Hipertensiunea arterială în copilărie și hipertensiune arterială în viitor

Video: Hipertensiune! Cum de a vindeca hipertensiune! Reducerea presiunii fără medicație | 6 | # Hipertensiune #edblack

conținut

Video: hipertensiune! cum de a vindeca hipertensiune! reducerea presiunii fără medicație | 6 | # hipertensiune #edblack
Episodic tensiune arterială ridicată
Excesul de greutate si obezitatea

Două studii au arătat că, chiar creșteri periodice ale tensiunii arteriale (BP) în copilărie indică un risc ridicat de a dezvolta boala hipertensivă la maturitate.

Mai mult decât atât, acest factor ar trebui să fie luate în considerare mai puțin importantă decât excesul de greutate sau de obezitate.

În cazul în care copilul înainte de a părăsi școala are cel puțin o tensiune arterială măsură la nivelul de 95% din limita superioară a valorilor normale sau mai mult, riscul de boală hipertensivă, în viitor, aceasta crește mai mult de trei ori (OR, 95% CI 3,1 2,0 4.8).

Aceste date sunt Vanchzhu Dr. Tu de la Universitatea Indiana Scoala de Medicina (Indianapolis).

Intr-un alt studiu, care sa bazat pe datele din aceeași cohortă de participanți, o mare probabilitate de hipertensiune esențială (EH) la maturitate a fost asociata cu excesul de greutate (OR = 2,2, 95% CI 1,3-3,6) și un diagnostic de obezitate (OR 4,4 95% CI 2,8-6,9) în copilărie. Aceasta echipa de cercetare efectuate Spitalul Dr. Watson Sarah Riley pentru copii de la Universitatea din Indiana.

Ambele studii, care au fost prezentate la reuniunea American Heart Association în New Orleans, dedicat studiului hipertensiunii arteriale, să acorde o atenție medicală acelor populații care pot fi într-un stadiu incipient de a influența factorilor de risc prin tratament medicamentos și, cel mai important, prin schimbarea modului viață. Cu privire la rezultatele reuniunii a spus Dr. Daniel Feig, profesor la Universitatea din Alabama de la Birmingham.

„Rezultatele noilor studii confirmă rezultatele observațiilor pe termen lung ale medicilor,“ - a comentat cu privire la raportul de oamenii de stiinta Dr. Elaine Urbina, de la Spitalul de Copii Cincinnati. Potrivit ei, cercetarea Dr. Tu „subliniază necesitatea de screening-ul de rutină a tensiunii arteriale la copii și pentru a identifica obezitatea ca un factor de risc pentru dezvoltarea bolii hipertensive rezistente la maturitate.“ Ea a subliniat că, în prezent, recomandările actuale ale US National Institutes of Health pentru prevenirea GB la vârsta adultă ar trebui să fie combinate și măsuri de screening pentru a schimba stilul de viață al copiilor.

Dr. Joshua Samuels al Centrului pentru Stiinta de la Universitatea din Texas Sanatate a spus: „Așa cum am învăța, că hipertensiunea arterială la un copil ar trebui să fie considerată o creștere persistentă a performanței de până la 95% din limita superioară sau de mai sus, cei mai mulți medici generaliști nu acorde atenție la episoade individuale de creștere (!) indicatori. Studiul de Dr. Tu si colegii sai ne arată că, chiar și un singur episod de excesul izolat de unul dintre indicatorii tensiunii arteriale este un semnal periculos. "

Studiul Dr. Watson a arătat din nou că „medicii ar trebui sa efectueze screening-ul de rutina pentru obezitate la copii.“ Dr. Urbina corect să spunem că astăzi avem nevoie de măsuri publice serioase care vizează prevenirea obezitatii in randul tinerilor din America și, în consecință, pentru a reduce incidența BCV la populația adultă.

Episodic tensiune arterială ridicată

În ciuda faptului că rolul unei creșteri persistente a tensiunii arteriale la copii în dezvoltarea GB la vârsta adultă sa dovedit mult timp semnificația clinică a creșterii presiunii episodice, instabilă în acest domeniu rămâne puțin studiată și poate fi subestimat de către medici americani.

