000 Hz celule de par poate detecta semnalul t. E. Un minim de surzenie și la frecvențe medii disponibile.

sensibilitatea pentru detectarea semnificativă pentru dezvoltarea vorbirii, afectarea auzului este aproape de 100%. Deoarece semnalele de transmisie generate de urechea interna, canalul urechii implică structura urechii medii și a membranei timpanice daune din urma, de asemenea, să fie excluse atunci când este indicat, de exemplu, prin timpanometria.

Rezumat:

• Atunci când timpanometria evaluate în mod obiectiv mobilitatea structurilor conducătoare de sunet.
• Emisiile otoacoustic evalua în mod obiectiv funcția urechii interne (transformare a sunetului).

audiometrie reacție schematică (ERA)

ERA - baza tuturor metodelor elektroaudiometrii. La înregistrarea encefalografie sincronism cu stimulii de sunet pot confirma obiectiv tulburări ale nervului auditiv, trunchiul cerebral și cortexul auditiv (perceperea și procesarea sunetului).

Video: Screening-ul pentru pierderea auzului la nou-nascuti

Conform caracteristicilor timpului de răspuns al diferitelor părți ale aparatului auditiv la stimulul se disting:

• EKohG (electrocochleography). Răspunsul la stimulii din urechea internă este îndepărtat de electrod ac în cape (Promontorium).
• BERA, stem audiometrie: înregistrarea unui răspuns mai devreme de la trunchiul cerebral la stimul.
• MLRA (Orientul Mijlociu latență de răspuns de audiometrie): potențialul de înregistrare sredneotsrochennyh.
• CERA: măsurarea potențialelor tardive evocate.

Semnificația clinică, în special electrocochleography și Bera

Privire de ansamblu: de diagnostic si tratament

Sondaj de timp necesar pokoy- cel mai bine in timpul somnului dupa masa.

Video: Dezvoltarea copilului. Audierea. Cum de a verifica ședinței casa nou-născut

CONTEXT: înainte de tulburările de studiu excluse și Permeabilitatea canalului Eustache conducție (fără sondă gastrică în exsudatul cavitatea timpanice, otita medie).

algoritm:

EAU înainte de descărcare, fără patologie - un fragment.

Excepții - copii care au nevoie pentru a efectua BERA:

• Copii după terapie intensivă care durează mai mult de 5 zile.
• Septicemia cu culturi de sange pozitive.
• Infectia cu CMV cu simptome.

violări predischarge EAU - tuburi de control de flotație (otoscopia, Timpanometria). În cazul în care re-EAU (dacă este posibil, înainte de descărcare) detectează încălcări - alte diagnostice audiologice.

Documentația: rezultatul este stocat 11 carte de dezvoltare a copilului și a rezumat de descărcare.

Atenție: Tulburările auditive determinate genetic (de familie) cu infectie congenitala cu CMV, toxoplasmoza, boli neurodegenerative si ECMO exploatație, chiar dacă screening-ul primar nu prezintă patologie necesită screening-ul de rutină repetate, deoarece pierderea auzului poate progresa.