Semiotica învinge calea auditiv. Înfrîngeri aparate conductoare

Distinge o înfrângere și un sunet de conducție aparat de zvukovosprinimayuschego. Odată cu înfrângerea aparatelor conductoare (urechea externă, timpanului, urechea mijlocie, ossicles auditive) pacientului, în funcție de natura procesului poate plânge de pierdere sau de percepție crescută a sunetelor (pareza mușchiului scărița) auzului. Atunci când efectuează probe kamertonovyh în primul caz (de exemplu, otită externă) înregistrate reduce percepția tonurilor joase și un bun audibilitate de mare.

acolo alungire Teste Schwabach (Pacientul aude sunetul unui diapazon mai mult decât sănătos) - test negativ Rinne (os de conducere mai mult decât aerul). lateralization sunetului în probă are loc în Weber inflamat ureche.

oarecum diferită clinică format în leziunile de sunet-sistem. Care pentru orice nivel de rănire (nerv, nucleu, centre auditive primare, cortexul auditiv) mostre caracteristice kamertonovyh este aproximativ aceeași. Un pacient este definit pozitiv, dar Rinne probă trunchiată (conductivitate mai mare airbag-ului osos) - lateral-TION în proba Weber are loc în urechea sănătoasă sau partea în care se reduce percepția auzului conservată mai bună a tonurilor înalte.

la proces de localizare în interiorul meatului auditiv, în care VII, XIII, perechile VIII CHN sunt adiacente, pierderea auzului se dezvolta destul de brusc. Suferi toate nervilor (auditiv, vestibular, faciale și intermediare). Din cauza spațiului limitat al canalului auditiv intern daune auzului se alătură rapid pareza mușchilor faciali, care poate fi de până într-o mare măsură. În fractură transversală a funcției temporale piramida osoasă a nervilor faciali și auditivi cad simultan.

Odată cu înfrângerea nervului auditiv în unghi punte cerebeloase pierderea auzului este de obicei asociat cu afectarea functiei de caracteristicile faciale și alte CHN unghi MOST-cerebeloase (V, VII, grupuri nervoase caudale in functie de directia de crestere a tumorii). Astfel, suferința nervului facial ajunge în măsura în care are loc cu procesul de localizare în interiorul canalului auditiv. Noi de multe ori căutăm semne de eșec facial musculaturii (a se vedea. VII din cuplu CHN). Audierea Clinica Tulburări la Neuromiei VIII perechi depinde în mare măsură de dimensiunea tumorii, localizarea sa în raport cu cilindrul.

GS Zimerman, 1974 identifică patru etape ale neuroma acustice. În prima etapă din auditive simptome de iritație ale nervilor predomine - pacientul în cauză halucinații auditive simple. În locul acestor simptome vine pierderea auzului și în cele din urmă surditate (tumori stadiul IV). Pentru a doua etapă neurinom perechi VIII Pierderea auzului poate fi detectată pe partea contralaterală. Este deosebit de pronunțată, ajungând la un anumit grad de surditate la pacienți cu stadiile III și IV neuroma. Acest lucru coincide cu dezvoltarea hipertensiunii intracraniene.

pierderea auzului pe partea opusă tumorii explica dislocarea cilindrului sub influența unei tumori mari cu compresie a coloanei vertebrale si nucleul contralateral a nervului auditiv. În această pierdere a auzului pe partea opusă poate fi supus unor oscilații dinamice și schimbare sub influența farmacoterapie. Cunoașterea punctelor de mai sus este deosebit de important, deoarece în diagnosticul diferențial între neurinomul și VIII perechea nevritei am folosit pentru a se concentreze pe o nevrita pierdere a auzului bilaterale (neuropatie) și unilaterală - la neuroma.

NS Buna Vestire 1981, El atrage atenția asupra unicitatea pierderii auzului la pacienții cu tumori mici dimensiuni pereche VIII în stadiile incipiente - pierderea auzului în frecvență ridicată, cu o scădere bruscă în percepția vorbirii. Se pare că pacient fără discernământ. Unii pacienți au pronunțat rechetonalnaya de disociere atunci când o ureche suficient de bună în domeniul frecvențelor de voce, pacienții nu-l distinge.

Atunci când auz neuropatie nervului auditiv, de obicei, reduse cu ambele urechi, există o asimetrie mare de pierdere a auzului nu este observată în timpul stimulării. De multe ori, pacienții nu observă defectul și se pare destul de accident. De exemplu, atunci când o scădere în ureche sănătoasă sau aplicați telefonul la ureche pacientului. Deseori, pacienții nu realizează profunzimea suferinței și ofensați atunci când indică surditate. Doar un număr mic de pacienți auditive neuropatie nervoase (nervul) se dezvolta acut.

Motivele pentru care aceasta poate fi o infecție sau accident vascular. În cazurile în care cauza neuropatiei este o infectie, pierderea auzului se dezvoltă adesea pe fundalul indispoziție, temperatura și alte manifestări infecțioase. Context catastrofă vasculară este creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, insuficiență cardiovasculară, și altele. În plus, atunci când perechea de neuropatie VIII semne de leziuni ale nervilor unghi și simptome ale presiunii intracraniene crescute MOST-cerebeloasa.