Dr. Tu si colegii sai au analizat datele de la un grup de 1117 copii sănătoși alb și negru (53% - fete), care au fost instruiți în școlile orașului Indianapolis (vârsta medie a participanților în 1986 - 12.8 ani). tensiunii arteriale la copii a fost măsurat la fiecare șase luni, până la absolvire.

Atunci când participanții la studiu au avut o medie de 33,4 ani, ei din nou invitat pentru un examen medical complet. Cercetatorii diagnosticat cu hipertensiune arteriala, la vizita internă cei care au fost în stare să vină la centru, și în conformitate cu dosarele medicale electronice ale celor care nu au participat. Rezultatele experimentale relevat 119 de cazuri de boală hipertensivă în acest grup.

frecvență GB a fost de 8,6% în rândul participanților care nu au fost un singur rate de depășire în copilărie. Dar pentru cei care au înregistrat cel puțin o dată o rată ridicată a tensiunii arteriale în școală, incidența hipertensiunii arteriale a fost la fel de mult ca 18%. Dacă în copilărie tensiunii arteriale mari a fost înregistrat de 2 sau mai multe ori, hipertensiune dezvoltat in 35% din cazuri.

„Copiii cu creșteri ocazionale ale tensiunii arteriale trebuie monitorizate mai atent, aceste episoade nu pot fi ignorate, mai ales la copiii care au alti factori de risc pentru hipertensiune arteriala, inclusiv istoricul familial și obezitatea,“ - a scris Dr. Tu în raportul său.

„Pe de altă parte, creșterea persistentă a tensiunii arteriale indică pregipertenziyu (marginale) sau hipertensiune arterială, și poate necesita intervenție farmacologică și (sau) o schimbare semnificativă în stilul de viață al copilului. Astfel de copii trebuie să-și exercite în mod regulat, reduce rata de aportul de sare și a excesului de greutate - fără a nu reușesc să piardă în greutate „, - a spus doctorul.

Excesul de greutate si obezitatea

Dr. Tu în lucrarea sa a indicat faptul că 59% dintre participanți care au fost diagnosticați cu hipertensiune arterială la vârsta adultă, au fost fie supraponderali sau obezi clinic in copilarie. Dr. Sara Watson a decis să organizeze studiul său de aceeași cohortă, pentru a „săpa mai adânc“ în această direcție.

Înainte de sfârșitul liceului 68% dintre participanții la studiu au avut o greutate normala, 16% au fost supraponderali (85-95% bordurii superioare a IMC de vârstă și sex), iar 16% au fost obezi (mai mult de 95% din bordurii superioare IMC). În primul grup de frecventa hipertensiunii la maturitate a fost de 6% în al doilea grup de 14%, iar în al doilea - la fel de mult ca 26%. Oamenii de stiinta supuse acestor analize multivariată a datelor.

„Rezultatele analizei spun despre prevenirea obezității excepționale și importanța tratamentului în copilărie. Astăzi, accentul a medicilor de copii diagnosticați cu obezitate. Rezultatele noastre sugereaza ca copiii care sunt „doar“ excesul de greutate, obtinut de doua ori riscul de boală hipertensivă în viitor. Acest lucru sugereaza ca pediatri ar trebui sa urmeze o intervenție mai agresivă în ceea ce privește formarea și tratamentul acestor pacienți, „- a scris cercetătorul.

„Este foarte important ca noi, ca medici pediatri au sfătuit pacienții noștri cu privire la riscul de GB asociat cu excesul de greutate, obezitatea, stresul, alimentația nesănătoasă și lipsa de mobilitate“ - a adaugat Dr. Watson.

Ambele studii ar trebui să acorde o atenție medicilor asupra populației vulnerabile, care pot și trebuie să fie luptat cu obiceiuri nesanatoase pentru a preveni viitoare probleme cardiovasculare la o vârstă fragedă.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit