Diagnostic și de prim ajutor pentru sângerare. sângerări anormale ale organelor genitale feminine

Video: Ce se poate face cu sângerări nazale frecvente?

conținut

Video: ce se poate face cu sângerări nazale frecvente?
Sângerări anormale ale organelor genitale feminine
Sângerare traume
Simptome
Caz de urgență
Sângerare în timpul sarcinii
Caz de urgență
Placenta previa
Simptome
Sângerare masivă
Caz de urgență

sângerări anormale ale organelor genitale feminine

Principalele motive: leziuni (inclusiv în timpul actului sexual, masturbatsii- rare) - erori avort spontan sau penale, în curs patologic rodovspomozhenii- de sarcina, postpartum krovotechenie- fibrom uterin, menoragie, metroragie, disfuncție. Un studiu efectuat pentru a ajuta în camera curată, caldă.

respectarea Meticulos cu aseptică, antiseptic!

Înainte este necesară examinarea vaginală a catheterize vezicii urinare pentru a elibera mochu- în asistarea -Carefully se ocupe de organele sexuale, spre exterior zonele învecinate (ras de păr, dezinfecție, inclusiv zona pubiana, anus, perineu, coapse)

În cazul în care asistența masivă pierdere de sânge este furnizat pe site-ul (sub rezerva condițiilor și oportunităților!), În timpul transportului (din motive de sănătate), în spitale (centre de sanatate, in spitale), în funcție de indicația efectuate tamponada vaginale, matki- transfuzii de sânge, plazmozameniteley- amestec de injecție cardiotonic inhalare sredstv- oxigen-aer, oxigen 100%, și așa mai departe.

sângerări anormale la femeile necesită întotdeauna o atenție specială. Chiar și o cantitate mică de sângerare poate fi vestitorii stări critice.

sângerare traume

Sursa poate fi uterul, peretele vaginal, a organelor genitale externe, ocazional - himen. Sangerarea poate fi masiv (mai ales în răni clitoris, mai puțin - himenului) sânge nemodificat sau coagulat (în special atunci când avortul penal) - poate fi moderat, ușoară. Anamneza uneori neconvingătoare. Diagnosticul se bazează în principal pe rezultatele inspecției.

simptome

Funk, posibil leșin. Puternic sau ușoară (mai rar), dureri, trăgând dureri la nivelul abdomenului inferior, în vlagalische- urinare frecventă dureroasa (in trauma vezicii urinare, uretra) În urma unei examinări: sângerare vlagalischa- posibil hematom, deteriorarea gravă a pereților vaginali, pătrunde în țesutul din jur, în cavitatea abdominală. Localizarea cea mai frecventă a discontinuităților în timpul actului sexual - peretele din spate, din spate, partea a bolții vaginului.

În răni vagin necesară pentru a exclude posibilitatea de a penetra leziuni ale cavității abdominale care înconjoară fibra (făcută de chirurg)

caz de urgență

1. Când fisuri vagin zona de intrare - pentru a presa tamponul steril site-ul sângerărilor 2-3 minute, apoi se lubrifiază soluție alcoolică 3- 5% iod. Atunci când o sângerare masivă - tamponada vaginale.

2. leziuni hemoragice profunde ale colului uterin, vaginului suturată înfășurată pe marginea superioară (vasele de sângerare secționată) urmată de tratarea cu o soluție alcoolică de iod. În rănile clitorisului produce catgut subțire obkalyvanie, apăsând tamponul la 15-20 de minute.

3. odihna la pat, de odihnă. Gheață pe Promedol burta - 1 ml dintr-o soluție pe cale subcutanată 1%. Analgină - 0,5 g per os. Antibiotic - indicat.

4. Spitalizare (dacă este posibil, de urgență - în special cu leziuni grave ale vaginului, uterului). Transport blând.

Sângerare în timpul sarcinii

Avort spontan apar la, previa sau placenta aranjament convențional, varice (rare)

avort spontan spontan (avort). Principalele motive: hipoplazia uterului, procesele inflamatorii in zona genitală, tumori ale uterului, etc., mai ales in traume, munca fizică grea, de ridicare tyazhestey- boli infecțioase acute - traume psihice otravleniyah- .. (gripa, pneumonie, febra tifoidă și altele.) Diferite: amenințătoare, a început, incomplet, plin de avort spontan (avort)

avort spontan Amenințare. Simptome. Durere la nivelul abdomenului inferior, în partea din spate, cel mai adesea - moderată, plictisitoare. Sangerarea din vagin. Uterul poate fi myagkovato palpare, excitabil. Colul este închis.

