Metodele de identificare a ulcerului gastric: Uzi, EGD, semne radiologice, teste, biopsie

• evaluarea structurii stomacului;

conținut

• Ultrasunete
• Egd
• Inspecție cu raze x
• Teste pentru prezența helisobaster pilori
• Respirație tăiată
• Teste imunologice
• Bordurate rapidă
• Testele bacteriologice
• Rolul biopsiei în diagnosticul și tratamentul
• detectarea ulcere, forma și mărimea lor;
• excluderea altor patologii;
• studiul funcțiilor;
• monitorizarea evoluției bolii.

Atunci când se produce ulcer, definiția bolii depinde de plângerile pacientului. Principalele simptome - durere si sindroamele dispeptice. simptome medicale care apar de mai multe alarmanți ori pe săptămână. Pacienții se plâng de greață, durere, greutate în stomac, arsuri la stomac, vărsături.

De unde știi ce un ulcer gastric la un pacient? aplică metode de verificare directă, metode instrumentale și de laborator pentru diagnostic precis. Determinat ulcer palparea, inspecție, ascultare și percuție. Aflați ulcer specialist poate în examinarea preliminară a pacientului. În funcție de gravitatea patologiei, pacientul poate fi într-o postură forțată (pe partea lui, trăgând picioarele sub burta sau stomac). În cazul în care a fost complicată de perforație, pacientul se află nemișcat pe spate.

Identificarea ulcer gastric se poate observa din piele și cavitatea bucală. paloarea pielii poate indica dezvoltarea anemiei, care apare atunci când sângerarea. Emerging exacerbare duce la pierderea in greutate si pierderea elasticității pielii. Dacă apare o perforație ulcer peptic, pacientul a remarcat un strat pronunțat limbă uscată. nota Adesea, prezența unor boli ale dinților și gingiilor.

Găsiți ulcere stomacale ajută analize. Indicatorii de sânge indică adesea modificări în conținutul de celule roșii din sânge și dezvoltarea anemiei post-hemoragic. Atunci când nu sunt complicate curs poate fi crescută a hemoglobinei. Atunci când complicații dezvăluie leucocitoza și ESR mare. concentrația de gastrină serică în timpul creșterii exacerbare dramatic. Fecalii joacă un rol important în diagnosticarea bolii. Verificați de prezența ulcere gastrice în sânge ocult scaun.

ultrasunete

În funcție de pregătirea corectă pentru examinare depinde de faptul dacă sunt sau nu ulcerul cu ultrasunete a arată stomac. De preferință, efectuată cu ajutorul unui dispozitiv cu ultrasunete care funcționează în timp real, așa cum se obține calitatea imaginii corpului. Efectuarea unui studiu pe stomacul gol în dimineața. Dacă aveți un ulcer gastric, cu ultrasunete ajută la identificarea locurile cele mai dureroase (folosind palparea sub controlul dispozitivului) pentru a determina capacitatea de ton și peristaltismul și evacuarea stomacului. O atenție deosebită este acordată în timpul examinării peretelui stomacului. In unele cazuri, ecografie prezinta ulcer gastric, deoarece pereții sunt evaluați în tot corpul, contururile sale.

EGD

EGD pentru ulcere stomacale ajută să examineze starea organismului prin intermediul unui dispozitiv optic, care este echipat cu un sistem optic de fibre flexibile. Cu această metodă, puteți vedea localizarea ulcerului, pentru a evalua dimensiunea sa, să ia o biopsie de tesut. EGD, de asemenea, vă permite să evalueze terapia. În 90% din cazuri, datorită EGD posibil pentru a face un diagnostic precis și pentru a identifica comorbidităților. De obicei, metoda nu duce la complicații și, practic, în condiții de siguranță.

Contraindicații pentru întâlnirea sunt după cum urmează:

• insuficiență cardiacă (astm);
• accident vascular cerebral acut;
• infarct miocardic;
• îngustarea esofagului;
• arsuri esofag;
• anevrisme aortice mari;
• Statele terminale.

În cazul în care pacientul are un ulcer gastric, EGD (video) ajută pentru a vedea starea membranei mucoase, pentru a clarifica deformarea corpului și prezența tulburărilor motorii. EGD suplimentare efectuate pentru a elimina ulcer sau perforare pentru a stabili sursa de sângerare.

inspecție cu raze X

Dacă nu puteți efectua EGD, efectuează examinarea cu raze X. Această metodă face posibilă pentru a diagnostica defecte gastro-intestinale. Precizia acestei metode este de 80%. semne radiografice de ulcere radiologi descriu ca "nișă"Împotriva care mușchii spastici sunt ("arătând un deget"). Cel mai adesea prezinta raze X pentru pacienții care au următoarele simptome:

• disfagie;
• disconfort gastric;
• vărsături;
• pierdere bruscă în greutate;
• durere;
• etanșări în abdomen;
• detectarea oculte;
• anemie;
• încălcarea funcției secretoare.

Distinge metode de bază de examinare cu raze X: tradiționale de urgență, în două faze, de verificare, și dublu contrast. ulcer gastric este detectat pe raze X de multe ori cu metoda de contrast dublu (cu utilizarea mediului de contrast și aer). Medicii studiaza functia motorie a tractului gastro-intestinal, posibilitatea organismului compensatorii să continue să efectueze terapia adecvată.

Teste pentru prezența Helisobaster pilori

Alocați teste invazive si non-invazive, care ajuta la identificarea bacterie care provoaca ciuma - Helisobaster pylori. Pentru testele invazive includ examinarea probelor de țesut, care sunt luate la momentul EGD și teste de sânge. Un studiu de salivă, urină, fecale, aer expirat - teste neivanzivnye. Boala ulcer peptic, cu ajutorul acestor teste este diagnosticată și monitorizat vindecarea. Identificați mai multe teste non-invazive.

respirație tăiată

Principiul testului se bazează pe faptul că Helicobacter bacterie capabilă descompunerea ureei, rezultând în amoniac și CO2. Postul în pacient luând 2 probe de aer expirat, apoi lăsat un mic dejun ușor și un substrat special, care conține dizolvat ureea marcată cu carbon. La primirea substratului sonda de aer expirat a fost prelevat la fiecare 15 minute timp de o oră și determinarea cantității echipament special de carbon marcat. Cu ajutorul acestui test în 98% din cazuri detecta în mod fiabil prezența bacteriilor. Trebuie remarcat faptul că metoda este absolut sigur. Testul nu se efectuează în cazul în care ulcerul este sângerarea.

teste imunologice

Se aplică în cazul în care este imposibil de a efectua un test de respirație. Studiul se bazeaza pe faptul ca Helicobacter bacteria induce răspunsuri imunologice prin producerea de anticorpi specifici. Ele se găsesc în salivă, urină, fecale, sânge.

bordurate rapidă

Pentru a efectua bucata necesară de tesut (biopsie) studiul care este testat pentru bacterii cu ajutorul unui indicator special, și care cuprinde reactiv uree. Intensitatea reacțiilor va depinde de numărul de bacterii din biopsie.

testele bacteriologice

Acest studiu este cel mai precis și oferă rezultate de 100%. Testul permite de a izola o cultură pură și de a explora proprietățile și sensibilitatea la medicamente. Pentru a efectua acest test necesită echipament special și reactivi scumpi. Studiul în sine biopsia durează până la 7 zile. Pentru diagnostic sunt utilizate primare de respirație sau teste imunologice bordurate. În cazul în care imaginea este clară, pentru a clarifica utilizarea expres speciale - teste cu tehnici imunologice. Pentru grave utilizare studiu de respiratie bordurate, bordurate teste rapide și bacteriologice.

Rolul biopsiei în diagnosticul și tratamentul

Biopsia pentru mucoasa gastrică este realizată dintr-o anumită porțiune. Acest studiu este de mare importanta pentru diagnostic. Acestea sunt metodele de bază ale materialului gard: aspirație și gastropically. Atunci când materialul de biopsie aspiratie luată cu o sondă. Rolul biopsie, care se realizează prin endoscopie, este important, deoarece permite să se determine în ulcerații ale mucoasei. Uneori, o biopsie dă rezultate negative. Acest lucru se datorează unei cantități insuficiente de material eliberat în biopsia sau țesutului nedorit (necrozat, granulare). Eroarea poate fi legată de comportamentul nelinistit al pacientului în timpul studiului. Pentru a alege tratamentul tactici dreapta, medicul trebuie să excludă eroarea, efectuați procedura de bine cu un gard de cel puțin 6 bucăți de material.