Ceea ce a început avort spontan. Simptome. dureri de crampe severe la nivelul abdomenului inferior. Poate sângerare semnificativă din uter. gura exterioară și canalul cervical este dezvăluit treptat.

avort incomplet. Simptome. Contracțiile în creștere, intens frecvente vărsat, în aer liber, colul uterin este complet deschis. Frecvente sângerare masivă. Fructul poate cădea în afara vaginului sau spre exterior (împreună cu cheaguri de sânge), sangerari masive, Uterul ostanovimoe greu dureros la palpare, calendarul sarcinii nu se potrivește

avort spontan complet. Sângerarea după secară Denia ovulului, de obicei mici

caz de urgență

1 pat de odihnă, de odihnă. Rece pe partea inferioară a abdomenului. Pentru a se pregăti pentru spitalizare

2. Prin continuarea hemoragiilor semnificative - pituitrin - 0.2-0.25 ml subcutanat sau intramuscular, de 4-6 ori în fiecare 15-30 pahikarpin min- 2-5 ml de soluție 3% subcutanat sau intramuscular (duplicat injectare - via 1-2 h) pentru preparate injectabile sunt contraindicații sepsis pituitrina, nefropatia gravidă, hipertensiunea, miocardita, tromboflebit- la injecții pahikarpin - angina, tulburari cardiace semnificative, ficatul și rinichii.

3. tamponadă vaginale.

4. spitalizare de urgență. Atunci când evacuarea imposibilă (din cauza gravitatea afecțiunii, etc.) pentru a oferi un apel de urgență la un pacient specialist gatiti răzuire cavitatea uterină. Contraindicații chiuretaj - sepsis, procesele inflamatorii (metroendometrity, salpingoophoritis, perimetrity)

Tratamentul anemiei. Prevenirea, tratamentul proceselor septice (antibiotic - indicat)

placenta previa

Există completă sau parțială locație placentă între făt și gât interior uterin. Motive previa: inflamație a uterului și a consecințelor sale, avorturi nesigure în trecut, chiuretaj pentru avort și altele.

Sângerarea apar ca urmare a desprinderii de placenta in a doua jumatate a sarcinii sau în timpul travaliului, uneori fără nici un motiv aparent, sau după actul sexual, suprasolicitare fizică. Desprinderea placentă, de asemenea, periculoase din cauza posibilității de embolie de aer. Sangerarea poate fi neglijabil (sângerare), dar mult timp, de multe ori recurente, ceea ce duce la anemizatsii severă.

Când examinarea vaginală în bolțile pot fi determinate prin formarea de consistență aproape testovatoy. Sangerarea in timpul nasterii este de obicei masiv.

Locul de amplasare medie a placentei. Cauzele hemoragiilor: prejudiciu (contuzii, șocuri, căderi), cu întârziere toxicoza sarcinii, nefrită cronică, cordonul ombilical anormale (scurtare) și altele.

simptome

sângerare externă (poate fi nesemnificativă), dureri abdominale severe inferioare, slăbiciune, letargie, amețeli de multe ori. Uterul este mărită (posibilă asimetrie), tensionată, brusc dureros. Piele, mucoase palide. Creșterea ritmului cardiac, uneori filiform.

Pentru leziuni ale canalului de nastere sangereaza continuu cărămizie krovyu- uterului dens, a redus în volum.
Pauzele varicele vagin colului uterin. Observate mai ales la sfârșitul sarcinii și al nașterii.

sângerare masivă

Posibilitatea lor poate fi setat în prealabil (frecventă combinarea varicelor ale modificărilor din vagin, uter, vulva, extremităților inferioare) este extrem de periculoasă sângerare intra-abdominale (foarte rare)

caz de urgență

1. Pacienții cu scurgere de sânge în a doua jumătate a sarcinii de a fi de transport de urgență gospitalizatsii- cel mai blând.

Într-un studiu al condițiilor în afara centrului de sănătate, spital recomandă limitarea inspecție vizuală. Pentru suspectate de placenta previa examen vaginal la produse acasă.

2. În cazul în care este imposibil de a oferi repaus la pat de spital, calm, rece pe partea inferioară a abdomenului.

3. La debutul travaliului la femeile cu placenta previa partiala, cefalic, deschiderea parțială a gurii se efectuează autopsia a ovulului. Sangerarea se opreste-te, presiunea a scăzut cu capul.

4. Dacă este necesar pituitrin administrat câștig de muncă - .2-0.25 ml subcutanat (i.m.), până la 4-6 ori la fiecare 15-30 de minute, sau pahikarpin - 2,5 ml dintr-o soluție subcutanată de 3% (i.m.) - pahikarpin repeta injectare - dupa 1-2 ore (contra - vezi mai sus).

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit